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刘迎辉:胆结石:中医和西医分别如何排石

2024-05-24 17:30 河南广播电视台安全健康直通车

提到胆结石,大多数患者都无法忘记结石发作时的剧烈疼痛,近年来,随着人们生活条件的改善,饮食结构以及生活习惯也发生了一些改变,导致胆结石的患病率呈现上升趋势,其中女性患者显著多于男性。结石虽小,但是一旦发作,各种不适症状均会找上门来,然而面对胆结石的治疗,中医和西医给出不同的答案,如何选择困扰着众多胆结石患者。

1何为胆结石

胆结石是一种常见的消化系统疾病,主要由于胆汁成分异常,如胆固醇过多或胆汁酸盐不足,导致胆汁淤积并逐渐形成结石。常见症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等,严重时可能会引起胆道感染和黄疸。

2中医排石方法

在中医理论中,胆结石的形成与饮食不节、情志不畅、湿热内蕴有关。主要通过中药调理,促进胆汁分泌,改善胆道环境,从而达到排石的目的。通常情况下医生会根据个体差异开具针对性的中药方剂,如消炎利胆汤、排石汤等,以清热利湿、疏肝利胆;或者中药外敷,将具有消炎、利胆、排石功效的中药制成药膏或药贴,贴敷于胆囊部位,以缓解疼痛和促进结石排出;也可通过针灸、推拿以及按摩等方法,改善胆道功能。因为中医排石方法比较温和,副作用小,想要获得较好的排石效果需要有一定的时间和耐心。

3西医排石方法

主要包括药物治疗和手术治疗,其中前者是指使用药物如胆酸类药物(如熊去氧胆酸)、抗生素(如头孢菌素类)等,以降低胆固醇浓度、抑制细菌生长、促进胆汁排出。对于较大的胆结石或药物治疗无效的情况,手术治疗是必要的,手术方法包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术等,通过手术将胆囊和结石一并切除,达到根治的目的。手术后因患者的胆道不再有胆囊的缓冲作用,出现消化不良、腹泻等症状的可能性比较大。

4预防胆结石复发

为了降低疾病复发率,以下预防措施要掌握,如保持低脂、低胆固醇饮食,增加蔬菜、水果等高纤维食物摄入,避免暴饮暴食和过度饮酒;保证充足的睡眠和休息时间,避免过度劳累和精神紧张;进行适量的有氧运动,如散步、慢跑;进行定期的体检和相关检查等。

总之,中医和西医排石方法各有优缺点,中医注重整体调理和个体化治疗,通过中药、针灸、推拿等方法促进胆汁分泌和排出,副作用相对较小。西医则以快速、直观的疗效为优势,通过药物治疗或手术治疗可迅速缓解症状并去除结石。但西医治疗可能存在一定的副作用和并发症风险。对于治疗方法的选择可以根据结石的数量、体积、疾病的严重程度等作出选择,若您合并胆囊息肉、胆囊炎等病变,西医切除优势明显;若胆囊结石小、数量少、症状轻,中医排石治疗更具优势。

(刘迎辉 平顶山市中医医院 肝胆脾胃病科)


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