一、教室里的“小旋风”：多动症不是“皮”那么简单
在儿童保健科门诊，经常能看到家长拉着坐不住的孩子，满脸无奈地问：“医生，我家娃是不是精力太旺盛？上课扭来扭去，写作业能磨蹭两小时，这到底是调皮还是生病了？”有些孩子确实像装了永动电池，一刻不停歇，让人头疼不已。多动症，医学上叫注意缺陷多动障碍（ADHD），可别把它当成普通的调皮捣蛋。这是一种常见的神经发育疾病，不仅影响孩子的学习和生活，还可能藏着不少“隐藏信号”。今天咱们就把多动症的真面目扒个干净，让家长们心里有底。
二、多动症的三大核心“症状军团”
（1）注意力“掉线”严重
正常孩子能专注拼完一幅拼图，或认真听故事十分钟，但有多动症的孩子，注意力就像断了线的风筝，说跑就跑。写作业时，铅笔橡皮能玩半小时，窗外飞过一只鸟都能吸引全部注意力；上课坐不住，东张西望，老师提问经常“灵魂出窍”，压根不知道讲到哪了。这种注意力不集中不是故意不听话，而是大脑里负责“专注”的“小开关”出了问题。
（2）多动行为“停不下来”
这些孩子仿佛有用不完的精力，像小陀螺一样转个不停。在教室里坐不住，扭来扭去，甚至擅自离开座位；排队时推推搡搡，手脚一刻不得闲；就连睡觉前都在床上蹦跶，安静对他们来说比登天还难。有些家长觉得孩子“活泼好动是好事”，但多动症的多动和普通调皮不一样，这种行为不受控制，孩子自己也没办法停下来。
（3）冲动行事“不思考”
多动症孩子还特别容易冲动，像个“急性子小炮弹”。老师问题刚问一半，就急着举手抢答，答案却驴唇不对马嘴；和小朋友玩游戏等不及轮流，直接抢玩具；情绪也容易失控，一点小事就发脾气、哭闹，事后又后悔。这种冲动行为让他们在社交中经常碰壁，还容易被误解为“没礼貌”“脾气差”。
三、被误解的“隐藏信号”：这些表现别忽视
（1）学习困难的“幕后黑手”
很多家长纳闷：孩子挺聪明，为啥成绩总上不去？多动症就是重要原因之一。因为注意力不集中，课堂知识没听全；写作业拖拉磨蹭，错题连篇；考试时粗心大意，漏题看错题。久而久之，学习成绩越来越差，孩子也变得自卑、厌学。
（2）社交“小麻烦”制造者
在学校里，多动症孩子经常因为多动、冲动惹恼同学。抢别人东西、打断别人说话、游戏时耍赖，这些行为让小伙伴们不愿和他们玩。时间长了，孩子可能被孤立，产生社交恐惧，甚至出现焦虑、抑郁等心理问题。
（3）生活自理“小迷糊”
系鞋带、收拾书包这些小事，对他们来说却困难重重。经常丢三落四，忘带作业、文具；做事没有条理，早上穿衣服能折腾半小时；就连吃饭都不安生，洒得到处都是。家长总以为是孩子“懒”“笨”，其实是多动症影响了他们的自我管理能力。
四、多动症是怎么“找上门”的？
（1）遗传基因“背大锅”
多动症和遗传关系密切。如果父母或家族里有人患多动症，孩子中招的概率比普通孩子高出3-5倍。就像基因里藏着一颗“小种子”，遇到合适的环境就可能发芽。
（2）大脑发育“小意外”
胎儿期妈妈感染病毒、早产、低体重出生，都可能影响孩子大脑发育。特别是大脑中负责控制注意力、行为和情绪的区域，一旦发育不完善，就容易引发多动症。
（3）环境因素“火上浇油”
家庭环境也会影响孩子。父母经常吵架、教育方式简单粗暴，或过度溺爱，都可能加重孩子的多动症状。另外，长期接触电子产品、噪音环境，也可能干扰孩子的神经系统发育。
五、怀疑多动症？科学诊断有方法
（1）家长和老师的“观察记录”
医生会让家长和老师填写详细的行为评估量表，记录孩子在家庭、学校的日常表现。这些记录就像“行为日记”，能帮助医生判断孩子的症状是否符合多动症标准。
（2）专业医生的“全面检查”
儿童保健科医生会对孩子进行全面评估，包括智力测试、注意力测试、神经系统检查等。有些孩子还需要做心理测评，排除其他疾病导致的类似症状。
（3）持续观察“找规律”
多动症的诊断不是一蹴而就。医生需要观察孩子的症状是否持续6个月以上，是否在多个场景（家庭、学校、社交）都存在，才能最终确诊。
六、多动症干预“组合拳”：多管齐下见效果
（1）药物治疗“精准出击”
对于症状明显的孩子，医生可能会开具药物治疗。常用的药物能调节大脑神经递质，帮助孩子集中注意力、减少多动行为。很多家长担心药物副作用，其实在医生指导下规范用药，安全性有保障，而且能显著改善孩子的学习和生活质量。
（2）行为训练“重塑习惯”
行为疗法就像给孩子定制的“行为矫正课程”。通过奖励机制，鼓励孩子的良好行为，比如按时完成作业就可以获得小贴纸；用“时间管理法”，把学习任务分解成小目标，让孩子更容易完成。这些方法能帮助孩子逐步养成好习惯。
（3）心理辅导“安抚心灵”
多动症孩子经常因为被批评、被孤立而自卑。心理辅导能帮助他们认识自己的问题，学会控制情绪和行为。家长也需要接受辅导，学习正确的教育方式，给孩子更多理解和支持。
（4）家庭支持“温暖后盾”
家长要调整心态，别把孩子的问题都归结为“不听话”。创造安静的学习环境，减少电子产品使用；制定规律的作息时间表，保证充足睡眠；多鼓励孩子参加体育活动，释放多余精力。家庭的温暖和支持，是孩子战胜疾病的重要力量。
七、预防多动症：从生活细节做起
1.孕期保健要做好：妈妈孕期注意饮食均衡，避免感染和接触有害物质，给胎儿健康发育创造良好条件。
2.科学养育有方法：采用温和、民主的教育方式，不过度溺爱也不打骂孩子；培养孩子的专注力，从玩拼图、搭积木等游戏开始。
3.营造和谐家庭氛围：夫妻关系融洽，家庭氛围温馨，让孩子在有爱的环境中成长。
多动症虽然会给孩子和家庭带来挑战，但只要早发现、早干预，配合科学治疗和护理，这些“永动小马达”也能找到属于自己的节奏，健康快乐地成长。记住，每个孩子都是独一无二的，用耐心和爱陪伴他们，一定能看到改变！
(郜汝燕/刘兰芳 郑州大学第三附属医院 儿童保健科 主管护师)
