胃痛，几乎每个人都曾经历过。无论是偶尔的消化不良，还是持续的不适，胃痛总是让人感到困扰。然而，很多人面对胃痛时，往往会选择“硬扛”，认为这只是小问题，忍一忍就过去了。殊不知，胃痛可能是某些严重胃病的早期信号。今天，我们就来科普两种最常见的胃病——胃炎和胃溃疡，并教你如何快速识别它们，以便及时采取正确的应对措施。

一、胃痛背后的“隐形杀手”：胃炎

胃炎是指胃黏膜的炎症，通常分为急性和慢性两种。急性胃炎往往由饮食不当、药物刺激或感染引起，而慢性胃炎则可能与长期的不良生活习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关。

1.急性胃炎的症状与识别

急性胃炎的症状通常来得突然且剧烈。如果你在进食后不久出现以下症状，可能需要警惕急性胃炎：

-剧烈胃痛：疼痛感集中在上腹部，可能伴随灼烧感。

-恶心呕吐：尤其是呕吐物中带有未消化的食物或胃酸。

-食欲不振：对食物失去兴趣，甚至闻到食物的味道就会感到不适。

-腹泻或便秘：消化系统功能紊乱，可能出现腹泻或便秘。

急性胃炎的症状虽然严重，但通常持续时间较短。如果症状在24小时内没有缓解，或者伴有发热、呕血等情况，建议立即就医。

2.慢性胃炎的症状与识别

慢性胃炎的症状相对隐蔽，容易被忽视。如果你长期感到胃部不适，可能需要考虑慢性胃炎的可能性：

-持续性胃痛：疼痛感较轻，但持续时间较长，可能伴随饱胀感。

-消化不良：进食后容易感到胃部不适，甚至出现嗳气、反酸等症状。

-体重下降：由于长期消化不良，可能导致食欲减退和体重下降。

-贫血：慢性胃炎可能影响铁的吸收，导致贫血症状，如乏力、头晕等。

慢性胃炎的症状虽然不如急性胃炎剧烈，但长期不治疗可能导致胃黏膜萎缩、肠化生等严重后果，甚至增加胃癌的风险。因此，长期胃部不适的人群应及时就医，进行胃镜检查。

二、胃溃疡：胃痛的“定时炸弹”

胃溃疡是指胃黏膜被胃酸和消化酶侵蚀，形成溃疡。与胃炎不同，胃溃疡的疼痛通常具有明显的规律性，且可能伴随严重的并发症。

1.胃溃疡的症状与识别

胃溃疡的典型症状包括：

-规律性胃痛：疼痛通常发生在餐后1-2小时，或在夜间空腹时加重。疼痛感多为钝痛或烧灼痛，集中在上腹部。

-恶心呕吐：尤其是呕吐物中可能带有血迹或咖啡渣样物质。

-黑便或呕血：这是胃溃疡出血的典型表现，需要立即就医。

-食欲减退：由于疼痛和不适，患者可能对食物产生恐惧感。

胃溃疡的症状虽然具有一定的规律性，但如果不及时治疗，可能导致胃穿孔、胃出血等严重并发症，甚至危及生命。因此，一旦出现上述症状，尤其是黑便或呕血，应立即就医。

2.胃溃疡的诱因与预防

胃溃疡的常见诱因包括：

-幽门螺杆菌感染：这是胃溃疡的主要病因之一，感染后会导致胃黏膜防御功能下降。

-长期服用非甾体抗炎药（NSAIDs）：如阿司匹林、布洛芬等，这些药物可能损伤胃黏膜。

-不良饮食习惯：如暴饮暴食、过度饮酒、食用辛辣刺激性食物等。

-精神压力：长期的精神紧张和压力可能诱发或加重胃溃疡。

预防胃溃疡的关键在于养成良好的生活习惯，如规律饮食、避免过度饮酒和吸烟、减少NSAIDs的使用等。此外，定期体检，尤其是幽门螺杆菌的筛查，也是预防胃溃疡的重要措施。

三、胃痛别硬扛：及时就医是关键

无论是胃炎还是胃溃疡，胃痛都不应被忽视。很多人认为胃痛是“小毛病”，忍一忍就过去了，但这种想法可能带来严重的后果。胃痛可能是某些严重胃病的早期信号，及时识别和治疗至关重要。

1.何时需要就医？

如果你出现以下情况，建议立即就医：

-持续性胃痛：疼痛持续时间超过一周，且无明显缓解。

-呕血或黑便：这是胃出血的典型表现，需要立即就医。

-体重骤降：在没有刻意减肥的情况下，体重明显下降。

-贫血症状：如乏力、头晕、面色苍白等。

2.胃痛的自我管理

在就医前，你可以采取以下措施缓解胃痛：

-调整饮食：避免辛辣、油腻、刺激性食物，选择易消化的食物，如粥、面条等。

-避免空腹：空腹可能加重胃痛，建议少量多餐，避免长时间不进食。

-减少压力：精神压力可能加重胃痛，尝试通过运动、冥想等方式缓解压力。

四、结语

胃痛虽然常见，但背后可能隐藏着严重的健康问题。通过了解胃炎和胃溃疡的症状与识别方法，我们可以更好地应对胃痛，避免“硬扛”带来的风险。记住，胃痛不是小事，及时就医才是明智之选。希望这篇文章能帮助你更好地了解胃痛，保护自己的胃健康。

(吴雪飞 鹤壁市人民医院 消化血液内科二病区) []