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甲状腺结节:别慌,它不一定是癌!

2023-07-19 14:55 河南广播电视台安全健康直通车

在体检中发现甲状腺结节后,很多人会陷入焦虑:“这会不会是癌症?”其实,甲状腺结节并没有那么可怕。今天,就让我们一文读懂甲状腺结节与癌症的关系。

甲状腺结节是什么?

甲状腺结节是指甲状腺内出现的肿块,可随吞咽动作上下移动。它是一种非常常见的病症,可由多种病因引起,包括甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等。甲状腺结节分为良性及恶性两大类,其中良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%。

甲状腺结节的常见类型

甲状腺结节主要有以下几种类型:

1.结节性甲状腺肿:这是一种良性病变,通常是由于碘缺乏等原因导致甲状腺反复增生与复旧形成的。

2.甲状腺腺瘤:也是良性结节,多为单发,边界清晰,质地较硬,生长缓慢。

3.甲状腺癌:这是恶性结节,包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。甲状腺癌导致的结节多表现为边界不清、形态不规则、质地坚硬、活动度差,部分患者可伴有颈部淋巴结肿大、声音嘶哑、吞咽困难等症状。

甲状腺结节与癌症的关系

甲状腺结节并不等于癌症。虽然甲状腺癌属于甲状腺结节的一种类型,但并非所有甲状腺结节都会恶变为甲状腺癌。实际上,大多数甲状腺结节是良性的,只有约5%-10%的结节是恶性的。而且,即使是恶性结节,早期发现并经过合理治疗,预后通常较好。

如何判断甲状腺结节是否为癌?

判断甲状腺结节的良恶性主要依靠以下几种检查方法:

1.甲状腺超声检查:这是诊断甲状腺结节的首选方法,能够清晰地显示结节的形态、大小、数量及与周围组织的关系。超声检查中,结节的边界、形态、内部结构、血流情况等都是判断良恶性的关键因素。

2.甲状腺细针穿刺活检:如果超声检查结果提示结节可疑,医生可能会建议进行细针穿刺活检,取组织进行病理检查,这是确诊甲状腺结节性质的“金标准”。

3.甲状腺功能检查:通过检测甲状腺激素和促甲状腺激素(TSH)等指标,了解甲状腺的功能状态,辅助判断结节的性质。

发现甲状腺结节后怎么办?

如果体检发现甲状腺结节,不要过于惊慌,但也不能掉以轻心。首先,要保持冷静,及时就医,进行进一步的检查。对于良性结节,如果没有明显症状且不影响甲状腺功能,通常无需特殊治疗,只需定期随访观察即可。但如果结节较大,出现压迫症状,或者高度怀疑为恶性,就需要及时进行手术治疗。

如何预防甲状腺结节?

虽然甲状腺结节的形成原因复杂,但以下几点建议可以帮助降低风险:

1.保持健康的生活方式:均衡饮食,避免过度摄入或缺乏碘。

2.定期体检:尤其是有甲状腺疾病家族史的人群,定期进行甲状腺超声检查。

3.避免不必要的辐射暴露:尤其是在儿童和青少年时期。

甲状腺结节并不可怕,关键在于科学认识和合理管理。如果你或身边的人发现甲状腺结节,记得保持冷静,及时就医,定期随访,让甲状腺结节不再成为健康路上的“绊脚石”。

(王晓明 郑州大学第一附属医院 甲状腺外科 副主任医师)


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