在日常生活中,我们难免会遇到各种小伤小痛,尤其是在涉及骨骼和肌肉系统时,这些看似不起眼的小问题若不加以重视,往往会逐渐恶化,甚至发展成严重的疾病。作为骨科医生,我深知早期识别与处理这些“小伤”的重要性,因为它们往往是预防大病的关键。以下是一些常见的骨骼肌肉问题及其早期识别方法,希望能帮助大家在日常生活中更好地保护自己。
1. 扭伤与拉伤
扭伤通常是指关节周围的韧带因过度拉伸或扭曲而受损。而拉伤则是指肌肉或肌腱因过度使用或突然的力量增加而受伤。
早期识别:扭伤或拉伤后,通常会立即感到疼痛,伴有肿胀、淤血和关节活动受限。轻度扭伤可能只会引起轻微不适,但重度扭伤可能导致关节不稳定,需及时就医。
处理建议:遵循RICE原则(休息、冰敷、压迫、抬高),减少活动,避免进一步损伤。若疼痛持续不减或加重,应及时就医检查是否有韧带断裂或骨折。
2. 骨折
骨折是指骨骼的完整性或连续性中断,可因直接暴力、间接暴力、累积性劳损等多种原因引起。
早期识别:骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、畸形、异常活动及骨擦音或骨擦感。但需注意,有些骨折(如应力骨折)可能症状不明显,仅表现为持续疼痛或轻微肿胀。
处理建议:怀疑骨折时,应避免移动受伤部位,使用夹板固定,并尽快就医。X光检查是诊断骨折的首选方法,必要时还需进行CT或MRI检查以明确骨折类型及周围软组织损伤情况。
3. 关节炎
关节炎泛指影响关节及其周围组织的多种炎症性疾病,最常见的是骨关节炎和类风湿性关节炎。
早期识别:关节炎早期可能仅表现为关节轻微疼痛、僵硬,尤其在早晨或长时间休息后更为明显。随着病情发展,疼痛可能加剧,关节活动范围受限,甚至出现关节变形。
处理建议:保持适量运动,增强关节周围肌肉力量;控制体重,减轻关节负担;必要时使用非甾体抗炎药缓解疼痛,或寻求物理治疗、药物治疗乃至手术治疗。
4. 肩袖损伤
肩袖是一组包绕肩关节周围的肌腱组织,损伤多因慢性劳损或急性外伤所致。
早期识别:肩袖损伤的典型症状包括肩部疼痛、夜间痛、活动受限,尤其是外展上举动作受限明显。
处理建议:初期可采用保守治疗,如休息、物理治疗、局部封闭注射等。若症状持续或加重,可能需要通过关节镜手术进行修复。
5. 腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的髓核向外突出,压迫神经根,引起腰腿痛等症状。
早期识别:主要表现为腰痛,可放射至臀部、大腿后外侧及小腿外侧,常伴有下肢麻木、无力。咳嗽、打喷嚏等动作可能加重疼痛。
处理建议:非手术治疗为主,包括卧床休息、牵引、理疗、药物治疗等。对于严重或长期不愈的患者,可能需要考虑手术治疗。
总结
别让小伤拖成大病,关键在于早期识别与正确处理。面对骨骼肌肉问题,我们应保持警惕,注意观察身体发出的信号,及时就医咨询专业医生。同时,培养良好的生活习惯,如适量运动、保持正确姿势、避免过度劳累等,也是预防骨骼肌肉疾病的重要措施。记住,健康无小事,及时关注并妥善处理身体的每一个小信号,是对自己最好的呵护。在日常生活中,让我们共同努力,守护好自己的骨骼健康。
(靳亮 邢台市人民医院 手足外科 主治医师)