慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的呼吸系统疾病,患者常常需要通过吸入器来使用药物,以缓解症状和改善肺功能。然而,许多患者和家属对于如何正确使用吸入器并不十分清楚。我们将详细介绍慢阻肺患者如何正确使用吸入器,帮助大家更好地管理疾病,提高生活质量。
一、了解吸入器的种类
目前市场上常见的吸入器主要有两种类型:定量气雾剂(pMDI)和软雾吸入剂(SMI)。这两种吸入器在使用方法上略有不同,因此在使用前应先了解自己所使用的吸入器类型。
定量气雾剂(pMDI):这种吸入器通常由一个金属罐体和一个喷嘴组成。使用时,需用力按下罐体,药物便会以气雾的形式喷出。
软雾吸入剂(SMI):这种吸入器采用独特的喷雾技术,使药物以更细腻、更均匀的雾状颗粒喷出,更易于患者吸入。
二、正确使用吸入器的步骤
定量气雾剂(pMDI)的使用方法
开盖摇匀:首先,你需要打开吸入器的盖子。这通常是通过旋转或掀起的方式完成。打开盖子后,为了确保药物均匀混合,请将吸入器摇晃十余下。这样做可以帮助药物在罐体内分布得更加均匀,确保每次喷出的药物浓度一致。
呼气:在使用吸入器之前,先用力呼出一口气。这个步骤非常关键,因为它能帮助你排出肺部的多余气体,为接下来的药物吸入做好准备。呼气时要确保尽量将肺部的气体排尽,这样可以增加肺部的吸气容量,从而吸入更多的药物。
含住喷嘴:接下来,将喷嘴轻轻放入口中,并用双唇紧紧包裹住喷嘴。这个步骤要确保喷嘴与嘴唇之间没有缝隙,避免药物泄漏或浪费。同时,保持头部直立,以便于药物更好地进入肺部。
吸气与喷药:当你准备好后,开始缓慢而深长地吸气。在吸气的过程中,同时按下吸入器上的按钮,使药物喷出。这个步骤需要协调好吸气和喷药的动作,确保药物在吸气的过程中被有效地吸入肺部。注意,吸气要持续而稳定,避免突然停止或改变吸气速度。
屏气:吸入药物后,尽量屏气10秒钟。这个步骤是为了让药物在肺部充分沉积,发挥最大的药效。屏气期间,你可以轻轻咀嚼或吞咽,以帮助药物更好地分布在肺部。
呼气:最后,慢慢呼出气体,完成一次吸入过程。呼气时要保持平稳,避免过于急促的呼吸影响药物的吸收效果。
软雾吸入剂(SMI)的使用方法
准备:在使用之前,请确保防尘帽处于关闭状态,以保护吸嘴不被污染。然后,按照吸入器上的箭头方向,轻轻旋转透明底座,直到听到“咔嗒”声,这表示吸入器已经准备好可以使用了。
打开防尘帽:轻轻打开防尘帽,露出吸嘴。注意,不要用力过猛,以免损坏吸嘴或防尘帽。同时,要确保吸嘴没有被污染或堵塞。
呼气:与定量气雾剂相似,使用软雾吸入剂前也需要缓慢充分地呼气,以排出肺部的多余气体,为接下来的药物吸入做好准备。
吸气与喷药:用嘴轻轻含住吸嘴末端,确保嘴唇与吸嘴之间没有缝隙。然后,开始缓慢而深长地吸气,并在吸气的同时按压药物释放按钮。这个步骤需要保持吸气和喷药的协调性,以确保药物被有效地吸入肺部。与定量气雾剂不同的是,软雾吸入剂的药物颗粒更加细腻均匀,因此更容易被肺部吸收。
屏气:吸入药物后,取出吸嘴并立即屏气约5-10秒钟。这个步骤是为了让药物在肺部充分沉积并发挥作用。屏气期间可以保持安静呼吸或进行轻微的咀嚼动作以帮助药物分布。
重复操作:如果需要再次吸入药物,请重复上述旋转、打开、吸气和喷药的步骤。注意,每次使用后都要及时关闭防尘帽以保护吸嘴不被污染。同时,根据医生的建议合理安排用药时间和剂量。
三、家属如何协助患者正确使用吸入器
帮助患者理解并记住正确的使用方法:首先,家属可以耐心地陪伴患者一起详细阅读吸入器的说明书,确保患者完全理解每一个使用步骤。如果说明书中有不明确或难以理解的地方,家属可以主动查找相关资料,或向医生、药师咨询以获得更详细的解释。
鼓励患者坚持使用:慢阻肺的治疗是一个长期且需要持续的过程,因此患者的坚持使用吸入器至关重要。家属可以向患者解释坚持用药的重要性和必要性,帮助患者建立正确的治疗观念。同时,家属还可以与患者一起制定用药计划,并设立一些小奖励来激励患者按时使用吸入器。
观察患者的反应:在使用吸入器后,家属应密切观察患者的反应和症状变化,如咳嗽、喘息加重等,并及时记录这些情况。如果发现患者的症状没有得到缓解或者出现新的不适症状,家属应立即带患者就医咨询。同时,家属还可以定期与患者沟通,了解他们的身体感受和用药体验,以便及时调整治疗方案或向医生反馈相关信息。
定期清理和保养吸入器:为了确保吸入器的正常使用和延长其使用寿命,家属应定期帮助患者进行清理和保养工作。这包括清洁喷嘴或吸嘴、更换滤网等易损件、检查吸入器的密封性等。通过定期的清理和保养,不仅可以确保吸入器的稳定性和有效性,还可以减少故障发生的可能性,从而提高患者的用药效果和安全性。
四、结语
正确使用吸入器对于慢阻肺患者的治疗至关重要。通过掌握定量气雾剂和软雾吸入剂的正确使用方法,并遵循上述详细步骤,患者能够更有效地吸入药物,从而改善症状,提高生活质量。同时,大家在遇到问题时应当及时就医咨询,共同为患者的健康保驾护航。
(桑荣慧 河南省人民医院 呼吸与危重症医学科五病区 主管护师)