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当肺结节遇上健康管理,开启肺部“守护之旅”

2025-07-04 13:47 河南广播电视台安全健康直通车

在健康检查日益普及的今天,肺结节的检出率逐渐升高,犹如一颗小石子投入平静湖面,在患者心中激起层层涟漪。肺结节,这个原本陌生的医学名词,如今频繁进入大众视野,它像是肺部隐藏的一个神秘“密码”,而健康管理则如同一把解锁谜题、开启肺部“守护之旅”的关键钥匙。

肺结节,简单来说,是肺部出现的小于 3 厘米的类圆形或不规则形病灶。它的形成原因复杂多样,可能是过往肺部感染遗留的“痕迹”,如肺结核治愈后的钙化灶;也可能是长期吸烟、空气污染等不良因素刺激下,肺部细胞异常增生的“信号弹”;还有部分肺结节与肺癌存在一定关联,虽然比例并不高,但足以引起人们的重视。当体检报告上出现“肺结节”三个字时,很多人瞬间陷入恐慌,觉得肺癌近在咫尺,实则不然,大多数肺结节都是良性的,但需要我们用科学的态度和方法去甄别、去管理。

健康管理的第一步,是精准的诊断评估。这就好比侦探破案,要收集各种线索来摸清肺结节的“底细”。医生会详细询问患者的病史,包括是否有吸烟史、家族肿瘤史、职业暴露史等,这些信息如同拼图碎片,能帮助构建初步的“嫌疑画像”。接着,影像学检查成为关键手段,高分辨率 CT 如同一双敏锐的“透视眼”,能够清晰地呈现肺结节的大小、形态、密度、边界等细节特征。对于一些难以判断的结节,可能还需要借助PET - CT、穿刺活检等进一步明确诊断,力求不放过任何蛛丝马迹,精准锁定结节的性质。

一旦明确了肺结节的性质,个性化的监测与干预方案便应运而生。对于良性且体积较小的肺结节,定期随访观察是主要策略。这如同安排了一个专属的“肺部闹钟”,每隔一段时间(可能是 3 个月、6 个月或 1 年,依据结节具体情况而定),通过 CT 复查来查看结节有无变化,就像定时巡查防线,确保它始终在可控范围内。在此期间,患者的生活方式调整成为重要的辅助手段。戒烟是必然的选择,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质如同肺部的“破坏分子”,持续侵袭只会加重病情;远离二手烟、厨房油烟等空气污染源,为肺部营造一个清新的“生存环境”。同时,规律作息、适度运动,增强机体免疫力,让身体自身的防御系统坚固如堡垒,抵御可能的病变侵袭。

若是肺结节存在恶变风险或高度怀疑恶性,多学科协作(MDT)模式迅速启动。胸外科、呼吸内科、肿瘤科、放疗科等多科室专家齐聚一堂,针对患者的个体情况制定综合治疗方案。手术切除是早期肺癌治疗的首选方式,如今微创手术技术日益精湛,胸腔镜手术如同精准的“肺部雕琢术”,以微小创伤完整切除病灶,最大程度保留肺功能,让患者在术后能尽快恢复正常生活。术后,配合化疗、靶向治疗、免疫治疗等辅助手段,精准打击残留癌细胞,降低复发风险,同时辅以营养支持、心理疏导,全方位呵护患者身心,助力其重回健康轨道。

在这场肺结节与健康管理的较量中,心理调适也贯穿全程。刚发现肺结节时,患者往往焦虑不安,此时心理疏导如同温暖的阳光,驱散心头阴霾。医护人员、家属共同给予患者情感支持,科普肺结节知识,让其明白多数肺结节并非洪水猛兽,只要科学应对,就能化险为夷。在长期随访或治疗过程中,帮助患者树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态,避免因过度恐惧、焦虑影响免疫功能,反而不利于病情控制。

肺结节遇上健康管理,并非末日降临,而是一次重新审视肺部健康、开启预防为主旅程的契机。通过精准诊断、个性监测、多学科干预与心理护航,我们有信心解开肺结节的“神秘面纱”,守护肺部这片生命的“绿洲”,让每一次呼吸都顺畅无忧,向着健康生活稳健前行。

(任治霖 信阳市中心医院 健康管理科 主管技师)


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