透析治疗是慢性肾病晚期患者维持生命的重要手段，它通过人工方式替代肾脏功能，帮助清除体内的代谢废物和多余水分。然而，透析过程会对患者的营养状况产生一定的影响，因此，透析患者的营养管理和饮食调整显得尤为重要。本文将揭秘透析患者的营养管理与饮食建议，帮助患者更好地维护健康生活。

一、透析患者的营养问题

蛋白质-能量消耗：透析过程中，患者可能会出现蛋白质-能量消耗，即体内蛋白质和能量的流失。这可能导致营养不良、免疫力下降、肌肉萎缩等问题。

微量元素缺乏：透析过程中，一些对人体有益的微量元素（如锌、硒等）可能会被大量清除，导致患者出现微量元素缺乏的症状。

钙磷代谢紊乱：透析患者往往伴有钙磷代谢紊乱，容易出现低钙血症、高磷血症等问题。

水钠潴留：透析患者容易发生水钠潴留，导致水肿、高血压等症状。

二、透析患者的营养管理原则

保证充足的热量摄入：透析患者需要保证充足的热量摄入，以维持正常的生理功能和体重。建议每日热量摄入量为30-35千卡/公斤体重。

优质蛋白质摄入：透析患者应选择优质蛋白质食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以满足身体对氨基酸的需求。建议每日蛋白质摄入量为1.0-1.2克/公斤体重。

控制钠盐摄入：透析患者应严格控制钠盐摄入，以防止水钠潴留。建议每日钠盐摄入量不超过5克。

适量补充钙、磷：透析患者应根据血钙、血磷水平，适量补充钙、磷。建议每日钙摄入量为800-1000毫克，磷摄入量为800-1000毫克。

保持水分平衡：透析患者应根据尿量和透析频率，合理安排饮水量，保持水分平衡。

三、透析患者的饮食建议

早餐：建议选择富含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆等；搭配全麦面包、燕麦片等富含膳食纤维的食物；适量摄入新鲜水果。

午餐：建议选择瘦肉、鱼、豆腐等富含优质蛋白质的食物；搭配蔬菜、水果等富含维生素的食物；适量摄入米饭、面条等主食。

晚餐：建议选择瘦肉、鱼、豆腐等富含优质蛋白质的食物；搭配蔬菜、水果等富含维生素的食物；适量摄入米饭、面条等主食。

加餐：可根据个人需求，适当增加一些富含优质蛋白质的零食，如坚果、酸奶等。

四、透析患者的禁忌食物

高钾食物：透析患者应避免食用高钾食物，如香蕉、橙子、西红柿等，以防止高钾血症。

高磷食物：透析患者应避免食用高磷食物，如动物内脏、海鲜、豆制品等，以防止高磷血症。

高钠食物：透析患者应避免食用高钠食物，如腌制品、方便面、熟食等，以防止水钠潴留。

高脂肪食物：透析患者应避免食用高脂肪食物，如油炸食品、肥肉等，以防止血脂升高。

五、透析患者的营养补充剂选择

蛋白质补充剂：透析患者可在医生指导下，适当补充蛋白质补充剂，如乳清蛋白粉、大豆蛋白粉等。

钙、磷补充剂：透析患者应根据血钙、血磷水平，在医生指导下，适当补充钙、磷补充剂。

维生素和矿物质补充剂：透析患者可根据血液检测结果，适当补充维生素和矿物质补充剂，如维生素D、锌、硒等。

六、总结

透析患者的营养管理与饮食调整对于维护健康生活至关重要。患者应遵循营养管理原则，合理搭配饮食，避免禁忌食物，根据需要在医生指导下补充营养补充剂。同时，患者还应定期进行血液检测，以便及时调整饮食和治疗方案。通过科学的营养管理与饮食调整，透析患者可以更好地维护身体健康，提高生活质量。