乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，被称为“粉红杀手”。早期发现、早期诊断和早期治疗是提高治愈率和生存率的关键。自我检查是一种简单而有效的方法，可以帮助女性及早发现乳腺异常。以下是关于如何通过自检及早发现乳腺癌的详细介绍：

一、了解乳腺癌的基本知识

什么是乳腺癌？

乳腺癌是指发生在乳腺腺体或导管上皮细胞的恶性肿瘤。它通常表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。

乳腺癌的危险因素

年龄：随着年龄的增长，患乳腺癌的风险增加。

家族史：有一级亲属（如母亲、姐妹）患有乳腺癌的女性风险更高。

月经史：初潮早（12岁以前）、绝经晚（55岁以后）的女性风险更高。

生育史：未生育或30岁以后首次生育的女性风险更高。

其他因素：包括肥胖、饮酒、激素替代疗法等。

二、乳腺癌的症状

乳房肿块：这是最常见的症状，通常是无痛的硬块。

乳头溢液：非哺乳期出现血性、浆液性或水样溢液。

皮肤改变：乳房皮肤凹陷、橘皮样变、红肿、溃疡等。

乳头改变：乳头内陷、偏斜或糜烂。

腋窝淋巴结肿大：乳腺癌可能转移到腋窝淋巴结，导致其肿大。

三、如何进行自我检查

最佳时间

经期后一周：此时乳房相对柔软，容易触摸到异常。

每月一次：定期检查可以帮助你熟悉自己的乳房，及时发现变化。

步骤

视诊：站在镜子前，双手自然下垂，观察两侧乳房是否对称，乳头是否有溢液、内陷或偏斜。

触诊：用指腹轻轻按压乳房，按照外上、外下、内下、内上的顺序，最后检查乳头和乳晕。注意是否有硬块、结节或其他异常。

卧位检查：平躺在床上，肩部垫高，使乳房平坦，重复上述触诊步骤。

腋窝检查：用指尖轻轻按压腋窝，检查是否有肿大的淋巴结。

注意事项

使用指腹而不是指尖进行触诊，以免错过较小的肿块。

检查时动作要轻柔，避免用力捏抓，以免引起不必要的疼痛。

如果发现任何异常，不要惊慌，及时就医进行进一步检查。

四、何时寻求医疗帮助

发现异常：如果在自我检查中发现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等异常，应及时就医。

高风险人群：有家族史或其他高危因素的女性应定期进行专业乳腺检查。

定期体检：即使没有发现异常，也应定期进行乳腺专科检查，如乳腺超声、X线摄影（钼靶）等。

五、预防乳腺癌的方法

保持健康的生活方式：

坚持体育锻炼，如快走、游泳、骑自行车等有氧运动，有助于降低患乳腺癌的风险。

控制体重，避免过度肥胖，因为肥胖可能增加患乳腺癌的风险。

戒烟限酒，烟草和酒精都可能增加患乳腺癌的风险。

合理饮食：

多吃新鲜蔬菜和水果，它们富含维生素和抗氧化剂，有助于预防癌症。

减少高脂肪、高糖分的食物摄入，尤其是加工肉类和快餐食品。

适量摄入富含欧米伽-3脂肪酸的食物，如深海鱼、亚麻籽油等。

定期进行乳腺检查：

自我检查：每月进行一次乳腺自检，注意观察乳房是否有肿块、皮肤改变或乳头溢液等症状。

专业检查：定期到医院进行乳腺超声、X光摄影（钼靶照相）等检查，特别是对于有家族史或其他高危因素的女性。

避免已知风险因素：

避免长期暴露于电离辐射环境中，如医疗放射线、工业探伤等。

谨慎使用激素替代疗法，长期使用可能增加患乳腺癌的风险。

对于有乳腺癌家族史的女性，应更加密切地关注乳腺健康，并考虑进行基因检测以评估风险。

心理调适：

保持心情愉快，避免长期精神压力过大，因为不良情绪也可能对乳腺健康产生负面影响。

总之，自我检查是早期发现乳腺癌的重要手段之一。通过掌握正确的检查方法和了解乳腺癌的相关知识，女性可以更好地保护自己的健康。同时，保持良好的生活习惯和定期进行专业检查也是预防乳腺癌的关键。如果有任何疑问或担忧，请及时咨询医生或专业医疗机构。

(裴英凯 镇平县妇幼保健院（镇平县第二人民医院） 普外科 主治医师) []