当软乎乎的小生命降临人间，那吹弹可破的肌肤让人忍不住想亲一口。但新生儿的皮肤比想象中更“脆弱”，尤其是早产儿，娇嫩的肌肤如同未成型的豆腐，需要格外精心的呵护。在早产儿监护室里，医护人员每天都在与时间赛跑，打响一场场皮肤保卫战。今天就带大家走进这个“特殊战场”，解锁把宝宝养成“水嫩小团子”的终极秘籍！

一、新生儿皮肤：看似可爱，实则“危机四伏”

新生儿的皮肤厚度只有成年人的1/3，角质层薄、屏障功能弱，就像自带“易损”属性。而早产儿的皮肤更甚，不仅发育不完全，还可能因为长时间使用呼吸机、保温箱、各种监测仪器而面临多重挑战：

水分流失快：皮肤锁水能力差，容易干燥起皮，就像缺水的海绵；

酸碱失衡：正常皮肤pH值偏酸性，早产儿皮肤pH值更接近中性，抵御细菌的能力大打折扣；

易过敏：免疫系统不成熟，对衣物材质、洗护用品甚至空气中的粉尘都可能“过敏抗议”。

在早产儿监护室，医护人员每天都会像“皮肤侦探”一样，仔细检查宝宝的每一寸肌肤，不放过任何一个发红、脱皮的小细节。

二、早产儿监护室的“皮肤养护三件套”

在早产儿监护室，每一个护理步骤都藏着大学问：

1.清洁：温柔至上，拒绝“过度清洁”

洗澡频率：足月儿可以每天洗一次，早产儿则需谨慎。在监护室，医护人员会根据宝宝的情况，2-3天用温水轻轻擦拭身体，重点清洁颈部、腋窝、腹股沟等褶皱处。就像给精密仪器做保养，动作要轻，力度要稳；

洗护用品：必须选用无香料、无酒精、pH值5.5左右的婴儿专用沐浴露。曾有宝宝因为使用成人沐浴露，皮肤发红瘙痒，吓得护士姐姐立刻“紧急救援”；

脐带护理：脐带未脱落前，洗澡后要用碘伏棉签从脐根中心呈螺旋形向四周擦拭消毒，避免沾水引发感染。这一步就像在给小伤口换药，容不得半点马虎。

2.保湿：给肌肤穿上“隐形防护服”

早产儿的皮肤就像干涸的土地，急需水分灌溉。监护室里最常用的是凡士林、液体敷料等成分简单的保湿剂：

全身涂抹：每次换尿布后，都会给宝宝的臀部、大腿内侧涂上厚厚的凡士林，形成一层防水保护膜，防止尿液、粪便刺激皮肤；

局部加强：对于使用呼吸机面罩、电极片的部位，会提前涂抹水胶体敷料，减少摩擦，就像给皮肤贴上“隐形创可贴”；

特殊护理：有些早产儿皮肤干燥脱皮严重，医护人员会用保鲜膜将涂满保湿霜的部位包裹起来，做“封闭保湿治疗”，效果立竿见影。

3.防护：从细节处守护每一寸肌肤

衣物选择：必须是100%纯棉材质，柔软透气，且要反复漂洗去除残留的洗涤剂。曾有家长给宝宝穿了新衣服，结果引起接触性皮炎，最后发现是衣服上的甲醛超标；

避免摩擦：在保温箱内，会用柔软的棉布将宝宝的身体与仪器探头隔开，防止压痕。就像给宝宝铺了一张“云朵床垫”；

环境控制：监护室内湿度保持在50%-60%，温度恒定在24-26℃，避免空气过于干燥或潮湿对皮肤造成伤害。

三、常见皮肤问题：早发现，早“消灭”

在早产儿监护室，医护人员每天都要和各种皮肤问题“斗智斗勇”：

1.尿布疹：最常见的“小麻烦”

如果发现宝宝的臀部、大腿内侧皮肤发红，出现小疹子，很可能是尿布疹。在监护室，护士们会严格执行“每2小时换一次尿布”的铁律，每次更换时用温水清洗、擦干，再涂抹护臀膏。有经验的护士还会自制“透气尿布兜”，让小屁股时刻保持干爽。

2.新生儿痤疮：颜值“小危机”

有些宝宝出生后脸上会长出密密麻麻的小疙瘩，这其实是受母体激素影响导致的新生儿痤疮。医护人员会叮嘱家长不要挤压，保持皮肤清洁，一般几周后就会自行消退。

3.过敏：防不胜防的“隐形敌人”

早产儿免疫系统脆弱，可能对奶粉、衣物、洗护用品过敏。监护室里一旦发现宝宝皮肤出现红斑、瘙痒，医护人员会立即排查过敏原，更换产品。曾有宝宝对某种品牌的湿巾过敏，更换后症状很快消失。

四、出院后的延续护理：把“监护室标准”带回家

当宝宝从监护室顺利出院，家长们可不能松懈：

1. 继续保湿：每天至少给宝宝涂抹2次婴儿润肤霜，尤其是洗澡后，趁着皮肤湿润时涂抹效果最佳；

2. 勤换尿布：即使宝宝睡觉，也要每3-4小时检查一次尿布，避免尿液、粪便长时间接触皮肤；

3. 观察记录：每天仔细检查宝宝的皮肤，发现任何异常（如发红、皮疹、脱皮）都要拍照记录，并及时咨询医生。

五、真实案例：那些惊心动魄的“皮肤保卫战”

在早产儿监护室，每天都上演着暖心故事：

1. “顽固尿布疹大作战”：一名早产儿因为腹泻，臀部皮肤大面积溃烂。医护人员24小时轮班护理，每小时更换尿布，涂抹药膏，经过一周的努力，终于让小屁股恢复如初；

2. “过敏危机”：一个宝宝出院后突然全身起红疹，家长紧急求助。医生通过详细询问，发现是新换的洗衣液残留刺激皮肤，更换产品后症状迅速缓解；

3. “脱皮难题”：一名超低体重早产儿全身皮肤像蛇蜕一样大面积脱皮，医护人员小心翼翼地用无菌纱布轻轻擦拭，涂抹特制的保湿油，经过半个月精心护理，皮肤逐渐变得光滑。

新生儿的皮肤护理，尤其是早产儿，需要十二分的耐心与细心。从监护室到家庭，每一个护理细节都关乎宝宝的健康。掌握这些秘籍，相信每一个宝宝都能被养成人见人爱的“水嫩小团子”！记住，温柔的呵护，是给宝宝最好的成长礼物。

(魏宁 河南省儿童医院郑州儿童医院 早产儿监护室 主管护师) []