一、什么是慢性鼻窦炎？

慢性鼻窦炎，又称慢性化脓性鼻窦炎，是鼻窦黏膜及黏膜下组织的慢性化脓性炎症。由于常引起或与鼻腔黏膜及其黏膜下病变同时存在，也称为慢性鼻－鼻窦炎。本病的主要症状包括鼻塞、脓涕多、嗅觉障碍，或伴头痛等。临床上以慢性上颌窦炎和慢性筛窦炎多见。鼻窦分为上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦共4个，分为左右两侧成对，共有8个鼻窦。

二、慢性鼻窦炎的病因有哪些？

慢性鼻窦炎的形成往往由多种因素并存，主要包括：

感染因素：微生物感染是形成慢性鼻窦炎的直接原因。致病菌主要为化脓性球菌，亦有杆菌和厌氧菌，以及真菌感染，多为混合感染。感染来源多样，如急性鼻窦炎未彻底治愈、邻近器官病变影响（如慢性扁桃体炎、小儿腺样体炎）、牙齿病变（如龋齿引起的牙根部感染）等。此外，游泳时水入鼻腔、坐飞机时气压改变等也可能引起鼻窦炎。

鼻腔与鼻窦引流不畅：鼻息肉、鼻中隔过度偏曲、变态反应性鼻炎等病变导致鼻腔不通畅，鼻窦开口处受阻，引起鼻窦内的炎症。

免疫功能不足：鼻黏膜局部免疫功能障碍、身体素质差、免疫功能低下、变态反应性体质等，均可能引发慢性鼻窦炎。此外，全身性慢性疾病、嗜好烟酒过度、支气管扩张等也可能导致机体免疫功能低下，容易产生慢性鼻窦炎。

三、慢性鼻窦炎的并发症

慢性鼻窦炎如不及时治疗，可能引起多种并发症，包括鼻窦囊肿、鼻窦息肉、鼻腔息肉、萎缩性鼻炎、嗅觉障碍、中耳炎、咽喉炎等。病情严重者，还可能引起视神经炎（视力障碍）、眼眶骨感染、颅内感染等。临床上，一些鼻窦恶性肿瘤与长期的慢性鼻窦炎有密切关系。

四、慢性鼻窦炎的诊断与治疗

慢性化脓性鼻窦炎的诊断通常基于患者的病史、症状、鼻部检查以及X线或CT检查。治疗上，西医主要采用抗生素、鼻用激素、生理盐水鼻腔冲洗等方法，但单纯西医治疗的有效率有限，且复发率较高。

相比之下，中药治疗慢性鼻窦炎显示出更高的有效率和更低的复发率。中药治疗通过整体调节机体气血阴阳平衡，改善鼻窦局部气血运行，增强机体抵抗力，从而降低疾病复发风险。一项临床研究显示，采用中药汤剂治疗的慢性鼻窦炎患者，在缓解鼻塞、减少脓涕分泌、改善嗅觉等方面效果更显著，且复发率较低。

五、慢性鼻窦炎的自愈方法

除了药物治疗外，慢性鼻窦炎患者还可以尝试一些自愈方法，包括：

鼻腔冲洗：每日清晨用温盐水配合洗鼻器冲洗鼻腔，可清除黏稠分泌物。持续6周的鼻腔冲洗能使鼻窦炎复发率降低40%。

蒸汽吸入：将尤加利精油加入热水中进行蒸汽吸入，可缓解黏膜水肿，调节自主神经功能。

营养补充：增加维生素C、锌元素和Omega3脂肪酸的摄入量，有助于黏膜修复和鼻塞症状的改善。

生活调整：保持卧室湿度适宜，避免尘螨堆积；使用HEPA过滤系统的空气净化器；进行有氧运动，提升鼻腔纤毛摆动频率；保持充足的睡眠时间，减轻心理压力。

辅助疗法：针灸、红外线理疗、鼻腔益生菌喷雾等辅助疗法也可能对慢性鼻窦炎的治疗有所帮助。

六、注意事项

需要注意的是，鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲超过15度者，自我护理效果有限，需结合鼻内镜评估。此外，当出现持续高热、视力改变或剧烈头痛等“红旗指标”时，应及时就医进行CT扫描等进一步检查。

总之，慢性鼻窦炎是一种常见的鼻部疾病，对患者的生活质量造成严重影响。通过了解病因、诊断方法、治疗方法以及自愈方法，患者可以更好地管理自己的疾病，提高生活质量。如有需要，请及时就医寻求专业医生的帮助。