在现代社会，随着电子设备的普及和工作节奏的加快，颈椎病已成为一种常见的健康问题。颈椎病不仅影响人们的日常生活和工作效率，严重时甚至可能引发一系列严重的并发症。那么，颈椎病究竟是如何形成的？有哪些症状？如何有效预防和治疗？本文将带您深入了解颈椎病的真相。
一、颈椎病的定义与分类
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，通常由颈椎间盘的退化、骨质增生、韧带肥厚等引起。根据受累部位的不同，颈椎病可以分为多种类型，包括颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、食管压迫型及混合型等。其中，颈型和神经根型较为常见，多发于青壮年人群。
二、颈椎病的病因
颈椎病的发生与多种因素有关，主要包括：
1. 年龄因素：随着年龄的增长，颈椎椎间盘发生退行性变是不可避免的。
2. 不良生活习惯：长时间低头看书、看电脑，长时间保持单一固定姿势，如躺在床上看书、坐在车上睡觉等，都会对椎间盘和周围韧带造成损伤。
3. 外伤因素：颈部的外伤也是颈椎病的一个重要诱因。
4. 其他因素：咽喉部炎症、寒冷潮湿的气候等也可能导致颈椎病的发生。
三、颈椎病的症状
颈椎病的症状多种多样，主要包括：
1. 颈部疼痛：这是颈椎病最常见的症状，表现为颈部酸、痛、胀等不适。
2. 肩背部沉重：患者常感到肩背部肌肉变硬，有沉重感。
3. 上肢无力、手指麻木：部分患者可能出现上肢无力、手指麻木等症状，这是由于神经根受压所致。
4. 头晕、头痛：颈椎病还可能导致头晕、头痛等症状，严重时甚至可能出现恶心、呕吐等。
5. 下肢无力、行走不稳：对于脊髓型颈椎病患者，还可能出现下肢无力、行走不稳等症状。
四、颈椎病的检查与诊断
颈椎病的诊断通常包括以下几个方面：
1. 体格检查：包括触诊颈部肌肉的肌张力、检查有无压痛点以及检查有无神经根性症状等。
2. 影像学检查：如X线片、CT、MRI等，可以准确反映出颈部解剖结构的改变，从而明确病变部位。
3. 神经电生理检查：如肌电图，可以针对患者出现的感觉功能异常等症状，寻找受压的神经节段。
五、颈椎病的预防
预防颈椎病的关键在于改善生活习惯和工作方式，具体包括：
1. 保持正确的坐姿和站姿：避免长时间低头工作，每工作1小时左右后改变一下体位，活动一下颈部和肩部。
2. 选择合适的枕头：枕头高度以躺下后头部与肩部之间无明显空隙为宜，推荐使用记忆棉或乳胶枕头。
3. 加强颈部锻炼：定期进行颈部肌肉锻炼，如左右转头、上下点头、缓慢旋转头部等，增强颈部肌肉力量，提高颈椎稳定性。
4. 注意保暖防寒：颈部受凉易导致肌肉紧张、血液循环不畅，从而诱发或加重颈椎病。因此，在秋冬季节要注意颈部保暖，避免长时间吹空调或风扇。
5. 避免颈部外伤：在日常生活中要尽量避免颈部受伤，如果不幸受伤要及时就医治疗。
六、颈椎病的治疗
颈椎病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两种方式。
1. 非手术治疗：
药物治疗：常用的药物包括消炎镇痛药、肌肉松弛药、神经营养药等，可以缓解疼痛、减轻肌肉痉挛、改善神经功能。
物理治疗：如电疗、热敷、超声波治疗、牵引等，可以缓解疼痛、降低肌张力、促进血液循环。
运动疗法：适当的颈部运动可以增强颈椎周围肌肉的力量，改善颈椎的稳定性。常见的颈部运动包括颈部伸展、旋转和侧屈等。
手法治疗：专业的推拿和按摩可以帮助放松紧张的肌肉，改善血液循环，缓解疼痛并改善其功能。
2. 手术治疗：对于保守治疗无效或病情严重的患者，可能需要考虑手术治疗。手术方式包括颈椎前路手术、颈椎后路手术等，具体选择取决于患者的病情和医生的建议。
七、颈椎病的日常保健
除了正规的治疗外，颈椎病患者还需要注意日常保健，以巩固治疗效果并预防复发。具体包括：
1. 保持良好的生活习惯：避免长时间低头工作、学习或娱乐；保持正确的坐姿和站姿；选择合适的枕头和床垫等。
2. 加强颈部锻炼：定期进行颈部肌肉锻炼，如左右转头、上下点头、缓慢旋转头部等，增强颈部肌肉力量。
3. 注意保暖防寒：在秋冬季节要注意颈部保暖，避免长时间吹空调或风扇。
4. 避免颈部外伤：在日常生活中要尽量避免颈部受伤，如果不幸受伤要及时就医治疗。
5. 定期复诊：按照医生的建议定期复诊，及时调整治疗方案并评估病情变化。
八、颈椎病的康复与自我管理
颈椎病的康复与自我管理是一个长期的过程，需要患者积极配合医生的治疗建议并养成良好的生活习惯。具体包括：
1. 树立信心：颈椎病虽然常见且难以根治，但通过正规的治疗和良好的生活习惯可以有效控制病情并改善生活质量。因此，患者要树立信心并积极配合治疗。
2. 遵医嘱用药：按时按量服药并注意观察药物反应和病情变化。如有不适或疑问要及时咨询医生。
3. 加强锻炼：根据医生的建议制定适合自己的锻炼计划并坚持执行。锻炼时要遵循“慢、松、静、恒”的原则避免过度劳累或受伤。
4. 调整饮食：保持均衡的饮食并适当补充富含钙、镁、维生素等营养素的食物有助于骨骼健康并缓解颈椎病症状。
5. 保持良好心态：颈椎病患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题影响病情恢复。因此，患者要保持良好心态并积极面对生活和工作中的挑战。
九、颈椎病的误区与辟谣
在颈椎病的治疗过程中，存在一些常见的误区和谣言需要患者注意并避免：
1. 误区一：颈椎病是老年人的专属病：实际上，随着生活方式的改变和工作压力的增大，年轻人也越来越容易患上颈椎病。因此，年轻人也要重视颈椎病的预防和治疗。
2. 误区二：颈椎病可以根治：目前尚无根治颈椎病的方法。治疗的主要目的是缓解症状、改善功能并预防复发。因此，患者不要盲目追求根治而忽略正规治疗的重要性。
3. 谣言一：按摩可以治愈颈椎病：虽然适当的按摩可以缓解颈椎病症状，但并不能根治颈椎病。而且，如果按摩不当还可能加重病情甚至引发严重后果。因此，患者在进行按摩治疗时要选择正规医疗机构并遵循医生的建议。
4. 谣言二：颈椎病可以自愈：颈椎病是一种慢性疾病，如果不及时治疗可能会逐渐加重并引发一系列并发症。因此，患者不要抱有侥幸心理而忽略正规治疗的重要性。
十、结语
颈椎病是一种常见的健康问题，严重影响着人们的日常生活和工作效率。通过了解颈椎病的真相并采取有效的预防和治疗措施，我们可以有效地控制病情并改善生活质量。希望本文能为您提供有益的参考和指导，帮助您远离“颈”箍咒并享受健康美好的生活！
(周楠 河南省中医院 迎宾院区骨病科 主管护师)
