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胆结石和酗酒,哪个更易诱发胰腺炎?如何预防?

2025-08-04 08:57 河南广播电视台安全健康直通车

胰腺炎是一种因胰腺自身消化而引发的炎症性疾病,其发病原因复杂多样,胆结石和酗酒均是重要的诱因。那么,在胆结石与酗酒之间,究竟哪个更易诱发胰腺炎呢?我们又该如何有效预防?

一、胆结石与胰腺炎的关系

胆结石是引发胰腺炎的常见原因之一。在临床案例中,大约有40%至70%的急性胰腺炎是由胆结石导致的。胆囊内的结石在特定情况下,如进食油腻食物后,可能会从胆囊排出,进入胆总管。如果结石嵌顿在胆总管和胰管共同开口的部位,就会阻碍胰液的正常排出。胰液含有多种消化酶,正常情况下这些酶在胰腺内是无活性的,但当胰液排出受阻时,这些消化酶会被提前激活,从而开始消化胰腺自身的组织,引发炎症反应。

胆结石引发的胰腺炎往往起病急骤,症状严重,患者可能出现剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。若不及时治疗,还可能引发一系列并发症,如胰腺坏死、感染等,甚至危及生命。

二、酗酒与胰腺炎的关系

大量饮酒也是引发胰腺炎的重要因素。长期大量饮酒的人群,患胰腺炎的风险明显高于普通人。据统计,在西方国家,约25%至35%的急性胰腺炎是由大量饮酒引起的。酒精进入人体后,会刺激胰腺分泌胰液,同时使胰管内的压力升高。此外,酒精还可能直接损伤胰腺腺泡细胞,导致胰蛋白酶原提前激活,进而引发胰腺的自身消化和炎症。

一般来说,每天饮酒量超过150克(相当于三两左右高度白酒),且持续饮酒5年以上,发生胰腺炎的风险会显著增加。酗酒引发的胰腺炎同样不容小觑,患者可能出现反复发作的腹痛、消化不良等症状,严重影响生活质量。

三、胆结石与酗酒:谁更易诱发胰腺炎?

从发病比例来看,胆结石在引发急性胰腺炎的诱因中占据较高比例,但酗酒的危害同样不容忽视。两者在诱发胰腺炎方面均具有显著风险,且风险程度因个体差异、饮酒习惯及胆结石类型等因素而异。因此,无法简单判定胆结石或酗酒哪个更易诱发胰腺炎,关键在于及时识别并控制风险因素。

四、如何预防胰腺炎?

控制饮酒量:男性每日酒精摄入量不超过25克(约2两白酒),女性减半。长期酗酒者应逐步减少饮酒量,直至戒酒。

治疗胆结石:胆结石患者应尽早接受治疗,如手术切除胆囊或取石等。同时,每年进行肝胆B超检查,以便及时发现并处理胆结石。

合理饮食:保持饮食均衡,避免单次摄入过多油腻食物。饮食以七分饱为宜,避免暴饮暴食。高脂高蛋白饮食应适量控制,以降低胰腺负担。

定期检测血脂血糖:高血脂和高血糖均与胰腺炎的发生密切相关。因此,应定期检测血脂血糖水平,一旦发现异常应及时干预。

遵医嘱服药:某些药物如激素类药物、利尿剂等可能诱发胰腺炎。因此,在服药过程中应严格遵医嘱,不擅自调整剂量或停药。

注意腹部外伤:上腹部手术或车祸等导致的腹部撞击可能损伤胰腺组织。因此,在腹部外伤后应密切观察身体状况,一旦出现持续腹痛等症状应及时就医。

胆结石与酗酒均是诱发胰腺炎的重要因素。为了有效预防胰腺炎的发生,我们应从控制饮酒量、治疗胆结石、合理饮食、定期检测血脂血糖、遵医嘱服药及注意腹部外伤等方面入手,全面降低胰腺炎的发病风险。

(郑德英 唐河县人民医院 普外四科 副主任医师)

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