怀孕本是人生中最幸福的旅程之一,准妈妈们满心期待与新生命的相遇。然而,在这场甜蜜的冒险中,却潜伏着一位悄无声息的“敌人”——妊娠期高血压。它像隐藏在暗处的“隐形杀手”,不声不响却可能给母婴健康带来巨大威胁。今天,就让我们揭开它的神秘面纱,知己知彼才能更好地守护孕期安全!
一、什么是妊娠期高血压?——血压飙升的孕期警报
妊娠期高血压,简单来说,就是女性在怀孕20周后才出现的血压异常升高现象。正常血压通常维持在收缩压90-139mmHg、舒张压60-89mmHg。一旦收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,并且在产后12周内血压能恢复正常,就可能被诊断为妊娠期高血压。
这就好比原本平稳的水管突然水压骤增,过高的血压会让全身血管承受巨大压力,影响各个器官的血液供应。而且,妊娠期高血压并非单一病症,根据病情严重程度,还分为子痫前期、子痫等更凶险的类型。子痫前期除了血压升高,还会出现蛋白尿、身体水肿,严重时甚至损伤肝脏、肾脏、大脑等重要器官;子痫则更为危险,患者可能突然抽搐,危及生命。
二、哪些准妈妈容易中招?——高危人群预警信号
妊娠期高血压虽然来无影去无踪,但并非无迹可寻。以下这些“特殊身份”的准妈妈,更容易成为它的“目标”:
-初产妇:第一次怀孕的准妈妈,由于身体对怀孕的生理变化尚未完全适应,发生妊娠期高血压的几率相对较高。
-年龄极端:<18岁或>40岁怀孕,身体机能处于特殊阶段,更易被疾病盯上。
-家族病史:如果家族中有高血压患者,就像遗传了“高血压基因种子”,孕期发病风险显著增加。
-基础疾病:本身患有肥胖症、糖尿病、慢性肾炎等疾病的准妈妈,身体代谢和血管功能本就存在隐患,怀孕后负担加重,患病风险直线上升。
-多胎妊娠:同时孕育多个宝宝,身体负担成倍增加,也更容易出现血压异常。
三、妊娠期高血压的危害有多大?——母婴健康双重威胁
这个“隐形杀手”一旦发作,带来的危害堪称“致命暴击”,无论是对准妈妈还是胎儿,都可能造成严重后果。
(一)对准妈妈的威胁
血压持续升高会让心脏超负荷工作,增加心力衰竭风险;脑血管可能因压力过大破裂出血,引发脑卒中;肾脏功能受损,出现蛋白尿,严重时甚至导致肾衰竭。此外,分娩过程中还可能因血压不稳定引发大出血,危及生命。
(二)对胎儿的威胁
高血压会影响胎盘的血液灌注,就像给胎儿输送营养的“高速公路”变窄。宝宝得不到充足的氧气和营养,可能出现生长发育迟缓、体重偏低;严重时还会导致胎儿窘迫,甚至胎死宫内。此外,妊娠期高血压还可能引发早产,早产儿由于各器官发育不完善,出生后也面临诸多健康挑战。
四、如何及时发现妊娠期高血压?——早期诊断的关键线索
由于妊娠期高血压早期症状不明显,很容易被忽视,因此定期产检是发现它的关键!
每次产检时,医生都会测量血压,这是监测妊娠期高血压最直接的方法。除了血压,医生还会检查尿液,看是否存在蛋白尿,因为蛋白尿是妊娠期高血压的重要预警信号。
准妈妈自己也要留意身体变化。如果突然出现体重短时间内快速增长(一周内体重增加超过0.5千克),或者头痛、头晕、视力模糊、上腹部不适等症状,千万不能掉以轻心,要立即告知医生,这些都可能是身体发出的“求救信号”。
五、得了妊娠期高血压怎么办?——科学治疗与护理方案
不幸被妊娠期高血压“缠上”也不用过于慌张,只要积极配合治疗,依然可以保障母婴安全。
(一)轻度患者:居家管理为主
对于病情较轻的准妈妈,医生通常会建议居家休息,采取左侧卧位,这样能增加子宫和胎盘的血液供应。同时要保持心情舒畅,避免精神紧张。饮食上控制盐的摄入(每天不超过5克),保证充足的蛋白质和维生素摄入,多吃新鲜蔬果、瘦肉、鱼类等。
(二)重度患者:住院治疗是关键
如果病情较为严重,医生会建议住院治疗。通过药物控制血压,常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平等,确保血压维持在安全范围。对于子痫前期患者,还可能使用硫酸镁预防抽搐。治疗过程中,医生会密切监测母婴状况,根据病情变化及时调整治疗方案。
(三)适时终止妊娠
当病情发展到一定程度,继续妊娠对母婴健康威胁过大时,医生会建议提前终止妊娠。虽然这可能让准妈妈感到遗憾,但为了保障生命安全,这是必要的选择。
六、如何预防妊娠期高血压?——未雨绸缪的守护策略
预防永远胜于治疗,准妈妈们可以通过以下方法降低患病风险:
-孕前准备:备孕时做好全面体检,尤其是有高血压家族史或基础疾病的女性,要在病情控制稳定后再怀孕。保持合理体重,超重者建议先减肥再备孕。
-健康生活方式:孕期保证充足睡眠,每天7-8小时;适当运动,如散步、孕妇瑜伽;饮食均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,少吃油腻、高盐食品。
-定期产检:严格按照医生建议进行产检,及时发现血压及身体其他指标的异常变化,做到早发现、早干预。
妊娠期高血压虽然可怕,但只要我们充分了解它的特点,做好预防和及时治疗,就能大大降低它带来的危害。希望每一位准妈妈都能平安度过孕期,顺利迎来健康可爱的宝宝,让这段孕育之旅充满幸福与欢笑!
(孙萌 郑州大学第二附属医院 产科门诊 主管护师)