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吞咽困难≠衰老!老年吞咽障碍的喂食技巧与营养保障

2023-09-02 15:36 河南广播电视台安全健康直通车

随着年龄的增长,老年人身体机能逐渐衰退,其中吞咽功能的变化尤为显著。吞咽困难,这一看似与衰老相伴而来的现象,实则可能隐藏着更深层次的健康问题。它不仅影响老年人的生活质量,还可能引发营养不良、吸入性肺炎等严重后果。因此,正确认识老年吞咽障碍,掌握科学的喂食技巧,确保营养保障,对于维护老年人的健康至关重要。

一、老年吞咽障碍的原因与表现

老年吞咽障碍的原因多种多样,包括但不限于:口腔肌肉力量减弱、牙齿缺失导致咀嚼功能下降、神经系统疾病(如帕金森病、脑卒中等)、咽喉部肌肉松弛或病变、药物副作用等。这些因素可能导致食物或液体在口腔、咽部或食管中的转运受阻,进而引发吞咽困难。

吞咽障碍的表现多样,轻者可能仅表现为进食速度减慢、食物残留于口腔内,重者则可能出现呛咳、误吸、甚至窒息等严重情况。此外,长期吞咽障碍还可能导致老年人营养摄入不足,引发体重下降、肌肉萎缩、免疫力下降等一系列健康问题。

二、老年吞咽障碍的喂食技巧

食物质地调整:针对吞咽障碍的老年人,应将食物质地调整为易于吞咽的软食或流食。避免过硬、过粘或过大的食物,以减少吞咽难度和误吸风险。同时,食物应保持适当的温度和口感,以提高老年人的食欲和接受度。

进食姿势优化:采用半卧位或坐位进食,有助于食物顺利进入食管,减少误吸风险。进食时,头部应略微前倾,使食物更容易通过咽喉部。同时,保持环境安静,避免分散老年人的注意力,有助于提高进食效率和安全性。

小口喂食与充分咀嚼:每口食物量不宜过大,应鼓励老年人小口进食,并充分咀嚼。这有助于减轻吞咽负担,提高食物的消化和吸收效率。对于咀嚼功能受限的老年人,可使用搅拌机将食物打成泥状,以便于吞咽。

适时使用辅助工具:对于吞咽功能严重受损的老年人,可使用鼻胃管、胃造瘘等辅助进食方式。但需注意,这些辅助工具应在医生指导下使用,并定期进行评估和调整。

监测与记录:家属应密切关注老年人的进食情况,记录进食量、食物种类、吞咽速度等指标。如发现老年人出现呛咳、误吸等异常情况,应立即停止进食,并及时就医。

三、老年吞咽障碍的营养保障

均衡膳食:确保老年人摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。通过调整食物种类和烹饪方式,满足老年人的营养需求,同时避免食物过于油腻或刺激性。

增加食物种类与口感:为了激发老年人的食欲,可适当增加食物种类和口感变化。如使用不同颜色的蔬菜、水果,或添加适量的香料和调味品,以提高食物的吸引力。

定期评估与调整:根据老年人的吞咽功能和营养状况,定期进行评估和调整饮食计划。必要时,可咨询营养师或医生,制定个性化的营养方案。

补充肠内营养制剂:对于吞咽障碍严重、无法经口进食的老年人,可考虑使用肠内营养制剂进行营养补充。这些制剂通常含有全面均衡的营养素,能够满足老年人的营养需求。

预防并发症:长期吞咽障碍可能导致营养不良、吸入性肺炎等并发症。因此,应加强老年人的日常护理,保持口腔卫生,定期翻身拍背,预防肺部感染。同时,密切关注老年人的体重变化、精神状态等指标,及时发现并处理潜在的健康问题。

总之,老年吞咽障碍是一个复杂而严重的健康问题,需要家属、医护人员和社会各界的共同关注。通过掌握科学的喂食技巧,确保营养保障,我们可以为老年人创造一个更加安全、健康、有尊严的生活环境。同时,加强健康教育,提高公众对老年吞咽障碍的认识和理解,也是预防和治疗该病的重要一环。

 

(司瑛颖 焦作卫生学校附属医院 老年科 主管护师)


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