在女性的健康领域,“大姨妈”无疑是个关键角色,而月经不调也成了不少女性心头的困扰。要想好好应对,先得摸清它的真相。
一、月经不调的“幕后黑手”
(一)激素失衡
内分泌系统堪称身体的“指挥中心”,激素就是其中的“调度员”。像雌激素、孕激素,它们精细调控着月经周期。压力过大时,身体会“慌不择路”,下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴(HPO 轴)功能紊乱,激素分泌失调,月经就可能提前或推迟,量也忽多忽少。多囊卵巢综合征(PCOS)也是激素捣乱的“典型代表”,卵巢产生过多雄激素,卵泡发育受阻,月经稀发、闭经常伴而来。
(二)生活方式“作祟”
作息不规律:熬夜成了现代人的“通病”,可这打乱了生物钟,影响内分泌。夜晚本是身体休整、激素正常分泌的时候,长期熬夜致使激素昼夜节律紊乱,月经也跟着“迷糊”,该来不来,不该来乱来。
过度节食减肥:女性为追求瘦美,过度限制热量摄入,身体缺乏营养,脂肪储备不足。要知道,月经来潮需要一定能量支撑,雌激素合成也依赖脂肪,过度节食就像给月经“断了粮草”,久而久之,月经量少甚至闭经找上门。
运动不当:适度运动有益健康,但过量、高强度运动,像运动员长期超负荷训练,身体处于高皮质醇状态,会抑制生殖轴功能,干扰月经正常周期,出现月经不调。
(三)疾病因素
妇科疾病:子宫内膜异位症,子宫内膜“安营扎寨”到子宫外,每次月经出血,异位内膜也跟着出血,刺激周围组织,引发疼痛、月经不调;子宫肌瘤,肌瘤压迫子宫内膜,或改变宫腔形态,让月经量增多、经期延长;还有盆腔炎,炎症刺激生殖器官,影响血液循环,月经也会受影响。
全身性疾病:甲状腺功能异常首当其冲,甲状腺激素参与身体新陈代谢,甲减时代谢减缓,性激素结合球蛋白减少,雌激素代谢慢,月经可能变多、周期延长;甲亢则相反,代谢亢进,月经量少、周期缩短。血液病如血小板减少性紫癜,凝血功能出问题,月经量会异常增多。
二、调理月经不调的“妙招”
(一)生活习惯“大改造”
规律作息:每天尽量保证 7 - 8 小时高质量睡眠,早睡早起,让身体内分泌重回正轨。睡前避免玩手机、看刺激影视,营造安静舒适睡眠环境,帮助激素平稳分泌。
合理饮食:均衡膳食是关键,多吃富含铁、蛋白质食物,像红肉、鱼类、豆类,为月经“补血”;维生素丰富的果蔬也不能少,增强身体抵抗力。避免过度节食,也别贪吃生冷、辛辣,以防刺激子宫,加重月经不适。
适度运动:每周 3 - 5 次,每次 30 分钟左右慢跑、瑜伽、游泳等有氧运动为宜,既能控制体重,又不影响激素水平,助月经规律。
(二)情绪调节有妙法
压力大、焦虑抑郁等不良情绪是月经的“敌人”。学会放松,每天抽 15 - 20 分钟冥想,找个安静角落,闭眼专注呼吸,清空杂念;或培养兴趣爱好,绘画、书法、园艺,沉浸其中转移注意力,舒缓紧张神经,让激素安稳分泌。
(三)就医治疗别拖延
如果月经不调持续 3 个月以上,或伴有严重痛经、经量过多致贫血等症状,务必就医。医生会通过 B 超、性激素六项等检查锁定病因,针对性治疗。像多囊卵巢综合征,常用短效避孕药调节激素;甲状腺疾病引发的,治疗原发病后月经多能改善。
月经不调虽恼人,但只要找准原因,从生活、情绪、医疗多方面入手调理,就能让“大姨妈”乖乖听话,按时赴约,守护女性健康。
(尚文婷 河南省罗山县楠杆镇中心卫生院 妇产科 主治医师)