腔镜手术,作为现代医学的一项重要技术,以其微创、恢复快的特点,逐步取代了传统的开放性手术,广泛应用于普外科、骨科、妇科、泌尿外科及神经外科等多个领域。这种手术通过微小创口将器械置入体内,借助电视屏幕对腔内疾病进行检查、诊断与治疗,不仅减少了患者的创伤和痛苦,还加快了术后恢复速度。然而,腔镜手术的顺利进行,离不开一支训练有素、配合默契的手术团队,其中,护士作为术中的得力助手,扮演着至关重要的角色。
一、腔镜手术的神秘面纱
腔镜手术,又称为微创手术,其核心在于利用腹腔镜、胸腔镜、关节镜等腔镜设备,通过微小切口进入人体内部,利用高清摄像系统和各种精密器械进行手术操作。这种手术方式具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,极大地提高了手术的安全性和患者的舒适度。
腔镜手术的应用范围广泛,涵盖了从简单的胆囊切除、阑尾切除,到复杂的肿瘤切除、器官重建等多种手术类型。随着技术的不断进步,腔镜手术还逐渐向更复杂的手术领域拓展,如腔镜甲状腺手术、腔镜脊柱手术等,实现了真正意义上的“微创”治疗。
二、护士在腔镜手术中的角色
在腔镜手术中,护士不仅是手术器械的管理者,更是手术团队中的重要协调者和执行者。她们的角色可以细分为以下几个方面:
术前准备:
器械准备:腔镜手术需要使用各种精密的腔镜器械,如腹腔镜、电切器、活检钳等。护士需要在手术前对这些器械进行详细的检查和准备,确保器械的完整性和功能性。
患者准备:护士需要协助医生对患者进行全面的术前评估,包括身体状况、过敏史、用药史等,以确保手术的安全性。同时,护士还需要为患者做好皮肤准备、肠道准备等工作,为手术创造有利条件。
术中配合:
器械传递:在手术过程中,护士需要准确、迅速地传递医生所需的腔镜器械,确保手术的顺利进行。这要求护士对手术流程有深入的了解,对器械的使用有熟练的掌握。
持镜助手:作为持镜助手,护士需要负责操作腔镜设备,为医生提供清晰的手术视野。这要求护士具备高度的专注力和协调能力,能够根据手术进展随时调整镜头位置和角度,确保医生能够清晰地看到手术区域。
生命体征监测:在手术过程中,护士还需要密切监测患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,及时发现并处理异常情况,确保患者的安全。
术后护理:
伤口护理:手术后,护士需要对患者的伤口进行详细的观察和护理,确保伤口的清洁和干燥,防止感染的发生。
疼痛管理:腔镜手术虽然创伤小,但患者仍可能感到疼痛。护士需要根据患者的疼痛程度,给予适当的镇痛药物和护理措施,减轻患者的痛苦。
康复指导:护士还需要为患者提供详细的康复指导,包括饮食、活动、用药等方面的注意事项,帮助患者尽快恢复健康。
三、护士如何成为术中的得力助手?
要成为一名术中的得力助手,护士需要具备以下几个方面的素质和能力:
专业知识:护士需要具备扎实的医学知识和护理技能,对腔镜手术有深入的了解和认识。
操作技能:护士需要熟练掌握腔镜器械的使用方法和操作技巧,能够准确、迅速地传递器械和配合手术。
沟通能力:护士需要具备良好的沟通能力,能够与手术团队中的其他成员进行有效的沟通和协作。
应变能力:在手术过程中,护士需要具备良好的应变能力和心理素质,能够冷静应对各种突发情况。
责任心:护士需要具备高度的责任心,对患者的安全和健康负责,确保手术的顺利进行和患者的术后康复。
(魏梅 南阳市第二人民医院 手术室 主管护师)