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警惕身体 “小信号”,神经内科医生教你识别大病隐患

2025-01-16 19:17 河南广播电视台安全健康直通车

在我们的日常生活中,身体常常会发出一些看似微不足道的 “小信号”,比如偶尔的头痛、眩晕,或是肢体的轻微麻木。多数时候,我们可能会选择忽视这些小异常,认为它们不过是身体的一时 “小脾气”,很快就会自行消失。然而,神经内科医生提醒,这些看似不起眼的症状,有时可能是某些重大疾病的早期预警。及时识别并重视这些身体信号,对于疾病的早期诊断和治疗至关重要,甚至能挽救生命。

一、头痛:不只是简单的 “头不舒服”

头痛是一种极为常见的症状,很多人都曾经历过。普通的头痛,可能是由于睡眠不足、压力过大、情绪紧张或者长时间用眼等原因引起,经过适当休息和放松,往往能够缓解。但有些头痛,却可能隐藏着严重的疾病风险。

偏头痛是一种常见的头痛类型,其特点是单侧头部搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。虽然偏头痛本身一般不会危及生命,但频繁发作会严重影响生活质量。而且,偏头痛与中风之间存在一定关联,有研究表明,患有偏头痛尤其是伴有视觉先兆的患者,中风的发病风险相对较高。

如果头痛突然发作,且疼痛程度异常剧烈,犹如 “爆炸” 一般,同时伴有恶心、呕吐、颈项强直等症状,这可能是蛛网膜下腔出血的信号。蛛网膜下腔出血多由颅内动脉瘤破裂引起,是一种极其凶险的疾病,若不及时治疗,死亡率极高。

另外,持续性的头痛,尤其是在早晨起床时加重,伴有视力模糊、呕吐等症状,可能与颅内肿瘤有关。肿瘤在颅内生长,会导致颅内压升高,从而引发头痛。这种头痛通常会随着肿瘤的增大而逐渐加重。

二、眩晕:平衡感缺失背后的危机

眩晕是一种让人感到天旋地转、自身或周围环境在旋转的感觉,它不同于普通的头晕。偶尔的眩晕可能是由于起身过快、低血糖等原因导致,一般很快就能恢复。但如果频繁出现眩晕,且持续时间较长,就需要引起高度重视。

内耳疾病是导致眩晕的常见原因之一,例如耳石症。耳石症患者在头部位置发生变化时,会突然出现短暂而强烈的眩晕,这是因为内耳中的耳石脱落,影响了内耳对平衡的感知。虽然耳石症本身并不致命,但频繁发作会影响患者的日常生活,且患者在眩晕发作时容易摔倒,导致意外受伤。

梅尼埃病也会引起眩晕,同时还伴有耳鸣、听力下降、耳内胀满感等症状。梅尼埃病的发病机制较为复杂,可能与内耳的内淋巴积水有关。随着病情的发展,患者的听力可能会逐渐下降,严重影响生活质量。

在神经内科领域,脑血管疾病也是引发眩晕的重要因素。椎-基底动脉供血不足,会影响大脑后部和小脑的血液供应,导致眩晕。如果这种供血不足得不到及时改善,进一步发展可能会引发脑梗死,造成严重的神经功能缺损。特别是对于患有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人,一旦出现不明原因的眩晕,更应警惕脑血管疾病的可能。

三、肢体麻木:神经受压迫的危险信号

肢体麻木是指身体的某个部位出现麻木、刺痛或感觉减退的现象。偶尔的肢体麻木,可能是因为长时间保持一个姿势,导致局部血液循环不畅,如久坐后腿部麻木,活动一下通常就能缓解。但如果肢体麻木频繁发作,或持续不缓解,就可能是神经系统出现了问题。

颈椎病是引起上肢麻木的常见原因之一。颈椎的退变、增生等病变,可能会压迫颈部的神经根,导致上肢出现麻木、无力、疼痛等症状。若不及时治疗,病情可能会逐渐加重,甚至影响手部的精细动作,如写字、拿筷子等。

腰椎间盘突出症则常导致下肢麻木。腰椎间盘的退变、损伤等,使椎间盘的髓核突出,压迫周围的神经根,引起下肢的放射性疼痛、麻木。严重的腰椎间盘突出症可能会导致下肢肌肉萎缩,影响行走功能。

除了脊柱病变,脑部血管病变也可能引起肢体麻木。例如,脑梗死或脑出血发生时,由于脑部神经受损,可能会导致一侧肢体麻木、无力,同时还可能伴有言语不清、口角歪斜、头晕等症状。这种情况一旦出现,必须立即就医,因为脑部血管病变的救治时间非常关键,早期治疗能够最大程度地减少神经功能损伤。

四、抽搐:大脑异常放电的警示

抽搐是指身体局部或全身肌肉不自主地收缩,可伴有意识丧失、口吐白沫等症状。偶尔的肌肉抽搐,如眼皮跳动、小腿抽筋等,大多是由于疲劳、缺钙等原因引起,一般不会对身体造成严重影响。但如果出现全身性的抽搐发作,尤其是伴有意识丧失,这很可能是癫痫的表现。

癫痫是一种常见的神经系统疾病,其发病原因多种多样,包括遗传因素、脑部疾病(如脑肿瘤、脑血管畸形、脑外伤等)、全身性疾病(如低血糖、低血钙等)。癫痫发作时,大脑神经元会突然异常放电,导致身体出现抽搐症状。癫痫频繁发作不仅会影响患者的日常生活,还可能在发作过程中因意外受伤,如摔倒、烫伤等,对患者的生命安全构成威胁。

此外,一些脑部的急性感染性疾病,如脑炎,也可能导致抽搐。脑炎是由病毒、细菌、真菌等病原体感染脑实质引起的炎症,除了抽搐外,患者还可能出现发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。脑炎如果得不到及时有效的治疗,会对大脑造成严重的损害,留下不同程度的后遗症。

身体发出的这些 “小信号”,往往是在提醒我们健康出现了问题。当这些症状反复出现或持续不缓解时,千万不要掉以轻心,应及时前往医院神经内科就诊,进行相关检查,如头颅CT、MRI、脑电图、肌电图等,以便明确病因,尽早治疗。记住,早期发现疾病隐患并采取有效的干预措施,是维护身体健康的关键。重视身体的每一个信号,就是对自己的健康负责。

(张宝亮 河南科技大学第二附属医院 神经内科 主治医师)


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