脑卒中,又称中风,是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的疾病。它具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点,严重威胁着人类的生命健康。脑卒中后的患者,面临着再次发病的风险,而控制血压、血糖和血脂水平,即实现“三达标”,是预防脑卒中复发的重要策略。本文将深入探讨这一策略的具体内容、实施方法及其重要性。
一、血压达标:稳定血压,守护脑血管
高血压是脑卒中的主要危险因素之一。脑卒中后的患者,如果血压控制不当,会大大增加复发的风险。因此,实现血压达标是预防脑卒中复发的首要任务。
定期监测:患者应定期测量血压,了解自己的血压状况。对于脑卒中患者,建议每天至少测量一次血压,并在医生指导下进行记录和分析。
合理用药:根据医生的建议,按时服用降压药物,保持血压在稳定水平。降压药物的选择和使用应根据患者的具体情况进行调整,避免自行停药或更改剂量。
生活方式干预:除了药物治疗外,患者还应通过改善生活方式来降低血压。这包括限制钠盐摄入、增加钾盐摄入、戒烟限酒、控制体重、适度运动等。
二、血糖达标:平稳血糖,保护脑细胞
高血糖也是脑卒中的重要危险因素之一。脑卒中后的患者,如果血糖控制不佳,会加速脑血管病变的进程,增加复发的风险。因此,实现血糖达标同样至关重要。
定期监测:患者应定期检测空腹血糖和餐后血糖,了解自己的血糖水平。对于脑卒中患者,建议至少每月检测一次血糖,并在医生指导下进行记录和分析。
合理饮食:调整饮食结构,控制碳水化合物的摄入,增加膳食纤维的摄入。同时,应避免食用高糖、高脂肪和高盐的食物。
适当运动:根据身体状况,选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。运动有助于降低血糖水平,改善胰岛素敏感性。
药物治疗:对于需要药物治疗的患者,应按时服用降糖药物,保持血糖在稳定水平。同时,应注意药物的副作用和相互作用,避免自行停药或更改剂量。
三、血脂达标:调节血脂,预防动脉硬化
高血脂是脑卒中的另一个重要危险因素。脑卒中后的患者,如果血脂水平过高,会加速动脉硬化的进程,增加复发的风险。因此,实现血脂达标也是预防脑卒中复发的重要措施。
定期检测:患者应定期检测血脂水平,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等指标。根据医生的建议,进行针对性的治疗。
合理饮食:减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,增加不饱和脂肪酸(如橄榄油、坚果等)的摄入。同时,应增加膳食纤维的摄入,有助于降低血脂水平。
适度运动:运动有助于降低血脂水平,改善心血管功能。患者应根据自己的身体状况选择适合的运动方式,如快走、游泳、骑自行车等。
药物治疗:对于血脂水平过高的患者,应在医生指导下服用降脂药物,如他汀类药物等。同时,应注意药物的副作用和相互作用,避免自行停药或更改剂量。
四、综合防治:多管齐下,降低复发风险
除了实现血压、血糖和血脂的“三达标”外,脑卒中后的患者还应采取综合防治措施,降低复发风险。这包括保持健康的生活方式、定期体检、及时发现并治疗其他慢性疾病(如心脏病、糖尿病等)、避免吸烟和过量饮酒等。
总之,实现血压、血糖和血脂的“三达标”是预防脑卒中复发的重要策略。患者应通过定期监测、合理饮食、适度运动和药物治疗等措施,保持这些指标的稳定水平。同时,还应采取综合防治措施,降低复发风险。只有这样,才能有效地保护脑血管健康,提高生活质量。
(徐国兰 郑州人民医院 神经重症监护室 主管护师)