一、先说说：躺着不动，肺会“变懒”，问题可不小
呼吸重症监护室里，很多患者（比如术后卧床、慢阻肺急性发作、肺炎）都得躺着休养，可躺久了会发现：“稍微动一下就喘，吸口气总觉得不够”——这不是“身体虚”，而是肺“变懒了”。
咱们的肺就像一对“弹性气球”，平时吸气时膨胀（能装4-6升空气），呼气时收缩（把二氧化碳排出去）。躺着不动时，肺的扩张幅度会变小（只能装2-3升空气），就像“气球长期没吹满，弹性慢慢变差”，医学上叫“肺不张”（部分肺泡塌陷）。更麻烦的是，痰液会积在肺底部（躺着时痰液不好咳出），容易引发肺部感染（比如肺炎），加重病情。
二、为啥吹气球能“帮肺动一动”？它是“肺部的健身器材”
吹气球看着简单，其实能锻炼肺的“收缩力”和“耐力”，就像给肺做“力量训练”，具体有三个好处：
1.让肺泡“鼓起来”，避免塌陷
吹气球时，需要用力呼气，这会让肺内压力升高，把那些“偷懒的肺泡”（原本塌陷的小气囊）重新撑开——就像用打气筒给瘪掉的气球充气，每个肺泡都鼓起来，肺的“有效通气面积”增加，吸进来的氧气能更多地进入血液，喘气自然没那么费劲。
有个术后卧床的患者，第3天出现“胸闷、氧饱和度下降”（肺不张了），护士教他吹气球，每天3次，每次10分钟，2天后氧饱和度从90%升到96%，复查胸片显示“塌陷的肺泡重新张开了”。医生说：“吹气球相当于给肺做‘扩张运动’，成本低效果好。”
2.增强呼吸肌力量，让呼气更“有力”
呼吸不光靠肺，还靠“呼吸肌”（膈肌、肋间肌）——吸气时膈肌下降、肋间肌收缩（肺扩张），呼气时这些肌肉放松（肺收缩）。躺着不动时，呼吸肌会“变弱”，就像“久不锻炼的胳膊，拎瓶水都费劲”。
吹气球时，需要主动收缩呼吸肌（尤其是呼气时），让气体缓慢、持续地排出，能增强呼吸肌的力量和耐力。临床观察发现：每天吹气球的患者，呼吸肌力量比不吹的人强30%，咳嗽排痰时更有力（咳嗽需要呼吸肌发力），能减少痰液积聚。
3.调节呼吸节奏，让“吸”和“呼”更协调
很多肺部疾病患者会“呼吸乱了节奏”——吸气快而浅（没吸满就呼），呼气急而短（二氧化碳没排干净），导致“氧气不够用，二氧化碳存得多”。吹气球时，必须“深吸一口气，再慢慢呼出”（吸气4秒，呼气6-8秒），能纠正这种紊乱的节奏，让呼吸变得“深、慢、匀”。
就像“跑步时乱喘气容易累，调整成‘三步一吸、三步一呼’就轻松”，吹气球能帮肺找到“高效工作节奏”，减少喘气的次数，让每次呼吸都更有“效率”。
三、吹气球咋练才正确？步骤不对，等于白吹
吹气球不是“使劲猛吹”，而是“缓慢、持续地呼气”，方法不对（比如猛吹一下就停），不仅没效果，还可能伤肺（导致肺泡破裂）。正确步骤分四步，护士会手把手教：
1.选对气球：别太小，别太硬
选“普通乳胶气球”（直径10-15厘米，别用那种加厚的、难吹的气球），太小的气球吹满太快（练不了耐力），太硬的气球需要太大力（可能伤肺）。第一次练可以选“未充气时长度5-10厘米”的气球，熟练后再换大一点的。
2.姿势：躺着也能练，后背稍微垫高
躺在床上，后背用枕头垫高30°（别平躺，不然肺扩张受限），双腿伸直或微屈（放松腹部），双手放在肚子上（感受呼吸时腹部起伏），别弯腰、别憋气（避免增加胸腔压力）。
3.吹气球步骤：“深吸慢呼”是关键
-先深吸一口气（用鼻子吸，吸4秒，感觉肚子鼓起来——这是“腹式呼吸”，能让肺吸得更满）。
-把气球嘴含在嘴里（别太用力咬，避免漏气），缓慢呼气（用嘴吹，呼6-8秒，尽量把气吹进气球里，肚子慢慢瘪下去）。
-吹到气球鼓起（别吹太满，直径10厘米左右就行，太满容易爆，也伤肺），然后松开气球嘴（让气球自然放气，别吸气时还含着气球，以免把二氧化碳吸回去）。
-休息10秒，重复上面的动作，每次练10分钟（吹10-15次），每天3次（早、中、晚各一次）。
刚开始练可能吹不了6秒（呼2-3秒就没气了），没关系，从能坚持的时间开始（比如呼3秒），每天增加1秒，慢慢就能达到6-8秒，关键是“呼气要均匀，别断断续续”。
4.练完别忘“咳嗽排痰”，效果翻倍
吹气球后，肺部扩张、痰液松动，这时候咳嗽排痰（用腹部力量咳，不是嗓子用力），能把积在肺里的痰咳出来，避免感染。护士会拍患者后背（从下往上、由外向内轻拍），帮助痰液移动，配合咳嗽效果更好。
四、哪些人适合“吹气球练呼吸”？呼吸重症监护室的“常客”都需要
吹气球不是所有人都适合，但呼吸重症监护室的这些患者，练了准有用：
1.术后卧床患者（尤其是胸部、腹部手术）
胸部手术（比如肺癌手术）、腹部手术（比如胃癌手术）后，患者因为伤口疼不敢深呼吸，容易出现肺不张、肺炎。吹气球能让他们“在不疼的情况下练呼吸”（缓慢呼气不会牵扯伤口），临床数据显示：术后每天吹气球的患者，肺部感染率比不吹的低40%，住院时间缩短3-5天。
2.慢阻肺、肺气肿患者（缓解呼吸困难）
慢阻肺、肺气肿患者的肺就像“弹性变差的旧气球”（肺泡破裂、肺扩张后收不回来），吹气球能锻炼他们的呼气肌（增强收缩力），帮助排出肺里残留的二氧化碳（这类患者常因二氧化碳排不出而憋气）。坚持练3个月，能让“残气量”（肺里排不出的气体）减少10%-15%，喘气明显轻松。
3.肺炎、肺不张患者（帮助肺复张）
肺炎患者痰液多，容易堵塞支气管导致肺不张；吹气球能通过增加肺内压力，冲开堵塞的小气道，让肺泡重新张开，同时促进痰液排出，配合抗生素治疗，能加快炎症吸收（比如原本10天好，练吹气球可能7天就好）。
但要注意：气胸（肺泡破裂漏气）、肺大疱（肺上有大泡）患者，不能吹气球（可能导致大泡破裂），具体能不能练，听医生或护士的。
五、练的时候这些事“千万别做”，小心伤肺
吹气球虽然简单，但做错了可能伤身体，这几点必须避开：
1.别“猛吸猛吹”，避免肺泡破裂
有些人急于求成，深吸一口气后“猛地用力吹”（像吹蜡烛一样短促发力），这会让肺内压力瞬间升高，可能导致肺泡破裂（尤其是肺气肿、肺大疱患者），严重的会引发气胸（胸口剧痛、呼吸困难）。记住：吹气球要“慢”，呼气时像“用吸管喝果汁”一样均匀用力，别用爆发力。
2.别“憋气时间太长”，避免头晕
吹气球时如果憋气超过10秒（比如吸气后憋着不吹），会导致脑部缺氧，出现头晕、眼前发黑，尤其是体质弱、贫血的患者。正确做法是“吸4秒就开始呼”，吸呼之间别停顿，保持呼吸流畅。
3.别“带病硬练”，不舒服就停
练的时候如果出现“胸口疼、心慌、大汗、严重喘气”，说明身体受不了，要立刻停下来，告诉护士或医生，别硬撑。尤其是刚拔气管插管、氧饱和度不稳定的患者，必须在护士监护下练，避免出意外。
六、除了吹气球，躺着还能练这些“呼吸操”，效果更全面
吹气球主要练“呼气”，配合这些简单的呼吸操，能让肺得到“全方位锻炼”，适合在吹气球间隙练习：
1.腹式呼吸：让膈肌“动起来”
躺着，双手放在肚子上，鼻子慢慢吸气（4秒），感受肚子鼓起（手被顶起来），嘴巴缓慢呼气（6秒），肚子瘪下去（手跟着下沉），每天练3次，每次5分钟。这个动作能增强膈肌力量（膈肌是最重要的呼吸肌，占呼吸功能的60%），让吸气更深。
2.缩唇呼吸：让呼气更“彻底”
用鼻子吸气（4秒），嘴唇缩成“吹口哨”的形状，缓慢呼气（6-8秒），就像“吹纸条”（纸条能被吹得微微倾斜，但不会被吹飞）。这个动作能增加呼气时的阻力，让肺内气体更彻底地排出，适合慢阻肺患者，每天练3次，每次5分钟。
3.单侧呼吸：让“偷懒的肺叶”动起来
如果一侧肺功能差（比如单侧肺炎），可以用手按住健康侧的鼻子，用患侧鼻子吸气（4秒），然后用嘴呼气（6秒），每次练5分钟，每天2次，能针对性锻炼患侧肺，促进恢复。
这些呼吸操可以和吹气球结合：先做5分钟腹式呼吸，再吹10分钟气球，最后做5分钟缩唇呼吸，效果比单练一种更好。
总结：躺着练呼吸，吹气球是“简单有效的好方法”
呼吸重症监护室里，吹气球不是“玩具”，而是“康复工具”——它能帮躺着的患者撑开肺泡、增强呼吸肌、排出痰液，减少肺部感染，让肺功能慢慢恢复。
记住：每天花30分钟（3次，每次10分钟），选对气球、用对方法（深吸慢呼），避开猛吹、憋气这些误区，配合腹式呼吸等小动作，就能让肺“动起来”，离拔掉氧气管、顺利出院更近一步。对呼吸科患者来说，能顺畅地吸一口气、呼一口气，就是最实在的幸福，而吹气球，就是通往这份幸福的“简单阶梯”。
(王玉才 周口市中心医院 呼吸重症监护室 主管护师)
