在生活的平静湖面上，有时会出现突如其来的波澜，让人措手不及。癫痫，这个时常“搞突袭”的疾病，便是其中之一。它可能在任何时间、任何地点，不声不响地降临，给患者及其家庭带来深深的忧虑与不安。然而，面对癫痫的“突袭”，我们不必恐慌，更不应无助。掌握正确的紧急处理方法和日常护理技巧，能够帮助我们更好地应对这一挑战，为患者撑起一片希望的天空。
一、癫痫发作的紧急处理
1、保持冷静
面对癫痫发作的患者，首先要保持冷静。多数癫痫发作会在3-5分钟内自然停止，惊慌失措反而可能干扰急救过程。
2、确保环境安全
迅速将患者周围的危险物品移开，如尖锐物品、热水瓶等，防止患者在抽搐过程中受伤。同时，引导患者远离危险场所，以防跌伤、烫伤或误伤。
3、保持呼吸道通畅
松开患者的衣领、领带、腰带等束缚物，让患者平卧，头部偏向一侧，以便口腔分泌物能够自然流出，避免误吸导致窒息。及时清除患者口腔和鼻腔的分泌物，保持呼吸道通畅。
4、避免强行按压
不要强行按压患者的身体，特别是四肢，以免造成骨折或软组织损伤。让患者自然抽搐，抽搐通常会在几分钟内自行停止。
5、使用软物保护
癫痫发作时，患者可能会牙关紧闭，此时可在患者的上下牙齿之间垫入软毛巾或纱布，以防咬伤舌头。但切记不要强行撬开患者的牙关或放入硬质物品，以免损伤牙齿或口腔。
6、记录发作情况
家属或旁观者应详细记录患者的发作时间、持续时间、症状表现等，以便医生后续诊断和治疗。
7、及时拨打急救电话
如果发作持续时间超过5分钟，或连续发作，或发作后意识不恢复，应立即拨打急救电话，等待专业人员的救援。在送往医院的途中，继续观察患者的状况，并告知急救人员患者的病史和发作情况。
二、癫痫发作的日常护理
1、饮食控制
均衡饮食：癫痫患者应保持均衡的饮食，避免暴饮暴食、过度饥饿和过饱。过度饥饿和过饱都可能诱发癫痫发作。
减少兴奋性物质：减少摄入兴奋性物质，如咖啡、浓茶、巧克力等。这些物质可能刺激神经系统，增加癫痫发作的风险。
增加蔬果摄入：适当增加蔬菜和水果的摄入，有助于控制癫痫发作。蔬果富含维生素和矿物质，对神经系统有益。
2、生活习惯
避免过度刺激：患者应避免长时间看电视、玩电子游戏等过度刺激的活动，以免诱发癫痫发作。
适当劳动与运动：适当从事力所能及的体力劳动和制定适合自己的运动计划，有助于增强体质和缓解压力。但应避免剧烈运动和过度劳累。
3、规律作息
充足睡眠：癫痫患者应建立规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。睡眠不足可能诱发癫痫发作。
平和心态：情绪波动和紧张的生活环境也可能诱发癫痫发作。因此，保持平和的心态和良好的心理状态至关重要。可以通过冥想、瑜伽等方式来放松心情。
4、用药管理
严格遵医嘱：严格遵医嘱服药是控制癫痫的关键。患者需按时、按量服用抗癫痫药物，不得擅自增减药量或停药。
家属监督：家属应监督患者服药，确保准确无误。可以设定提醒或制作服药记录表来帮助患者按时服药。
定期复诊：定期复诊监测疗效和药物耐受性，及时调整治疗方案。复诊时，医生会根据患者的病情变化调整药物种类或剂量。
5、安全措施
家庭环境：在家庭和工作场所设置安全措施，如固定家具、安装防护垫和安全护栏，以减少患者在发作期间受伤的风险。
避免危险物品：避免患者接触尖锐物品和易碎物品，以防意外发生。将危险物品放置在患者无法触及的地方。
急救准备：家庭成员和照顾者应接受急救培训，了解癫痫发作时的应对措施。一旦患者发作，应立即将其保持在安全的地方，避免跌倒，并确保呼吸道通畅。
三、癫痫发作的预防与长期管理
1、识别并避免诱发因素
生活习惯：避免过度劳累、情绪波动、熬夜等不良生活习惯。
饮食调整：避免过度饥饿、过饱、摄入兴奋性物质等可能诱发癫痫发作的饮食因素。
环境变化：避免长时间处于嘈杂、闷热、光线过强等可能刺激神经系统的环境中。
2、规律治疗与随访
规律服药：严格按照医生的指导规律服药，不得擅自增减药量或停药。
定期随访：定期到医院随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。
3、教育与培训
患者教育：向患者及其家属普及癫痫相关知识，提高他们对疾病的认识和应对能力。
急救培训：对家庭成员和照顾者进行急救培训，让他们了解癫痫发作时的应对措施。
4、心理干预与支持
心理疏导：提供心理疏导和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪。
社交支持：鼓励患者参与社交活动，增强自信心和社交能力。
愿每一位癫痫患者都能拥有健康、快乐的生活。愿你们在面对癫痫的挑战时，能够保持坚定的信念和勇气。愿你们在未来的日子里，能够重拾生活的乐趣，享受健康与幸福带来的美好时光。
(薛艳杰 驻马店市中心医院 神经内一科)
