秋季，本是气候宜人、适合户外活动的季节，但对于有儿童的家庭来说，却需警惕一个隐匿的“健康杀手”——轮状病毒肠炎。轮状病毒是全球范围内0—5岁婴幼儿腹泻的主要病原体，尤其在秋冬季节更为猖獗，我国5岁以下儿童轮状病毒胃肠炎发病率约为0.15次/人年，秋冬季（10月至次年2月）是高发期。该病毒传染性强，几乎世界上每个大约五岁的小孩都曾感染过轮状病毒至少一次，它严重威胁着儿童的健康，因此，了解并掌握儿童轮状病毒肠炎的防护知识至关重要。

轮状病毒肠炎的症状与危害
轮状病毒肠炎起病急，初期常表现为频繁呕吐，1—2天内呕吐症状较为突出。呕吐后，患儿会出现蛋花汤样或水样便，每日腹泻次数可达10—20次，部分患儿伴有发热，体温多在38℃—40℃之间，可持续2—3天。同时，患儿还会出现脱水信号，如尿量减少、哭时无泪、口唇干燥、精神萎靡、前囟凹陷等。

轮状病毒肠炎的危害不容小觑。脱水是导致重症及死亡的主要原因，严重腹泻和呕吐会导致身体失去大量水分和电解质，如果不及时补充，可能引起脱水、电解质紊乱等问题，严重时甚至危及生命。少数患儿感染轮状病毒后还会并发心肌炎、惊厥和肺炎等，这些并发症会进一步加重患儿的病情，增加治疗难度。

轮状病毒的传播途径
轮状病毒主要通过粪—口途径传播，患者的排泄物里含有大量轮状病毒，如果接触被带病毒的排泄物或呕吐物污染的衣物、用具等，也会导致直接或间接感染。此外，轮状病毒也可通过呼吸道飞沫或接触被污染的物品间接感染。在秋冬季节，气温较低，病毒在环境中的存活时间相对较长，加上儿童自身免疫力相对较弱，且卫生习惯尚未完全养成，容易通过这些途径感染轮状病毒。

儿童轮状病毒肠炎的防护措施
接种疫苗：接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎最有效的措施。目前我国已有针对婴幼儿的轮状病毒疫苗，如单价（Rotarix）和五价（RotaTeq）疫苗（口服剂型），需在6—8月龄前完成全程接种。家长应按照疫苗接种时间表，及时为孩子接种疫苗，接种疫苗后，孩子的身体会产生相应的抗体，从而降低感染轮状病毒的风险。

注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯是预防轮状病毒肠炎的基础。家长要教育孩子勤洗手，尤其是在饭前便后，使用肥皂或洗手液仔细清洗双手，洗手时间应不少于20秒，确保双手各个部位都能清洁到位。家中也要经常打扫，定期消毒孩子经常接触的物品，如玩具、餐具等。对于婴儿的奶瓶、奶嘴等喂养器具，要严格消毒，可采用高温煮沸消毒法，将奶瓶、奶嘴等放入开水中煮沸10—15分钟。保持室内通风良好，每天至少开窗通风2—3次，每次通风时间不少于30分钟，减少病毒滋生和传播的机会。

加强营养：均衡的饮食和充足的营养有助于增强身体抵抗力，降低感染轮状病毒的风险。要让孩子多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等，保证身体所需的维生素和矿物质摄入。对于婴幼儿，母乳喂养是最佳选择，母乳中含有多种免疫活性物质，如免疫球蛋白、乳铁蛋白等，能够为婴儿提供天然的免疫保护，降低感染轮状病毒的风险，并且在感染后也有助于减轻症状的严重程度。

避免接触传染源：轮状病毒性肠炎具有较强的传染性，在疾病高发期，尽量避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，如商场、室内游乐场等。如果周围有孩子感染了轮状病毒，要避免自家孩子与之密切接触，防止病毒传播。对于患者使用过的物品，要进行彻底消毒处理，防止病毒残留造成传播。

感染后的护理与治疗
如果孩子不幸感染了轮状病毒肠炎，家长也不必过于惊慌。轮状病毒肠炎属于自限性疾病，通常一周左右可自愈，总的治疗原则是预防及纠正脱水，在医生指导下合理用药，积极预防并发症。

补液治疗：轻中度脱水优先选择口服补液，重度脱水，严重呕吐，伴电解质紊乱者给予静脉补液。目前推荐采用低渗补液盐（245mOsm/L）配方预防和纠正脱水，有助于缩短腹泻持续时间，减少粪便排出量及呕吐次数，减少静脉补液。每次稀便后补充50—100ml，呕吐后少量多次喂服（每次5—10ml，间隔5分钟）。

饮食调整：继续喂养，但可适当减少单次奶量，增加喂养频率。已添加辅食的婴儿，选择易消化食物（如米粥、面条），避免高糖、高脂及乳糖含量高的食物，可短期使用无乳糖奶粉减轻肠道负担。

药物治疗：在医生指导下，可使用止泻药物如蒙脱石散（又称思密达）进行治疗。蒙脱石散可以吸附肠道内的病原体和毒素，并保护肠黏膜，从而起到止泻的作用。但请注意，止泻药物应在医生指导下使用，避免滥用导致便秘等问题。如果患儿出现发热症状，且体温高于38.5℃，可以使用退热药物如布洛芬、对乙酰氨基酚等进行治疗。这些药物可以降低体温，缓解患儿的不适感。但请注意，退热药物应在医生指导下使用，并遵循医嘱的剂量和疗程。

观察病情：家长要密切观察孩子的病情变化，如果出现持续呕吐，无法口服补液、无法进食；腹泻频繁且尿量明显减少；出现嗜睡、四肢冰凉、皮肤弹性差等中重度脱水表现；发热超过39℃且退热药效果不佳等情况，应立即送医治疗。

儿童轮状病毒肠炎虽然来势汹汹，但只要我们做好预防措施，掌握正确的护理与治疗方法，就能有效降低感染风险，保障孩子的健康。在秋季这个轮状病毒肠炎的高发季节，家长们要提高警惕，为孩子筑起一道坚实的健康防线。