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肺癌术后三大关键问题,疼痛管理、呼吸训练与复发监测

2023-03-29 09:19 河南广播电视台安全健康直通车

肺癌作为全球范围内发病率和死亡率居高不下的恶性肿瘤之一,其手术治疗是早期患者获得治愈机会的重要手段。然而,手术并非终点,而是新生活的开始,伴随着一系列需要密切关注和管理的问题。其中,疼痛管理、呼吸训练与复发监测构成了肺癌术后恢复的三大支柱,对于提升患者生活质量、促进康复及预防疾病复发具有至关重要的意义。

一、疼痛管理:减轻痛苦,加速康复

肺癌手术后,由于切口创伤、组织损伤以及可能涉及的神经受损,患者往往会经历不同程度的疼痛。有效的疼痛管理不仅关乎患者的舒适度,还直接影响到他们的活动能力、睡眠质量乃至心理状态。多模式镇痛策略被广泛应用,包括药物治疗(如阿片类药物、非甾体抗炎药)、物理疗法(冷敷、按摩)以及心理干预等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的镇痛方案,旨在最小化药物副作用的同时达到最佳止痛效果。此外,鼓励患者主动参与疼痛评估,及时向医护人员反馈,以便调整治疗方案,确保疼痛得到有效控制。良好的疼痛管理有助于患者更早地下床活动,促进血液循环,减少并发症风险,从而加快整体康复进程。

二、呼吸训练:重塑肺功能,改善生活质量

肺部手术不可避免地会对患者的呼吸系统造成一定影响,可能导致肺活量下降、呼吸困难等问题。因此,系统的呼吸训练成为术后康复不可或缺的一部分。这包括深呼吸练习、咳嗽技巧指导、使用呼吸操或特定的呼吸设备进行辅助锻炼等。通过这些训练,可以帮助患者增强剩余肺组织的代偿能力,提高氧气交换效率,减少肺部感染的风险。特别是对于接受了肺叶切除或更大范围切除的患者,持续且科学的呼吸训练尤为重要,它能有效促进肺复张,恢复呼吸肌力量,逐步恢复正常的呼吸模式。同时,正确的咳嗽方法还能帮助清除呼吸道分泌物,预防肺炎和其他呼吸道并发症,显著提升患者的日常生活质量和自理能力。

三、复发监测:早期发现,及时干预

尽管手术成功切除了肿瘤,但肺癌仍存在复发的可能性。因此,定期的随访和复发监测对于长期生存至关重要。这通常涉及影像学检查(如CT扫描)、血液标志物检测以及必要时进行的活检等。医生会根据患者的病理类型、分期及个人健康状况等因素,制定个性化的随访计划。高频次的初期随访可以及时发现微小病灶或异常指标变化,为早期治疗赢得宝贵时间。除了医学检查外,患者也应留意自身症状的变化,如持续咳嗽、胸痛加剧、体重不明原因下降等,这些都可能是复发的信号。一旦发现可疑迹象,应立即就医,以便采取针对性的治疗措施,包括放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等,有效控制病情进展。

肺癌术后的管理是一个综合性的过程,涉及疼痛控制、呼吸功能重建以及密切的复发监控。通过科学合理的治疗与康复计划,结合患者的积极配合,可以最大限度地提高治疗效果,减少并发症,延长生存期,并最终实现生活质量的全面提升。每位患者都应被视为独特的个体,接受量身定制的治疗方案和护理,以达到最佳的康复效果。

(王莉 太康县人民医院 重症医学科一病区)


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