孕期是每位准妈妈既期待又紧张的阶段，而孕期的检查更是保障母婴健康的重要环节。唐筛和糖耐量检测是孕期两个关键的检查项目，它们分别用于筛查胎儿染色体异常和妊娠期糖尿病。今天，就让我们一起深入了解这两个检查项目，帮助准妈妈们更好地读懂检查结果。

一、孕期唐筛：筛查胎儿染色体异常

（一）什么是唐筛？

唐筛，即唐氏综合征筛查，是一种通过检测孕妇血液中的生化指标，结合孕妇的年龄、孕周等信息，评估胎儿患唐氏综合征（21三体综合征）风险的检查。唐筛分为早唐和中唐筛查：

• 早唐筛查：在孕11-13周+6天进行，结合超声测量胎儿颈项透明层厚度（NT）和血液中的游离β-hCG、PAPP-A等指标。

• 中唐筛查：在孕16-20周进行，主要检测甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（hCG）、游离雌三醇（uE3）等。

（二）唐筛的关键指标

唐筛报告中通常会列出以下关键指标：

1. 风险评估结果：报告会显示胎儿患唐氏综合征的风险等级，如低风险（风险值低于1/270）、中风险或高风险（风险值高于1/270）。

2. 血清学指标：如游离β-hCG、PAPP-A、AFP、uE3等，这些指标的水平异常可能提示胎儿存在染色体异常风险。

3. 胎儿颈项透明层厚度（NT）：正常值通常小于2.5毫米，厚度增加可能与染色体异常相关。

（三）唐筛结果的解读

• 低风险：如果结果显示低风险，说明胎儿患唐氏综合征的可能性较低，但仍需继续常规产检。

• 高风险：如果结果显示高风险，建议进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺等确诊性检查。

二、糖耐量检测：筛查妊娠期糖尿病

（一）什么是糖耐量检测？

糖耐量检测，即口服葡萄糖耐量试验（OGTT），是诊断妊娠期糖尿病的“金标准”。通过检测孕妇在空腹及服用葡萄糖后的血糖变化，评估机体对血糖的调节能力。

（二）糖耐量检测的关键指标

糖耐量检测通常包括以下三个时间点的血糖值：

1. 空腹血糖：正常值应小于5.1 mmol/L。

2. 服糖后1小时血糖：正常值应小于10.0 mmol/L。

3. 服糖后2小时血糖：正常值应小于8.5 mmol/L。

（三）糖耐量检测结果的解读

• 如果上述三个时间点中任意一项血糖值超标，即可诊断为妊娠期糖尿病。

• 如果所有指标均在正常范围内，则说明孕妇的血糖调节能力正常。

三、孕期唐筛和糖耐量检测的重要性

（一）唐筛的重要性

唐筛可以帮助早期发现胎儿是否存在染色体异常，如唐氏综合征。虽然唐筛不能确诊，但它能为孕妇提供重要的风险提示，帮助孕妇决定是否需要进行进一步的诊断性检查。

（二）糖耐量检测的重要性

妊娠期糖尿病对母婴健康都有潜在风险，如巨大儿、羊水过多、早产、新生儿低血糖等。通过糖耐量检测，可以早期发现并干预妊娠期糖尿病，降低母婴并发症的风险。

四、孕期唐筛和糖耐量检测的注意事项

（一）唐筛注意事项

• 早唐筛查：需在孕11-13周+6天进行，检查前无需空腹。

• 中唐筛查：需在孕16-20周进行，检查前无需空腹。

（二）糖耐量检测注意事项

• 检查前3天保持正常饮食，避免剧烈运动。

• 检查前一天晚上10点后禁食、禁饮，直至检查结束。

• 喝糖水时需在5分钟内喝完，避免呕吐。

• 检查过程中保持安静，避免剧烈运动。

孕期的每一次检查都至关重要，唐筛和糖耐量检测更是保障母婴健康的关键环节。准妈妈们在孕期一定要积极配合医生，按时完成各项检查，读懂检查结果，做好孕期健康管理，为宝宝的健康成长打下坚实的基础。

(孙曙光 柘城县人民医院 检验科 副主任技师) []