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不是所有的“辐射”都可怕:关于CT辐射,你需要知道的真相

2025-05-19 17:21 河南广播电视台安全健康直通车

当医生建议进行CT检查时,许多人第一反应是担忧和抗拒:"辐射会不会伤害身体?会不会致癌?"这种对辐射的普遍恐惧,往往让患者错过最佳诊断时机。事实上,辐射并不可怕,可怕的是对它的误解。了解CT辐射的真相,才能帮助我们做出明智的医疗决策。

辐射无处不在:我们每天都在接受自然辐射

首先要建立一个基本概念:人类每天都生活在辐射环境中。自然界中的土壤、岩石、建筑材料都会释放微量辐射,甚至我们吃的香蕉、乘坐飞机都会接受辐射。全球人均每年接受的自然背景辐射剂量约为2-3毫西弗(mSv,辐射剂量单位)。相比之下,一次胸部CT的辐射剂量约为6-7毫西弗,虽然高于日常辐射,但仍处于安全可控范围内。

医疗辐射:利远大于弊的精准诊断工具

CT(计算机断层扫描)利用X射线对人体进行断层成像,能清晰显示人体内部结构,对许多疾病的诊断具有不可替代的价值。特别是在评估创伤、肿瘤、心血管疾病和急重症方面,CT往往是挽救生命的关键检查。

当医生建议进行CT检查时,一定是认为检查带来的获益远大于潜在风险。例如,CT能够早期发现肺癌、及时诊断脑出血、准确评估外伤患者的内脏损伤,这些都可能直接影响治疗结果和预后。拒绝必要的CT检查,可能会延误诊断,错过最佳治疗时机。

技术革新:现代CT的辐射剂量大幅降低

许多人不知道的是,现代CT设备和技术已经大大降低了辐射剂量。"低剂量CT"技术的应用,可以在保证诊断质量的同时,将辐射剂量降低到传统CT的50%甚至更低。例如,低剂量胸部CT筛查肺癌的辐射剂量仅相当于1-2毫西弗,约相当于每人半年接受的自然背景辐射量。

 

影像科医生和技师都经过专业培训,严格遵守"合理使用尽可能低剂量"的原则,根据患者的体型、检查部位和临床需求,个性化调整扫描参数,在获得必要诊断信息的同时,将辐射剂量降到最低。

理性评估:客观认识辐射风险

辐射的确可能增加患癌风险,但这种风险实际上非常小。据研究,接受一次10毫西弗的CT检查(相当于腹部CT的剂量),导致的患癌风险增加约为0.05%。换句话说,每2000个接受这种检查的人中,可能只有1人会因这次检查而患上辐射相关癌症。

相比之下,美国人一生中患癌的总体风险约为40%。也就是说,CT检查带来的风险增加微乎其微,尤其是与检查可能带来的获益相比。这种风险理论上是基于大样本人群的统计推断,对单一个体而言,实际风险可能更低。

特殊保护:孕妇和儿童的防护措施

虽然对大多数人来说,CT检查的风险可以忽略不计,但对孕妇和儿童需要特别谨慎。胎儿和儿童对辐射更为敏感,因此医生会对这些人群更加慎重地权衡CT检查的必要性。

在这种情况下,医生可能会考虑采用替代检查方法,如超声波或MRI(磁共振成像)。如果必须进行CT检查,放射科会采用特殊的低剂量方案和屏蔽保护措施,最大限度地减少辐射暴露。

患者的主动参与:您可以这样做

作为患者,您可以采取以下措施:

1. 提供完整的病史和既往检查资料,避免不必要的重复检查

2. 告知医生是否可能怀孕

3. 配合技师的指示,保持体位稳定,确保一次成功

4. 信任医生的专业判断,理解检查的必要性

结语

辐射不是敌人,而是现代医学中不可或缺的诊断工具。我们应该科学、理性地认识CT辐射:既不盲目恐惧,拒绝必要的检查;也不掉以轻心,接受不必要的曝光。在专业医生的指导下,CT检查能够为我们提供宝贵的诊断信息,其获益远远大于那微乎其微的理论风险。下次当医生建议做CT检查时,请记住:了解真相,才能消除不必要的恐惧。

(车睿贞 河南大学第一附属医院 医学影像科)


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