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王沾:儿童癫痫:了解症状,科学应对

2023-03-30 09:16 河南广播电视台安全健康直通车

儿童癫痫是一种常见的神经系统疾病,给患儿及其家庭带来了巨大的痛苦和困扰。癫痫发作不仅会影响儿童的身体健康,还可能对其心理和社会发展产生不良影响。因此,了解儿童癫痫的症状,掌握科学的应对方法,对于早期诊断、及时治疗和有效管理儿童癫痫至关重要。

、儿童癫痫的症状

1.全身性发作

强直 - 阵挛发作是儿童癫痫常见类型。发作时患儿突然意识丧失,全身肌肉强直收缩后出现阵挛性抽搐。期间可能口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁,持续 1 - 3 分钟,发作后疲劳、头痛。这种发作往往较为剧烈,让孩子瞬间陷入危险状态。家长若目睹孩子出现这样的情况,必定心惊胆战。失神发作也较为常见。发作时患儿意识丧失,双眼凝视且动作停止,数秒后恢复正常。虽无抽搐症状,但可能有轻微肢体抖动,且发作频率高,每天数次至数十次。失神发作可能在孩子学习、玩耍等日常活动中突然出现,容易被忽视。肌阵挛发作表现为肌肉突然快速收缩,引起肢体或全身快速抖动。患儿可能突然点头、弯腰、上肢快速抖动等。发作持续时间短但频率高。这种发作可能让孩子在不经意间出现奇怪的动作,影响其正常生活和社交。

2.部分性发作

单纯部分性发作仅累及身体某一局部区域,如面部、上肢、下肢等。发作时患儿会出现感觉异常、运动异常、自主神经功能异常等症状。像面部麻木、刺痛,肢体抽搐,出汗,心跳加快等。这些局部症状可能让孩子感到不适和困惑,也给家长的判断带来一定难度。复杂部分性发作伴有意识障碍。发作时患儿意识模糊,行为异常,可能出现幻觉、妄想等症状。例如发呆、咀嚼、吞咽、摸索等自动症行为,或者出现幻觉、妄想等精神症状。这种发作对孩子的心理和认知发展可能产生更大的影响,需要引起高度重视。

、儿童癫痫的治疗方法

1.药物治疗

药物治疗是儿童癫痫的主要治疗方法之一。医生会根据患儿的病情和身体状况,选择合适的抗癫痫药物进行治疗。抗癫痫药物的作用是抑制神经系统的异常放电,从而减少癫痫发作的次数。在使用抗癫痫药物时,患儿和家长应严格按照医生的嘱咐服药,不得擅自停药、减药或换药。

2.手术治疗

如果药物治疗无效或患儿有明确的脑部病变,医生可能会考虑进行手术治疗。手术治疗的目的是切除脑部的病变组织,从而减少癫痫发作的次数。手术治疗的风险较大,需要医生根据患儿的具体情况进行评估和决策。

3.饮食治疗

饮食治疗是一种辅助治疗方法,主要用于治疗某些特殊类型的癫痫,如婴儿痉挛症、 Lennox-Gastaut 综合征等。饮食治疗的方法是通过调整患儿的饮食结构,控制患儿的血糖、血脂等代谢指标,从而减少癫痫发作的次数。

、儿童癫痫的日常管理

1.饮食管理

均衡的饮食对于癫痫患儿至关重要。应确保饮食包含谷类、蔬菜、水果、肉类、鱼类、豆类等多种食物,为患儿身体正常运转提供足够的营养物质。同时,要避免刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、浓茶等,因为这些可能刺激神经系统,增加癫痫发作风险。此外,控制饮食量,防止暴饮暴食,以免导致血糖升高和胃肠道负担加重,进而增加发病几率。

2.作息管理

规律作息是关键。患儿需每天按时起床、睡觉,保证充足睡眠,因为睡眠不足可能增加癫痫发作风险。避免过度劳累,无论是长时间体力劳动还是脑力劳动都应避免,防止身体疲劳和精神紧张。适当运动对患儿有好处,但要避免剧烈运动,适当运动可增强体质和提高免疫力,而剧烈运动可能导致身体疲劳和精神紧张,增加发作风险。

(三)心理管理

患儿和家长要正确认识癫痫疾病,了解其病因、症状和治疗方法等,这有助于患儿树立信心,积极配合治疗。保持良好心态也很重要,避免焦虑、抑郁等不良情绪,因为不良情绪可能影响患儿睡眠和饮食,增加发作风险。

  • 结语

儿童癫痫是一种严重的神经系统疾病,需要家长和医生的共同关注和努力。了解儿童癫痫的症状,掌握科学的应对方法,对于早期诊断、及时治疗和有效管理儿童癫痫至关重要。同时,家长也应注意儿童的日常管理和预防措施,为儿童的健康成长创造良好的环境。

(王沾 周口市妇幼保健院(周口市儿童医院) 儿科 主治医师)


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