TOP

一文读懂:胃超声如何探查出胃部隐患

2025-04-02 14:45 河南广播电视台安全健康直通车

在各类胃部检查手段里,胃镜检查往往备受关注,不过胃超声检查同样有着不可小觑的价值。它宛如一位默默守护胃部健康的 “侦察兵”,能够精准地探查出胃部潜藏的隐患。现在,就让我们一同深入了解胃超声是如何做到这一点的。​

胃超声检查主要借助超声波的特性来探查胃部状况。超声波是频率高于 20000 赫兹的声波,具备良好的方向性和穿透性。当超声波发射到人体胃部组织后,会在不同组织的界面产生反射、折射和散射现象。由于胃部正常组织与病变组织在声学特性上存在差异,比如密度、弹性等方面不同,这些差异致使超声波反射回来的信号有所不同。超声设备接收并分析这些反射信号,经计算机处理后形成胃部超声图像,医生依据这些图像来判断胃部是否存在病变。​

相较于胃镜检查,胃超声最大的优势之一便是无创。胃镜需经口腔插入,会给患者带来一定程度的不适,部分患者甚至可能因不耐受而无法完成检查。而胃超声检查时,患者只需按医生要求口服一种特殊的超声造影剂,这种造影剂口感良好,不会对身体造成创伤。同时,它不像 X 射线检查那样存在辐射风险,对孕妇、儿童以及对辐射敏感的患者而言,胃超声检查是更安全的选择。胃超声不仅能清晰显示胃腔内的情况,还能观察胃壁的层次结构以及胃壁外周围组织状况,可发现胃壁增厚、肿块,判断病变是否侵犯胃壁深层组织,甚至能观察到胃部周围淋巴结的肿大情况,这对判断胃部疾病严重程度和范围意义重大,为后续治疗方案的制定提供更全面的信息。并且在疾病治疗过程中,常需对患者病情进行多次复查,胃超声检查操作简便、可重复性强,患者能在短时间内多次检查,方便医生动态观察胃部病变变化,及时调整治疗方案。​

为确保胃超声检查能获得准确清晰的图像,患者检查前要做好充分准备。检查前需禁食 6 - 8 小时,使胃内处于排空状态,避免食物残渣影响超声图像质量。还要在检查前口服适量超声造影剂,这种造影剂一般为液体状,作用是均匀填充胃腔,消除胃内气体干扰,让胃壁和胃内病变更清晰地显示出来,造影剂在胃内停留一段时间后会自然排空,不会对身体造成不良影响。​

做好检查前准备工作后,患者通常平躺在检查床上,医生在患者上腹部涂抹适量耦合剂,其作用是减少皮肤与超声探头间的空气间隙,让超声波更好地传入人体。随后医生手持超声探头,按一定顺序和手法在患者上腹部扫查。扫查过程中,医生密切观察超声屏幕上显示的图像,仔细分析胃壁结构、胃腔内是否有异常回声等情况。患者检查时需保持放松,按医生要求调整体位,如翻身、深呼吸等,以便医生从不同角度全面观察胃部情况。整个检查过程一般需 15 - 30 分钟,具体时间因患者个体差异和胃部情况复杂程度而异。​

对于急慢性胃炎特别是急性胃炎,胃超声都能有所发现。在超声图像上,胃炎患者的胃壁可能出现不同程度的增厚、回声减低等表现,医生通过观察这些变化可初步判断胃炎的类型和严重程度。胃溃疡在胃超声图像上表现为胃壁的局限性缺损,周围胃壁增厚,医生可根据溃疡的大小、形态以及深度等信息评估病情,并判断是否存在恶性超声特征可能。胃超声检查的重要目标之一是发现胃部肿瘤,对于胃息肉、胃平滑肌瘤等良性肿瘤,胃超声能清晰显示肿瘤的大小、位置和形态,而对于胃癌,胃超声不仅能发现胃壁增厚、肿块,还能判断肿瘤是否侵犯胃壁外组织以及周围淋巴结的转移情况,为胃癌分期提供重要依据,这对制定合理治疗方案至关重要。​

尽管胃超声检查有诸多优势,但也并非十全十美。由于超声对气体较为敏感,一些胃内气体较多、影响图像质量的患者,可能导致部分病变显示不清。此外,对于早期胃癌的一些微小黏膜改变等微小病变,胃超声的分辨率可能不如胃镜检查。所以在实际临床工作中,若胃超声检查发现可疑病变但不能明确诊断,医生通常会建议患者进一步进行胃镜检查,并取组织进行病理活检,以明确病变性质。​

胃超声作为一种无创、便捷且有效的胃部检查方法,在探查胃部隐患方面发挥着重要作用。它为广大患者提供了新的胃部检查选择,尤其是对那些无法耐受胃镜检查的患者来说,胃超声检查无疑是首选的良好检查方法。但我们也应认识到其局限性,必要时结合其他检查方法,以便更准确地诊断胃部疾病,为胃部健康保驾护航。

(冉青 郑州大学第二附属医院 超声科 副主任医师)


特别声明:本文内容由河南广播电视台安全健康直通车栏目投稿作者发布,仅代表作者个人观点,河南广播电视台安全健康直通车栏目仅提供发布平台。如内容涉及侵权或其他问题,请联系删除!

栏目简介 | 联系我们 | 咨询建议

© 2025 河南广播电视台法治频道 版权所有

豫ICP备2024053783号