胃癌是全球范围内高发的恶性肿瘤之一，严重威胁人类健康。虽然其发病与多种因素有关，包括遗传、年龄等不可控因素，但大量的科学研究表明，生活方式和饮食习惯的调整以及早期干预，可以显著降低胃癌发生的风险。了解并实践科学的预防措施，是守护我们“胃”来的关键一步。

一、根除“头号元凶”：幽门螺杆菌（Hp）感染

幽门螺杆菌感染是胃癌最重要的可控危险因素，世界卫生组织将其列为I类致癌物。长期感染可导致慢性胃炎、胃溃疡，并逐步发展为胃黏膜萎缩、肠化生，最终可能演变为胃癌。如果经常出现上腹部不适、疼痛、饱胀、嗳气、反酸、食欲不振等症状，建议进行幽门螺杆菌检测（如C13/C14呼气试验、粪便抗原检测、胃镜活检等）。一旦确诊感染，务必在医生指导下进行规范、足疗程的“四联疗法”或其他推荐方案进行根除治疗。治疗结束后需复查确认是否根除成功。注意饮食卫生，提倡分餐制或使用公筷公勺，避免口对口喂食婴幼儿，饭前便后洗手。

二、优化饮食习惯：管住嘴是关键

不健康的饮食习惯是胃癌的重要诱因。严格控制盐和咸食（咸菜、咸鱼、腊肉、酱类等）的摄入量。高盐饮食会损伤胃黏膜屏障，增加对致癌物的易感性。世界卫生组织推荐成人每日盐摄入量<5克。保证每天摄入充足的蔬菜（300-500克）和水果（200-350克）。它们富含维生素（如维生素C、E）、矿物质、膳食纤维和多种抗氧化物质（如类胡萝卜素、多酚类），有助于清除自由基，保护胃黏膜，降低胃癌风险。减少香肠、火腿、培根等加工肉制品的摄入。过量食用红肉（猪、牛、羊肉）也可能增加风险。建议选择禽肉、鱼肉作为优质蛋白来源。坚决不吃发霉变质的粮食（如玉米、花生）和坚果。霉变食物可能含有强致癌物黄曲霉毒素。少吃烧烤、油炸、烟熏食品，这些烹饪方式容易产生苯并芘、杂环胺等致癌物质。规律饮食，细嚼慢咽，避免暴饮暴食、饥一顿饱一顿。细嚼慢咽有助于减轻胃的负担，促进消化。

三、摒弃不良嗜好：戒烟限酒

烟草烟雾中含有多种致癌物，可直接刺激胃黏膜，并随吞咽进入胃部。酒精（尤其是高度酒）会损伤胃黏膜屏障。戒烟是预防包括胃癌在内的多种癌症最有效的措施之一。任何时候戒烟都不晚。严格限制酒精摄入。最好不饮酒，如饮酒，男性一天酒精量不超过25克（约啤酒750ml/葡萄酒250ml/38度白酒75ml），女性不超过15克。避免空腹饮酒。

四、积极治疗和管理癌前疾病与病变

某些胃部疾病状态是胃癌的“前奏”。重视慢性胃炎（尤其是萎缩性胃炎）、胃溃疡、胃息肉（尤其是腺瘤性息肉）、手术后残胃，这些都属于胃癌的癌前疾病或状态。务必遵医嘱积极治疗这些疾病，并严格按照医生建议的时间间隔进行胃镜复查和随访。胃镜检查是发现早期胃癌和癌前病变的“金标准”。对于中重度萎缩/肠化生、异型增生（上皮内瘤变）患者，定期胃镜监测至关重要。

五、维持健康体重，适度运动

超重和肥胖与多种癌症风险增加相关。通过合理饮食和运动，将体重指数（BMI）控制在18.5-24.0的正常范围内。每周进行至少150分钟的中等强度运动（如快走、游泳、骑车）或75分钟的高强度运动。运动有助于增强体质，调节免疫功能，降低包括胃癌在内的多种疾病风险。

六、关注家族史，高风险人群加强筛查

胃癌有一定的家族聚集现象，存在遗传易感性。如果直系亲属（父母、亲兄弟姐妹）中有胃癌患者，尤其是年轻时发病者，本人属于高风险人群。将家族史信息告知医生。应在医生指导下，更早开始（可能比常规建议年龄提前5-10年）并更频繁地进行胃癌筛查（主要依靠胃镜）。不要等到有症状才检查。

七、何时应尽早就医？

即使积极预防，也要警惕身体的异常信号。出现以下症状时，应及时就医检查：

持续或反复的上腹部疼痛、不适、饱胀感；

食欲明显减退、厌食（尤其是厌油腻肉类）；

不明原因的体重显著下降；

经常性恶心、呕吐；

呕血、呕吐咖啡样物，或大便呈黑色柏油样；

吞咽困难或进食时有梗阻感；

可触及的上腹部肿块；

原因不明的贫血、乏力。

胃癌并非不可预防。通过根除幽门螺杆菌、培养健康的饮食习惯（低盐、多蔬果、忌烟熏腌炸）、坚决戒烟限酒、积极治疗和监测胃部癌前疾病、保持健康体重与运动习惯，以及高风险人群加强筛查，我们能够构筑起坚实的防线，显著降低罹患胃癌的风险。守护胃健康，需要从日常生活的点滴做起，早预防、早发现、早治疗是关键。