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车祸撞断腿,股骨干骨折如何处理!

2023-12-06 16:41 河南广播电视台安全健康直通车

车祸作为一种常见的交通事故,往往会导致各种各样的伤害。股骨干骨折是车祸中一种常见的骨折类型,这种骨折往往伴随着剧烈的疼痛和严重的后果,处理不当可能会导致长期的功能障碍或并发症。因此,及时、科学的处理股骨干骨折,对于恢复功能、减少并发症具有至关重要的意义。本文将为大家普及车祸撞断腿,股骨干骨折的处理方法以及注意事项。

一、股骨干骨折的基本情况

股骨干是人体最长、最坚固的骨骼,支撑着身体大部分重量。股骨干骨折多由车祸、坠落等高能量外力引起,常伴随严重软组织损伤,因此治疗时需兼顾骨折愈合及血管、神经、肌肉的保护与修复。患者通常表现为剧烈疼痛、患肢变形、活动受限及明显肿胀,因影响下肢运动功能,需及时诊治。

二、股骨干骨折的分类与判断

股骨干骨折根据骨折的形态、位置以及是否伴有移位等因素,可以分为以下几种类型:

闭合性骨折:指骨折未穿透皮肤,创口不大。

开放性骨折:指骨折处的骨头穿透皮肤,可能伴随有创口,容易引起感染。

移位性骨折:指骨折后的骨头位置发生错位,通常需要通过手术矫正。

非移位性骨折:指骨折后的骨头位置基本对齐,但依然需要固定治疗。

在车祸发生后,受伤者应该及时就医。医生通常会通过体格检查、X线等影像学检查来明确诊断股骨干骨折的类型和程度。

三、股骨干骨折的初步处理

当发生车祸导致股骨干骨折时,伤者应当第一时间进行紧急处理。初步的处理目标是减少痛苦、避免二次伤害,并为后续的治疗做好准备。

1.保持冷静,避免剧烈活动

车祸后的受伤者常常会因剧烈疼痛而感到焦虑或恐慌。此时,应尽量保持冷静,避免对患肢进行任何剧烈的活动或负重,以免加重伤情。

2.制动和固定

为了防止骨折部位的进一步移位,可以使用夹板、绷带等简易材料进行固定。通过简易固定,可以有效减少骨折部位的活动,避免造成更大的创伤和出血。

3.控制出血

股骨干骨折的同时,可能会伴有血管的损伤,导致大量出血。此时可以采取止血措施,比如用干净的布料或纱布压住伤口,必要时可通过绑扎止血带来控制出血。若为开放性骨折,尤其要小心避免伤口感染。

4.舒适体位

伤者应保持平卧,腿部尽量不要弯曲。若无法立即就医,应避免在不适当的位置移动伤者,以免造成二次伤害。

四、股骨干骨折的专业治疗

对于简单的非移位性股骨干骨折,若骨折对位良好且无严重软组织损伤,可选择非手术治疗,通常通过外固定支架或石膏固定,固定期6~8周,期间需定期X线复查,确保骨折愈合。移位性或开放性骨折则多需手术治疗,常用方法有钢板螺钉内固定和髓内钉固定,其中髓内钉创伤小、恢复快。无论治疗方式如何,患者都需进行康复训练,包括物理治疗、运动疗法和功能训练,旨在促进骨折愈合,恢复肌力、关节活动和正常行走功能。

五、股骨干骨折后的护理与预防并发症

1.防止血栓形成

由于患者在骨折治疗过程中常常需要卧床休息,因此可能增加深静脉血栓的风险。患者在治疗过程中应定期活动下肢,必要时可使用抗血栓药物或压迫袜进行防治。

2.避免感染

对于开放性骨折患者,感染是一个重要的风险。患者应保持伤口清洁,遵循医生的消毒和换药指导,避免细菌感染。特别是在手术治疗后,应定期复查伤口,确保没有感染的迹象。

3.心理疏导

股骨干骨折患者在治疗过程中常常伴有一定的心理压力,尤其是在长期卧床和康复期间。因此,适当的心理疏导可以帮助患者减轻焦虑和抑郁情绪,促进恢复。

4.控制饮食和营养支持

骨折恢复需要充足的营养支持,特别是钙、磷等矿物质的补充。患者应注意均衡饮食,避免摄入过多的高脂肪或过于单一的食物,确保身体能够充分获得骨骼修复所需的营养。

六、总结

股骨干骨折常见于创伤,处理及时可有效恢复功能、减少并发症。车祸致骨折时,应先制动固定、控制出血、保持舒适体位,随后在专业医生指导下选择非手术或手术治疗。治疗期间,康复训练与护理同样重要,只有全面科学管理,才能最大限度恢复生活和工作能力。

(朱小陆 周口骨科医院 创伤骨科一病区)


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