在孕育新生命的奇妙旅程中，准妈妈们的身体就像一台精密而复杂的机器，任何细微的变化都可能影响母婴的健康。甲状腺作为人体最大的内分泌腺，在这一过程中扮演着极其重要的角色。正因如此，孕期筛查甲状腺功能，已然成为保障母婴健康的关键一环。一、甲状腺功能与孕期的紧密联系    甲状腺是人体最大的内分泌腺，承担着调节新陈代谢、促进生长发育（尤其是神经系统发育）、维持体温及心血管功能等重要生理功能，堪称人体的“引擎调节开关”。其分泌的甲状腺激素不仅能加速细胞氧化代谢、调控能量平衡，还对胎儿脑发育起着关键作用。

妊娠后，女性体内会发生一系列适应性生理变化，甲状腺功能也随之受到显著影响。一方面，胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）因结构与促甲状腺激素（TSH）相似，高浓度时会刺激甲状腺加速分泌甲状腺激素，导致母体甲状腺负荷增加；另一方面，孕期雌激素水平升高会促使肝脏合成更多甲状腺结合球蛋白，改变甲状腺激素的代谢分布，进一步加剧甲状腺的工作压力。此外，胎儿在妊娠早期甲状腺尚未发育成熟，其生长发育（尤其是神经系统构建）完全依赖母体供应的甲状腺激素，这使得母体对甲状腺激素的需求较非孕期大幅增加。这种紧密联系意味着，孕期甲状腺功能是否正常直接关系到母婴健康。母体甲状腺需在妊娠期间高效运转以满足自身代谢及胎儿发育的双重需求，若甲状腺功能出现异常，无论是激素分泌不足（甲减）还是过多（甲亢），都可能打破这种动态平衡，对胎儿神经系统发育、生长进程及孕妇自身健康构成潜在威胁。

二、孕期甲状腺功能异常的危害    1.对胎儿的影响：甲状腺激素对胎儿的生长发育，尤其是神经系统发育至关重要。在怀孕早期，胎儿的甲状腺尚未发育成熟，其生长所需的甲状腺激素完全依赖母体供应。若母体甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，胎儿就无法获得足够的甲状腺激素，这可能导致胎儿神经系统发育障碍，增加胎儿智力低下的风险。有研究表明，患有妊娠期甲减的孕妇，其孩子在智商测试中，分数可能比正常孕妇的孩子低5～10分。此外，甲状腺功能异常还可能引发胎儿生长受限、流产、早产、胎儿畸形，甚至胎死宫内等严重后果。    2.对孕妇自身的影响：孕期甲状腺功能异常不仅危害胎儿健康，对孕妇自身也有诸多不利影响。甲状腺功能减退可能使孕妇出现疲劳、怕冷、水肿、便秘等症状，增加妊娠期高血压疾病、贫血、胎盘早剥等并发症的发生风险。而甲状腺功能亢进则可能导致孕妇心慌、多汗、消瘦、焦虑等，严重时引发甲亢危象，危及孕妇生命安全。三、孕期甲状腺功能筛查的流程和方法    目前，临床上主要通过血液检查来筛查甲状腺功能。常用的检测指标包括促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）以及甲状腺自身抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。一般建议孕妇在怀孕前或怀孕早期（最好在妊娠8周以前）进行首次甲状腺功能筛查。对于有甲状腺疾病家族史、既往甲状腺疾病史、自身免疫性疾病史等高危因素的孕妇，更应提前筛查，并在孕期进行动态监测。四、筛查后的应对措施    一旦筛查出甲状腺功能异常，需及时干预。对于妊娠期甲减，主要采用左甲状腺素钠片进行替代治疗。通过补充外源性甲状腺激素，维持孕妇体内甲状腺激素水平正常，减少对胎儿和孕妇的不良影响。治疗过程中，需定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。而对于妊娠期甲亢，医生会根据病情严重程度，选择合适的抗甲状腺药物进行治疗，同时密切监测孕妇和胎儿的情况，确保母婴安全。    孕期筛查甲状腺功能，犹如为母婴健康筑牢一道坚固的防线。通过早期筛查、及时干预，可以有效降低甲状腺功能异常对母婴的危害，让每一位准妈妈都能拥有一个健康的孕期，迎接新生命的平安降临。希望每一位准妈妈都能重视孕期甲状腺功能筛查，以科学的态度，为自己和宝宝的健康负责。