泌尿男科超声诊断是一种重要的医学检查手段,广泛应用于泌尿系统和男性生殖系统的疾病诊断中。本文将科普其适应症与禁忌症,以便患者更好地理解和配合医生的检查。
适应症
1. 血尿、血精的病因诊断:血尿和血精是泌尿系统常见的症状,超声诊断可以帮助医生确定这些症状是否由肿瘤、结石或其他病变引起。
2. 囊性、囊实性、实性肿物的超声属性、病理定性诊断:超声能够显示这些肿物的位置、大小、形态及内部回声,有助于初步判断其性质。
3. 疑似与泌尿男生殖系有关的中介的检查:如怀疑有尿道狭窄、输尿管扩张等,超声可以提供直观的影像证据。
4. 特异性与非特异性炎症及其诸脏器周围炎性病变的诊断:超声检查可以观察到肾脏、膀胱等器官的炎性改变,以及周围组织是否受累。
5. 结石与钙化灶的诊断:超声能够清晰显示结石的位置、大小和形态,为治疗提供重要依据。
6. 不显影肾和积水原因的诊断:对于不显影的肾脏和肾积水,超声可以明确积水的原因和程度。
7. 先天性反常类病变:如肾发育不全、多囊肾等,超声能够准确诊断。
8. 外伤:超声检查可以评估泌尿系统外伤的程度和范围,为治疗方案的制定提供依据。
9. 了解诸脏器形态、大小、位置变化:超声可以直观显示肾脏、膀胱等脏器的形态、大小和位置,帮助医生判断是否存在异常。
禁忌症
1. 凝血功能障碍:超声检查虽然是一种无创检查,但在某些情况下可能需要引导穿刺等介入操作。凝血功能障碍的患者在穿刺时容易发生出血,因此应列为禁忌。
2. 穿刺局部皮肤感染或严重皮肤病:感染或皮肤病可能导致超声探头无法紧密贴合皮肤,影响超声图像的清晰度。此外,这些部位的皮肤在穿刺时容易发生感染,增加风险。
3. 严重高血压或其他严重疾病不宜穿刺者:对于严重高血压、心脏病等患者,穿刺等操作可能加重其病情,甚至引发严重的并发症。
4. 对超声波敏感或过敏的患者:虽然这种情况较为罕见,但仍需引起注意。对超声波敏感或过敏的患者在检查时可能会出现不适或过敏反应。
5. 腹部有大面积创伤或手术的患者:这类患者的腹部可能存在疤痕或粘连,影响超声探头的移动和图像的清晰度。
6. 孕妇腹部:虽然超声在产科检查中被广泛应用,但对于非产科的泌尿系统检查,孕妇腹部应尽量避免。因为过度的超声检查可能会对胎儿产生潜在影响。
泌尿男科超声诊断作为一种安全、无创、便捷的检查方法,在泌尿系统和男性生殖系统疾病的诊断中发挥着重要作用。然而,在选择这种检查方法时,患者应充分了解其适应症和禁忌症,以便更好地配合医生的检查和治疗。如有任何疑问或不适,应及时向医生咨询并寻求帮助。
(张涛 郑州大学第一附属医院)