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妊娠高血压综合征,孕妇健康的隐形杀手

2024-05-15 12:58 河南广播电视台安全健康直通车

妊娠高血压综合征,也被称为妊娠期高血压疾病,是孕妇在妊娠期间特有的一种并发症,对孕妇和胎儿的健康构成了严重威胁,堪称孕妇健康的隐形杀手。以下是对妊娠高血压综合征的详细解析:

一、分类及临床表现

妊娠高血压综合征是指孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿等症状,严重时可能出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡。根据病情的严重程度,妊娠高血压综合征可以分为以下几类:

妊娠期高血压是妊娠20周后首次出现高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;尿蛋白检测阴性。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg为重度妊娠期高血压。产后12周内可恢复至正常水平。

子痫前期:①子痫前期妊娠20周后首次出现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,具有蛋白尿或随机尿蛋白++,或无蛋白尿。但是合并血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、新发的中枢神经系统异常、视觉障碍都可以诊断为子痫前期。

子痫:子痫前期的基础上发生不能用其他原因解释的强制性抽搐。

妊娠合并慢性高血压:根据妊娠前有高血压病史,或者是在妊娠二十孕周前发生高血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,诊断血压增高。5.慢性高血压伴发子痫前期:具有慢性高血压女性,妊娠20周后出现蛋白尿,或血压突然增高,血小板减少,出现肝功能损害、肾功能损害、肺水肿、神经功能障碍。

二、对孕妇的影响

妊娠高血压综合征对孕妇的影响是多方面的,主要包括:

血压升高:增加心血管系统的负担,严重时可能导致心力衰竭、脑出血等严重后果。

蛋白尿与肾脏损害:导致肾小动脉硬化,出现蛋白尿等症状,严重时可能对肾脏功能造成损害,甚至引发肾功能衰竭。

水肿:孕妇可能出现下肢、腹部等部位的水肿,严重时可能影响孕妇的正常生活。

抽搐:可能导致孕妇出现抽搐症状,进而可能导致早产或胎儿宫内窘迫等不良后果。

并发症:可能引发一系列并发症,如胎盘早剥、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肾衰竭、心力衰竭等,严重威胁孕妇的生命安全。

三、对胎儿的影响

妊娠高血压综合征不仅威胁孕妇的健康,还对胎儿的生长发育造成不良影响:

生长发育受限:由于孕妇的血压升高,子宫内的血流可能受到影响,导致胎儿供血不足,从而影响胎儿的生长发育,可能出现生长迟缓、体重偏低等问题。

胎盘功能异常:可能导致胎盘功能受损,出现胎盘早剥等严重情况,危及胎儿的生命安全。

早产和流产风险增加:妊娠高血压综合征还可能增加早产和流产的风险,对胎儿的存活和健康构成威胁。

胎儿窘迫和死亡:在严重的情况下,可能导致胎儿在宫内窘迫,甚至死亡。

四、预防与治疗

为了预防和治疗妊娠高血压综合征,孕妇和家属应采取以下措施:

合理饮食:孕妇应保证合理饮食,尽量避免过多摄入高盐、高糖食物,增加蔬菜、水果的摄入,减少油腻食物的摄入。适量补充钙、镁等微量元素,有助于降低妊娠高血压的风险。

适度锻炼:孕妇可以进行适度的运动锻炼,如慢走、瑜伽等,有助于控制体重,增强心肺功能,提高身体的免疫力,从而预防高血压。

健康作息:孕妇应做到早睡早起,多加休息,避免过度劳累,保持充足的睡眠。

保持良好心情:孕妇应学会控制自身情绪,避免长时间处于紧张或焦虑状态,尽量保持心情舒畅和愉悦。

定期检查:孕妇应定期到医院进行产前检查,监测血压变化,及时发现并处理异常情况。同时,家属也应在家中常备血压计,以便随时了解孕妇的血压情况。

药物治疗:一旦确诊为妊娠高血压综合征,孕妇需要在医生的指导下进行药物治疗。治疗原则包括休息、镇静、降压、解痉、利尿等,并密切监测母儿情况,适时终止妊娠。

综上所述,妊娠高血压综合征是孕妇健康的隐形杀手,对孕妇和胎儿的健康构成严重威胁。孕妇和家属应充分了解其危害性和预防措施,积极进行检查和治疗,以确保母婴安全。

(王雪勤 许昌市中心医院 产科 主治医师)


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