在育儿的过程中，家长们难免会遇到各种健康问题和挑战，其中儿童疝气便是让不少家长忧心忡忡的一种情况。面对“疝气”这个词，许多家长心中充满了疑问和不安。今天，我们就来深入探讨一下家长们最关心的关于儿童疝气的5个问题，帮助大家更好地理解这一疾病，并做出明智的决策。
- 什么是儿童疝气？
首先，我们需要明确什么是儿童疝气。疝气，医学上称为疝，是指体内的某个器官或组织通过身体某个薄弱部位或孔隙进入另一个部位的情况。在儿童中，最常见的疝气类型是腹股沟疝和脐疝。
-腹股沟疝：通常发生在腹股沟区域，即腹部与大腿之间的部位。当腹腔内的肠管、网膜等组织通过这个区域的薄弱点突出时，就形成了腹股沟疝。
-脐疝：多见于新生儿，由于脐环未完全闭合，腹腔内的组织（如肠管）可能通过脐部突出，形成一个柔软的包块。
疝气的症状通常包括在特定部位出现的可复性包块，当孩子哭闹、咳嗽或用力时包块会更加明显，而在安静或平躺时包块可能会消失。
- 儿童疝气必须手术吗？
这是家长们最为关心的问题。实际上，是否需要手术取决于多个因素，包括疝气的类型、症状的严重程度以及孩子的年龄和整体健康状况。
-腹股沟疝：大多数腹股沟疝需要手术治疗，因为这类疝气有发生嵌顿（即突出的组织被卡住无法回纳）的风险，一旦嵌顿可能导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。因此，一旦确诊，医生通常会建议尽早手术。
-脐疝：对于脐疝，尤其是新生儿脐疝，很多情况下可以自愈。随着孩子的成长，脐环会逐渐闭合，脐疝也会自然消失。因此，对于无症状或症状轻微的脐疝，医生可能会建议先观察，等待自愈。如果脐疝持续存在或症状加重，再考虑手术治疗。
当然，每个孩子的具体情况都是独特的，家长应与医生充分沟通，根据医生的建议做出决策。
- 手术风险大吗？
提到手术，家长们往往会担心手术的风险。事实上，随着医疗技术的进步和麻醉安全性的提高，儿童疝气的手术治疗已经相当成熟和安全。
-微创手术：现代疝气手术多采用腹腔镜等微创技术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。微创手术通过几个小切口即可完成，大大减少了手术对身体的创伤。
-麻醉安全：儿童手术通常需要在全身麻醉下进行。虽然麻醉本身存在一定的风险，但现代麻醉技术和监护设备已经非常先进，能够确保手术过程中的安全性。医生会根据孩子的具体情况评估麻醉风险，并制定个性化的麻醉方案。
当然，任何手术都存在潜在的风险和并发症，家长应与医生充分沟通，了解手术的具体风险和术后护理要求。
4.手术后如何护理？
手术后的护理对于孩子的恢复至关重要。家长需要遵循医生的指导，做好以下几方面的护理工作：
-伤口护理：保持伤口清洁干燥，避免感染。按照医生的建议定期更换敷料，并注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
-疼痛管理：手术后孩子可能会感到疼痛或不适。家长可以遵医嘱给孩子服用适量的止痛药，同时给予心理安慰和鼓励，帮助孩子缓解疼痛感。
-饮食调整：术后初期应以清淡、易消化的流食或半流食为主，逐渐过渡到正常饮食。避免给孩子食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合。
-活动限制：根据医生的建议限制孩子的活动范围和时间，避免剧烈运动或哭闹等增加腹压的行为，以免影响手术效果。
- 如何预防儿童疝气的复发？
预防疝气的复发是家长们非常关心的问题。虽然疝气无法完全预防，但采取一些措施可以降低复发的风险：
-增强体质：鼓励孩子多参加户外活动，增强体质，提高抵抗力。
-合理饮食：保持均衡的饮食，避免孩子过度肥胖或营养不良。
-避免腹压增高：积极治疗咳嗽、便秘等容易引起腹压增高的疾病；避免孩子长时间哭闹或剧烈运动。
-定期复查：手术后应按照医生的建议定期复查，及时发现并处理任何异常情况。
此外，家长还应密切关注孩子的身体状况，一旦发现腹股沟或脐部出现包块等疑似疝气的症状，应及时就医检查。
结语
儿童疝气是一种常见的儿科疾病，是否需要手术取决于多个因素。家长在面对这一问题时，应保持冷静和理性，充分了解疝气的相关知识，与医生充分沟通，根据孩子的具体情况做出明智的决策。同时，做好手术前后的护理工作，降低复发风险，帮助孩子尽快恢复健康。希望这篇文章能够解答家长们关于儿童疝气的种种疑问，为大家提供有益的参考和帮助。
(冯阳阳 洛阳市周山医院 外科)
