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从发病机制到日常护理,全面认识白内障

2025-05-27 14:48 河南广播电视台安全健康直通车

在众多眼部疾病中,白内障是一种常见且严重影响生活质量的疾病。它就像眼睛里的“迷雾”,让我们的世界变得不再清晰。下面,就让我们从发病机制到日常护理,全面认识一下白内障。

一、发病机制:探寻白内障的“幕后黑手”

1.年龄因素

随着年龄的增长,人体的各项机能逐渐衰退,晶状体也不例外。晶状体就像眼睛里的“小镜头”,正常情况下是透明的,负责将光线聚焦在视网膜上,让我们看清周围的世界。然而,随着年龄的增加,晶状体的代谢功能逐渐减弱,其内部的蛋白质会发生变性,原本排列整齐的蛋白质结构变得紊乱,导致晶状体逐渐变得浑浊,从而引发白内障。这也是为什么白内障在老年人中更为常见的原因。

2.遗传因素

遗传在白内障的发病中也起着重要作用。先天性白内障患者通常与遗传因素有关,在胚胎发育阶段,如果母亲发生病毒感染或接触有毒物质等,可能会影响胎儿晶状体的正常发育,导致晶状体蛋白质结构异常,从而引发先天性白内障。这种由遗传因素导致的白内障,可能在患者出生时就存在,或者在其成长过程中逐渐显现。

3.环境因素

(1)紫外线照射:长期暴露在强烈的紫外线下,尤其是阳光中的紫外线B波,能够穿透角膜,直接作用于晶状体。紫外线会破坏晶状体中的蛋白质和酶系统,导致晶状体蛋白质发生氧化和交联反应,使其结构发生改变,进而引发白内障。户外工作者、高原居民及长期接受日光浴的人群,由于长时间受到紫外线的照射,其白内障发病率相对较高。

(2)药物影响:长期使用某些药物,如糖皮质激素眼药水、缩瞳眼药水等,可能会干扰晶状体的正常代谢。这些药物会影响晶状体细胞内蛋白质的合成和分解,导致晶状体蛋白质发生变性,从而形成混浊,引发白内障。

(3)外伤因素:眼睛受到撞击、挫伤等外伤,可能导致晶状体损伤。外伤会破坏晶状体的囊膜,使晶状体内部的蛋白质渗出,或者引起晶状体纤维的断裂和紊乱,进而导致晶状体混浊,形成外伤性白内障。

4.全身性疾病

一些全身性疾病也会增加白内障的发病风险。例如,糖尿病患者由于长期高血糖,会导致晶状体内的葡萄糖含量增加。过多的葡萄糖会转化为山梨醇,使晶状体渗透压升高,吸收水分,导致晶状体纤维肿胀变性,从而引发白内障。此外,高血压、高血脂等疾病也可能通过影响眼部的血液循环和代谢,间接导致白内障的发生。

二、日常护理:为眼睛健康保驾护航

1.合理饮食

饮食对眼睛健康至关重要。白内障患者应增加富含抗氧化物质的食物摄入,如维生素C、维生素E、叶黄素等。维生素C和维生素E具有抗氧化作用,能够减少晶状体的氧化损伤,保护眼睛健康。富含维生素C的食物有橙子、草莓、猕猴桃等;富含维生素E的食物有坚果、植物油等。叶黄素对眼睛也有保护作用,可降低白内障的风险,菠菜、玉米等食物中就含有丰富的叶黄素。同时,要控制饮食中的糖分摄入,糖尿病患者尤其要注意,避免高糖饮食加重病情,影响白内障的发展。

2.注意用眼卫生

保持眼部清洁,避免用手揉眼睛,手上细菌较多,揉眼容易引起眼部感染,加重白内障病情。注意用眼时间,避免长时间连续用眼。每隔一段时间,应闭目休息或向远处眺望,缓解眼睛疲劳。避免在昏暗的环境下阅读或使用电子设备,保持充足的光线,减轻眼睛的负担。

3.户外活动防护

外出时佩戴太阳镜,避免眼睛直接暴露在强烈的阳光下。选择具有防紫外线功能的太阳镜,能有效阻挡紫外线对眼睛的伤害。在户外活动时,还可以戴宽边帽子或使用遮阳伞,为眼睛提供额外的防护。

4.生活习惯调整

戒烟限酒,吸烟和过度饮酒会对眼睛造成损害,增加白内障的发病风险。保持充足的睡眠,让眼睛得到充分的休息,良好的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提高,对眼睛健康也非常重要。避免眼部外伤,在进行可能导致眼部受伤的活动时,如运动、做家务等,应佩戴防护眼镜,保护眼睛免受伤害。

5.定期眼部检查

尤其是中老年人,应定期进行眼部检查,以便早期发现、早期治疗白内障。一般来说,50岁以上的中老年人每年至少应进行一次全面的眼部检查,包括视力、眼压、裂隙灯检查等。通过这些检查,医生可以及时发现晶状体的变化,评估白内障的发展程度,并制定相应的治疗方案。

白内障虽然是一种常见的眼部疾病,但只要我们了解其发病机制,采取有效的日常护理措施,就能在一定程度上预防和延缓白内障的发生发展,保护好我们的眼睛,让我们的世界始终清晰明亮。

(朱凤娟 郑州市第二人民医院 白内障二病区 主管护师)


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