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嗓子呼噜响?警惕小儿喉炎的“犬吠样咳嗽”信号

2025-04-23 12:29 河南广播电视台安全健康直通车

在孩子的成长过程中,家长们总是时刻关注着他们的健康状况。当孩子嗓子发出呼噜响的声音,并且伴有特殊的“犬吠样咳嗽”时,家长们可要提高警惕了,这很可能是小儿喉炎发出的危险信号。

小儿喉炎是一种常见于婴幼儿的喉部炎症,多由病毒或细菌感染引起,如副流感病毒、流感病毒、腺病毒等,也可继发于某些急性传染病,如麻疹、百日咳等。小儿喉部的解剖结构与成人不同,其喉腔狭小,黏膜下组织疏松,血管及淋巴组织丰富,一旦发生炎症,很容易出现喉部黏膜肿胀,导致喉腔更为狭窄,从而引起一系列症状。 “犬吠样咳嗽”是小儿喉炎的典型症状之一。之所以被称为“犬吠样咳嗽”,是因为孩子咳嗽的声音听起来像小狗叫,这是由于喉部炎症导致声带肿胀、声门狭窄,气流通过狭窄的声门时产生振动而发出的特殊声音。除了“犬吠样咳嗽”外,小儿喉炎还可能伴有嗓子呼噜响的症状,这是因为喉部有分泌物积聚,孩子呼吸时气流通过这些分泌物,就会发出呼噜呼噜的声音。有的患儿还会出现声音嘶哑,严重时甚至完全失音,这是由于声带受到炎症的影响,导致发声功能出现障碍。

小儿喉炎如果不及时治疗,可能会引发严重的后果。由于小儿喉部的解剖特点,炎症容易导致喉梗阻,引起呼吸困难。喉梗阻可分为四度,一度喉梗阻时,患儿安静时无呼吸困难表现,活动或哭闹时出现轻度吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣及吸气性胸廓周围软组织凹陷;二度喉梗阻时,安静时也出现上述呼吸困难表现,活动或哭闹时加重,但不影响睡眠和进食;三度喉梗阻时,除上述症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安、口唇发绀、不愿进食、不易入睡等表现;四度喉梗阻时,患儿极度呼吸困难,呈衰竭状态,可出现昏迷、抽搐等,如不及时抢救,可因窒息而死亡。

当家长发现孩子出现“犬吠样咳嗽”、嗓子呼噜响等症状时,应及时带孩子就医。医生一般会通过询问病史、体格检查以及必要的辅助检查,如血常规、C反应蛋白等,来明确诊断。对于小儿喉炎的治疗,主要是解除喉梗阻,控制感染。一般会使用糖皮质激素,如地塞米松等,以减轻喉部黏膜肿胀,缓解喉梗阻症状;对于病毒感染引起的喉炎,一般不使用抗生素,但如果继发细菌感染,则需要使用抗生素进行治疗。同时,还会给予吸氧、雾化吸入等对症支持治疗,以保持呼吸道通畅,缓解呼吸困难症状。

在孩子患病期间,家长的护理也非常重要。要让孩子多休息,保证充足的睡眠,避免剧烈活动,以减少机体的耗氧量。保持室内空气清新、湿润,可使用加湿器增加室内空气湿度,有利于减轻喉部不适。鼓励孩子多饮水,以保持呼吸道黏膜湿润,促进痰液排出。饮食方面,要给予孩子清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重喉部不适。如果孩子出现呼吸困难、口唇发绀等症状,要立即带孩子就医,以免延误病情。

预防小儿喉炎的发生也很关键。平时要注意加强孩子的营养,合理膳食,保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以增强孩子的体质,提高免疫力。让孩子适当进行户外活动,多晒太阳,呼吸新鲜空气,增强机体的抵抗力。在传染病流行季节,要避免带孩子到人员密集的场所,如商场、超市、游乐场等,以减少感染的机会。注意孩子的个人卫生,教导孩子勤洗手,避免用手触摸口鼻,以防止病毒和细菌的传播。及时给孩子接种疫苗,如流感疫苗、麻疹疫苗、百日咳疫苗等,可有效预防某些传染病的发生,从而减少小儿喉炎的发病几率。

小儿喉炎虽然是一种常见的疾病,但如果不及时治疗,可能会对孩子的健康造成严重的影响。家长们要了解小儿喉炎的症状和危害,当孩子出现“犬吠样咳嗽”、嗓子呼噜响等症状时,要及时带孩子就医,做到早发现、早诊断、早治疗。同时,要做好孩子的日常护理和预防工作,为孩子的健康成长保驾护航。希望每一个孩子都能远离疾病的困扰,健康快乐地成长。

(吴太明 南阳市南召县人民医院 儿科一病区 副主任医师)


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