怀孕就像一场奇妙的升级打怪之旅，准妈妈们满心期待迎接新生命，却不知有些“隐形关卡”暗藏危机。其中，孕期“甲减”（甲状腺功能减退症）就是一个容易被忽视的对手，它悄无声息，却可能对母婴健康造成不小的威胁。今天，就带大家深入了解这个甲状腺的“低调危机”！

一、什么是孕期“甲减”？

甲状腺就像人体的“能量发动机”，它分泌的甲状腺激素能够调节身体的新陈代谢，影响全身器官的运作。正常情况下，甲状腺会根据身体需求，源源不断地生产甲状腺激素。但当甲状腺功能出现问题，分泌的甲状腺激素不足时，就会引发甲状腺功能减退症，也就是我们常说的“甲减”。

在孕期，女性身体对甲状腺激素的需求量会大幅增加，大约比平时高出50%-100%。如果甲状腺无法满足这一需求，就容易出现孕期“甲减”。简单来说，就好比汽车的发动机原本动力正常，但突然需要承载更多重量、行驶更远路程，却没有得到足够的“燃料”补充，导致动力不足。

根据病情的不同，孕期“甲减”也分为临床甲减和亚临床甲减。临床甲减症状相对明显，甲状腺激素水平明显降低，促甲状腺激素（TSH）水平显著升高；而亚临床甲减则比较“狡猾”，甲状腺激素水平还在正常范围，但TSH已经升高，症状往往不典型，更容易被忽视。

二、哪些准妈妈容易被“甲减”盯上？

虽然孕期“甲减”来势汹汹，但也不是“无差别攻击”，有些准妈妈更容易成为它的“目标”。

-有甲状腺疾病家族史：就像遗传了“甲减基因种子”，如果家族中有人患过甲状腺疾病，准妈妈患上孕期“甲减”的风险会大大增加。

-自身免疫性疾病患者：比如患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病的女性，免疫系统容易“敌我不分”，攻击甲状腺，导致甲状腺功能受损。

-曾经做过甲状腺手术或接受过放射性碘治疗：这些治疗手段会直接破坏甲状腺组织，影响甲状腺激素的分泌，增加孕期“甲减”的发生几率。

-年龄偏大：随着年龄增长，身体机能逐渐下降，甲状腺功能也可能出现衰退，35岁以上的高龄孕妇患“甲减”的可能性更高。

-碘摄入异常：碘是合成甲状腺激素的重要原料，碘摄入过多或过少都可能影响甲状腺功能。比如长期食用高碘食物，或者生活在缺碘地区又没有合理补碘的准妈妈，都更容易中招。

三、孕期“甲减”的危害不容小觑

孕期“甲减”这个“低调危机”一旦爆发，带来的危害可是全方位的，无论是对准妈妈还是胎宝宝，都可能造成严重影响。

（一）对准妈妈的危害

“甲减”会让准妈妈的身体代谢“慢半拍”，出现怕冷、乏力、嗜睡、皮肤干燥、便秘等症状，就像身体被按下了“慢速键”。同时，“甲减”还会影响心血管系统，导致心率减慢、血脂升高，增加心脏病的发病风险。此外，“甲减”还会影响女性的生殖系统，导致孕期并发症增多，如流产、早产、胎盘早剥等，严重威胁准妈妈的生命健康。

（二）对胎宝宝的危害

甲状腺激素对胎儿的生长发育，尤其是大脑和神经系统的发育至关重要。在孕早期，胎儿的甲状腺还未发育完全，完全依赖母体提供甲状腺激素。如果准妈妈“甲减”，甲状腺激素分泌不足，胎儿就像在“缺粮”的环境中生长，可能导致智力发育迟缓、身材矮小，也就是我们常说的“呆小症”。而且，“甲减”还可能增加胎儿出现先天性畸形、低体重儿、新生儿窒息等问题的风险。

四、如何及时发现孕期“甲减”？

由于孕期“甲减”的症状比较隐匿，容易与孕期正常的生理反应混淆，所以很多准妈妈很难自行察觉。这时候，定期产检就显得尤为重要！

在孕期产检中，医生会通过抽血检查甲状腺功能，重点关注促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。一般来说，孕期TSH的正常范围与非孕期有所不同，孕早期TSH应控制在0.1-2.5mIU/L，孕中期控制在0.2-3.0mIU/L，孕晚期控制在0.3-3.0mIU/L。如果TSH超过这个范围，就要警惕“甲减”的可能。

除了产检，准妈妈自己在日常生活中也要多留意身体变化。如果出现比正常孕妇更严重的怕冷、乏力、嗜睡，或者皮肤变得特别干燥、头发枯黄易脱落、体重异常增加等情况，即使没有其他不适，也建议及时告知医生，进行甲状腺功能检查。

五、得了孕期“甲减”该怎么办？

如果不幸被孕期“甲减”找上门，准妈妈们也不要过于惊慌，只要积极配合治疗，是可以有效控制病情的。

目前，治疗孕期“甲减”的主要方法是补充甲状腺激素，最常用的药物是左甲状腺素钠片（L-T4）。这种药物就像给身体“雪中送炭”，能够直接补充甲状腺激素，维持身体正常代谢。医生会根据准妈妈的甲状腺功能检查结果，制定个性化的用药剂量，并且会定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整用药量，确保甲状腺激素水平维持在正常范围。

在用药过程中，准妈妈要严格按照医嘱服药，不能自行增减药量或停药。一般建议在早餐前半小时，空腹将药物一次性用温水送服，这样能保证药物更好地吸收。同时，还要注意与其他药物间隔至少4小时服用，以免影响药效。

除了药物治疗，饮食上也有一些注意事项。对于碘摄入异常的准妈妈，需要根据具体情况调整饮食。如果是碘缺乏导致的“甲减”，可以适当增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜、海鱼等；但如果是碘过量引起的“甲减”，则要减少高碘食物的食用。此外，准妈妈还要保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜水果等，为身体提供充足的能量。

六、预防孕期“甲减”有妙招

预防永远是对抗疾病的最佳策略！想要远离孕期“甲减”，准妈妈们可以从以下几个方面入手：

（一）孕前做好准备

在备孕阶段，女性就应该进行甲状腺功能检查，了解自己的甲状腺健康状况。如果发现甲状腺功能异常，应先进行治疗，等甲状腺功能恢复正常后再怀孕。同时，备孕期间要保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，戒烟戒酒，避免熬夜，提高身体免疫力。

（二）孕期注意饮食均衡

孕期要保证碘的合理摄入，既不能过量也不能不足。除了前面提到的含碘食物，还可以选择加碘盐，但要注意避免同时食用过多含碘丰富的食物，以免碘摄入超标。此外，还要注意营养均衡，多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、优质蛋白质食物，避免挑食、偏食。

（三）定期产检，密切监测

整个孕期都要按照医生的建议，定期进行产检，尤其是甲状腺功能检查。通过定期检查，能够及时发现甲状腺功能的细微变化，做到早发现、早诊断、早治疗。即使甲状腺功能正常，也不能掉以轻心，因为孕期身体变化较大，甲状腺功能也可能随时出现波动。

孕期“甲减”虽然是个“低调危机”，但只要我们充分了解它，做好预防和及时治疗，就能将它的危害降到最低。每一位准妈妈都在期待着健康可爱的宝宝降临，希望通过这些知识，能帮助准妈妈们顺利度过孕期，让这场孕育之旅充满阳光与欢笑！