在儿童成长过程中,意外与突发疾病往往不期而至。从异物卡喉、高热惊厥到溺水、创伤出血,每一个紧急情况都可能威胁孩子的生命健康。掌握科学有效的儿科急救知识,不仅是医护人员的必备技能,更是家长、教师等照护者守护孩子安全的“必修课”。关键时刻,一个正确的急救动作,就能为孩子争取宝贵的救治时间。
一、气道异物梗阻:争分夺秒的生命救援
气道异物梗阻是儿童常见的紧急情况,尤其多发于3岁以下幼儿。当孩子突然呛咳、无法发声、面色青紫时,很可能是异物堵塞气道。此时,家长必须立即采取海姆立克急救法:
- 1岁以下婴儿:将婴儿面朝下,用手臂支撑其身体和头部,保持头部略低于胸部。用手掌根部在婴儿两肩胛骨之间连续拍打5次,观察异物是否排出。若未排出,将婴儿翻转至仰卧位,用两指在乳头连线下方的胸骨处快速按压5次,重复操作直至异物排出。
- 1岁以上儿童:站在孩子身后,双脚前后分开,前脚距离孩子约一脚宽,膝盖微弯。让孩子身体前倾,双臂环绕其腹部,一手握拳,拇指顶住孩子肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手包住握拳的手,快速向内、向上冲击腹部,每秒约1次,直至异物排出。
二、高热惊厥:冷静处理防意外
孩子体温骤升时,可能引发惊厥,表现为意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等。此时家长需保持冷静,按以下步骤处理:
1. 确保安全:立即将孩子平放,头偏向一侧,解开衣领、扣子,避免衣物过紧影响呼吸;清除口鼻分泌物,防止误吸。
2. 避免强制约束:不要强行按住孩子抽搐的肢体,也不要往孩子口中塞任何物品,以免造成牙齿损伤或窒息。
3. 记录症状:记录惊厥开始和结束的时间、抽搐部位,为医生诊断提供依据。
三、溺水急救:黄金5分钟的生死时速
夏季是儿童溺水的高发期,掌握正确的溺水急救方法至关重要:
1. 迅速施救:将孩子救上岸后,立即清除口鼻内的泥沙、水草等异物,解开湿衣服,保持呼吸通畅。
2. 判断生命体征:拍打孩子双肩,大声呼唤,观察有无反应和呼吸。若孩子无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸,需立即进行心肺复苏(CPR)。
3. 心肺复苏:对于8岁以上儿童,采用成人标准心肺复苏法,即双手交叠,用掌根按压两乳头连线中点,频率至少100次/分钟,深度至少5厘米;每按压30次,进行2次人工呼吸。对于8岁以下儿童,可用单手或双手按压,按压深度为胸廓前后径的1/3(约4 - 5厘米);1岁以下婴儿采用两指按压法,深度约4厘米。
四、创伤出血:科学止血防休克
孩子意外受伤导致出血时,可根据出血量和伤口情况选择不同的止血方法:
- 轻微出血:用生理盐水或清水冲洗伤口,去除污垢和异物,然后用干净纱布或棉球按压止血,最后涂抹碘伏消毒,贴上创可贴。
- 严重出血:若伤口出血量大,需采用加压包扎止血法。用干净的纱布、毛巾或衣物按压在伤口上,用力包扎,必要时用绷带固定。若四肢出血,可在伤口近心端用布条或止血带结扎止血,但需每15 - 20分钟放松1 - 2分钟,防止肢体缺血坏死。若伤口有异物,不要强行拔出,以免加重出血,应立即送医处理。
五、中毒急救:快速识别与处理
儿童误食药物、清洁剂或有毒植物等情况时有发生。发现孩子中毒后,需迅速采取以下措施:
1. 判断中毒类型:观察孩子的症状,如呕吐、腹痛、呼吸困难等,同时查看周围是否有可疑物品,判断中毒原因。
2. 催吐与解毒:若孩子意识清醒,且误食时间在2小时内,可让其喝适量温水后用手指刺激舌根催吐。但对于腐蚀性毒物(如强酸、强碱)、石油制品或孩子已昏迷的情况,禁止催吐。
3. 及时就医:保留可疑毒物或呕吐物,尽快将孩子送往医院,告知医生中毒物质,以便进行针对性治疗。
儿科急救知识是守护孩子生命的最后一道防线。家长和照护者应主动学习急救技能,定期参与专业培训和模拟演练,将理论知识转化为实践能力。只有做到心中有数、临危不乱,才能在紧急时刻为孩子的生命健康保驾护航,让每一个意外都有被化解的可能。