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孕期超声检查:如何看宝宝的发育情况?

2025-04-20 18:06 河南广播电视台安全健康直通车

对于每一位准妈妈来说,腹中宝宝的健康成长是最大的心愿。而孕期超声检查就像是一扇神奇的“窗户”,让准妈妈和医生能够直观地观察到宝宝在子宫内的生长发育情况。那么,孕期超声检查究竟是如何展示宝宝的发育情况?各项数据又有着怎样的含义呢?让我们一起来揭开孕期超声检查的神秘面纱。

一、孕期超声检查的原理与重要性

孕期超声检查基于超声波反射原理,高频超声波穿透准妈妈的腹部,遇到胎儿及周围组织后产生反射,仪器接收反射波并转化为图像。这种检查方式安全、无创,不会对胎儿和孕妇造成辐射伤害,能实时、动态地观察胎儿的生长过程,是评估胎儿发育、排查异常的重要手段。从确定妊娠、判断胎儿是否存活,到监测胎儿生长、发现结构畸形,超声检查贯穿整个孕期,为母婴健康提供重要保障。

二、不同孕期超声检查关注的重点

1.早孕期超声检查:怀孕6-8周左右,首次超声检查主要是确定是否为宫内妊娠。在超声图像中,医生会寻找圆形或椭圆形的孕囊,若在子宫腔内发现孕囊,基本可排除宫外孕风险。若能看到孕囊内的卵黄囊,意味着胚胎有良好的发育基础。怀孕8-10周左右,超声能清晰显示胎芽,通过测量胎芽长度可估算孕周;当怀孕11-13+6周时,进行NT(颈项透明层)检查,NT是胎儿颈后部皮下组织内液体的厚度,正常情况下,NT值一般不超过2.5-3毫米。若NT值增厚,胎儿可能存在染色体异常(如唐氏综合征)或其他结构畸形的风险,需进一步检查。

2.中孕期超声检查:怀孕20-24周左右的超声检查,也被称为“大排畸”。此时胎儿的各个器官已基本发育成形,超声可系统地检查胎儿的颅脑、颜面部、心脏、脊柱、四肢、腹部脏器等结构。在颅脑检查中,医生会观察胎儿的脑室大小、脑中线是否居中;颜面部主要查看是否存在唇腭裂等畸形;心脏检查则关注心脏的结构和功能,排查先天性心脏病;脊柱检查可发现脊柱裂等脊柱发育异常;四肢检查能判断胎儿的肢体长度、数量及形态是否正常。同时,还会测量胎儿的双顶径、头围、腹围、股骨长等生长指标,评估胎儿的生长发育是否与孕周相符。

3.晚孕期超声检查:怀孕28周后,超声检查主要监测胎儿的生长发育速度、羊水量、胎盘成熟度及胎儿的胎位。通过多次测量胎儿的生长指标,对比不同时期的数据,判断胎儿是否存在生长受限或生长过快的情况。羊水量的多少对胎儿的生存环境至关重要,超声可准确测量羊水深度和羊水指数,若羊水过少,可能影响胎儿肺部发育、导致肢体粘连;羊水过多则可能与胎儿消化道畸形、神经系统疾病等有关。胎盘成熟度分为0-Ⅲ级,随着孕周增加,胎盘逐渐成熟,若胎盘过早成熟,可能影响对胎儿的营养供应;而胎盘成熟度不足,也需关注胎儿的发育情况。此外,明确胎儿的胎位,有助于医生为准妈妈制定合适的分娩方案。

三、超声报告中的关键数据解读

1.双顶径(BPD):即胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,常被用于估算胎儿的孕周和体重。一般来说,怀孕5个月后,双顶径的数值(单位:厘米)与怀孕月份大致相符。例如,怀孕7个月时,双顶径约为7厘米。

2.头围(HC):测量胎儿头部一圈的长度,反映胎儿脑部的发育情况。在评估胎儿生长发育时,头围与双顶径需结合判断,若头围明显小于或大于相应孕周的标准值,可能提示胎儿脑部发育异常。

3.腹围(AC):测量胎儿腹部一圈的长度,可用于评估胎儿的肝脏、肠胃等腹部脏器发育情况,同时也是估算胎儿体重的重要指标之一。如果腹围增长过快,可能意味着胎儿存在肥胖或有腹水等异常;腹围增长缓慢,则可能提示胎儿生长受限。

4.股骨长(FL):是胎儿大腿骨的长度,通过测量股骨长,可了解胎儿下肢的发育情况,与双顶径等指标共同评估胎儿的生长发育状况。

四、超声检查发现异常怎么办?

如果超声检查发现胎儿存在异常,准妈妈不必过于惊慌。医生会根据具体情况进行综合评估,可能会建议进一步的检查,如羊水穿刺、无创DNA检测、磁共振成像等,以明确诊断。对于一些轻微的结构异常,如单纯的脑室增宽、轻度肾积水等,可能会在后续孕期中进行动态观察,部分情况在胎儿出生后可通过治疗恢复;而对于较为严重的畸形,医生会与准妈妈及家属充分沟通,提供专业的医学建议,帮助做出合适的决策。

孕期超声检查是守护胎儿健康的重要防线,通过不同阶段的超声检查和对各项数据的解读,我们能更清晰地了解宝宝的发育情况。准妈妈们要按时进行超声检查,相信科学,保持良好的心态,共同期待健康宝宝的降临。

(徐金娜 鲁山县人民医院 超声科)


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