血脂检查是评估心血管健康的 “重要窗口”，能及时发现高胆固醇、高甘油三酯等问题，为冠心病、脑梗死等疾病的预防提供依据。但很多人只知道 “查血脂要空腹”，却忽略了其他关键注意事项，导致检查结果不准确，甚至误导后续诊疗。其实，从检查前 1-2 周开始，饮食、用药、运动等细节就需要调整，以下这些要点一定要记牢。

一、饮食调整：不只是 “空腹 8 小时”，提前 1-2 周就要 “控嘴”
提到查血脂的饮食要求，多数人第一反应是 “当天不吃早饭”，但空腹只是基础，检查前 1-2 周的饮食管理更关键—— 血脂水平会受短期饮食影响，尤其是甘油三酯，若近期频繁摄入高油、高糖食物，可能导致结果 “虚高”，无法反映真实情况。

具体要做到这 3 点：

1. 避免 “极端饮食”，保持日常习惯：不用为了 “让结果好看” 刻意吃素或大幅度节食，比如突然停掉鸡蛋、肉类，反而会让血脂（尤其是胆固醇）处于 “异常偏低” 的状态，失去参考价值。正确做法是保持平时的饮食结构，比如每天正常吃 1 个鸡蛋、适量瘦肉，不额外增加高脂食物即可。

1. 严格避开 “高脂高糖陷阱”：检查前 1 周内，要远离油炸食品（炸鸡、油条）、肥肉（五花肉、肥牛）、动物内脏（猪肝、脑花）、甜食（蛋糕、奶茶）及酒精 —— 酒精会直接影响甘油三酯代谢，即使是少量啤酒、红酒，也可能让甘油三酯暂时升高；而动物内脏的胆固醇含量极高，100 克猪肝含胆固醇约 288 毫克，远超每日推荐摄入量（300 毫克以内），短期大量食用会导致总胆固醇飙升。

1. 空腹时间 “够量不超标”：检查当天需空腹 8-12 小时，比如前一天晚上 8 点后不再进食，第二天早上 8-10 点抽血。但要注意，空腹时间不宜超过 16 小时，比如前一天下午 6 点后就不吃饭，到第二天上午 10 点已空腹 16 小时，可能会因过度饥饿导致身体代谢紊乱，反而让低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”）轻度升高，影响结果准确性。另外，空腹期间可以少量喝白开水，不影响血脂水平，但不能喝茶水、咖啡、果汁等。

二、用药管理：这些药可能 “干扰” 血脂，提前告知医生是关键
很多人不知道，日常服用的一些药物会影响血脂指标，若不提前和医生沟通，可能导致检查结果误判。但切忌自行停药—— 尤其是降压药、降糖药、抗凝药等 “刚需药”，突然停用可能引发血压波动、血糖升高，风险远大于 “结果不准”。正确做法是：检查前 1-3 天，主动告知医生正在服用的所有药物，由医生判断是否需要调整。

以下几类常见药物需重点关注：

· 降压药：部分利尿剂（如氢氯噻嗪）、β 受体阻滞剂（如美托洛尔）可能导致甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”）降低。若长期服用这类药物，医生会结合你的血压控制情况，判断是否需要临时换用对血脂影响小的降压药（如缬沙坦、氨氯地平），或在检查后根据真实血脂水平调整方案。

· 激素类药物：避孕药（含雌激素、孕激素）、糖皮质激素（如泼尼松，常用于治疗哮喘、皮炎）可能升高总胆固醇和甘油三酯。若因避孕服用短效避孕药，一般无需停药，医生会在解读结果时扣除药物影响；若因治疗疾病服用糖皮质激素，需告知医生用药剂量和时长，避免误判为 “原发性高血脂”。

· 降脂药与其他：若已确诊高血脂并服用他汀类药物（如阿托伐他汀），检查前是否停药需遵医嘱 —— 若为评估药效，应正常服药；若为排查 “是否需要用药”，可能需提前 1-2 周停药。此外，部分抗生素（如红霉素）、抗抑郁药（如阿米替林）也可能影响血脂，务必全部告知医生。

三、生活习惯：运动、熬夜、吸烟，都可能让结果 “失真”
血脂不仅受饮食、药物影响，短期的生活状态波动也会干扰指标，检查前 3 天内需要调整好生活习惯，减少外界因素对结果的干扰。

1. 避免剧烈运动，减少 “应激反应”：剧烈运动（如跑步、跳绳、高强度健身）会让身体处于 “应激状态”，促使肝脏释放更多甘油三酯，同时让高密度脂蛋白胆固醇暂时升高。比如有人为了 “保持健康”，检查前一天特意跑 5 公里，结果甘油三酯比平时高 20%-30%，反而误导判断。正确做法是：检查前 3 天内，保持轻度活动（如散步、慢走），不做超过 30 分钟的中高强度运动。

1. 不熬夜、不焦虑，稳定代谢节奏：长期熬夜（每天睡眠＜6 小时）或短期焦虑、压力大，会导致体内激素紊乱（如皮质醇升高），影响脂肪代谢，可能让总胆固醇和甘油三酯轻度升高。建议检查前 1-2 天，保持规律作息，每天睡 7-8 小时，避免熬夜加班或情绪剧烈波动。

1. 提前 1 天戒烟，减少血管刺激：吸烟会损伤血管内皮，短期内可能导致血液中甘油三酯升高，同时降低高密度脂蛋白胆固醇。即使是 “偶尔吸烟”，检查前 1 天也建议暂停，避免因吸烟导致结果偏差。

四、特殊人群：孕妇、糖尿病患者，有额外注意事项
除了普通人群，孕妇、糖尿病患者等特殊群体，查血脂的注意事项需要 “个体化调整”，不能照搬通用标准。

· 孕妇：孕期女性因激素变化，血脂会生理性升高（尤其是甘油三酯），一般无需严格空腹（部分医院建议空腹 4-6 小时即可），避免因长时间空腹导致低血糖。检查前无需刻意调整饮食，保持孕期正常营养摄入即可，医生会根据孕期血脂参考标准（比普通女性高）解读结果，判断是否存在 “病理性高血脂”。

· 糖尿病患者：糖尿病患者常合并血脂异常，且容易因空腹时间过长引发低血糖。建议检查前一天晚餐正常吃（避免高碳水、高糖），当天空腹 8 小时左右（比如前一天 20:00 - 次日 4:00 不进食），尽早抽血（比如早上 7-8 点），抽完血后立即补充食物（如面包、牛奶），避免低血糖发作。若正在使用胰岛素或降糖药，需提前告知医生，必要时调整用药时间。

· 老年人（＞65 岁）：老年人消化功能较弱，空腹时间过长可能出现头晕、乏力，建议空腹 8 小时即可，无需刻意延长；若平时服用多种慢性病药物，需将所有药物列成清单，就诊时交给医生，避免遗漏药物对血脂的影响。

五、检查当天：这些细节别忽略，避免 “白跑一趟”
到了检查当天，还有一些小细节需要注意，确保检查顺利进行，结果准确。

1. 穿着宽松衣物，方便抽血：选择袖口宽松的上衣（如衬衫、运动服），避免穿紧身毛衣、卫衣，减少抽血时的不便；若穿套头衫，建议提前做好准备，避免因脱衣耽误时间或受凉。

1. 先抽血再做其他检查：若同时需要做腹部 B 超（需空腹）、血常规等检查，建议先抽血脂血，再做其他项目 —— 部分检查（如腹部 B 超）可能需要憋尿或等待，避免因等待时间过长导致空腹时间超标。

1. 携带病史资料，方便医生解读：若之前做过血脂检查，或有高血压、糖尿病、冠心病等病史，建议携带既往报告和病历本，医生会结合历史数据判断血脂变化趋势，避免仅依据单次结果下结论。

六、总结：查血脂前 “3 个时间节点” 要记清
最后，用 “3 个时间节点” 帮你梳理重点，避免遗漏：

· 检查前 1-2 周：保持日常饮食，不刻意节食或吃高脂食物，告知医生正在服用的药物，判断是否需要调整；

· 检查前 3 天：不剧烈运动、不熬夜、不焦虑，提前 1 天戒烟、停酒精；

· 检查当天：空腹 8-12 小时（可喝白开水），穿宽松衣物，先抽血再做其他检查，抽完血及时进食。

血脂检查是心血管健康的 “第一道防线”，只有做好前期准备，才能拿到准确的结果，为后续的健康管理提供可靠依据。如果检查后发现血脂异常，也不用过度紧张，及时咨询医生，结合饮食、运动和药物进行干预，多数人都能将血脂控制在理想范围。