引言
脑梗死，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血管堵塞导致脑部组织缺血、缺氧而引发的疾病。对于脑梗死患者而言，科学的饮食搭配不仅有助于控制病情、预防复发，还能促进身体的康复。然而，由于脑梗死的特殊性和患者可能存在的吞咽障碍、味觉改变等问题，如何科学搭配营养餐成为了一个挑战。本文将详细介绍脑梗死患者的饮食原则、营养餐搭配技巧以及注意事项，为患者提供一份全面的“味蕾挑战”指南。
饮食原则
低盐低脂
脑梗死患者应遵循低盐低脂的饮食原则。高盐饮食会导致血压升高，增加脑梗死的风险；而高脂肪饮食则容易导致血脂异常，加重血管堵塞。因此，患者应减少食盐和油脂的摄入量，尽量选择清淡的食物。
均衡营养
脑梗死患者需要摄入足够的营养素以支持身体的康复。这包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和膳食纤维等。患者应保证膳食的多样性，摄入各种类型的食物，以满足身体的营养需求。
易于消化
脑梗死患者可能存在吞咽障碍或消化不良等问题，因此饮食应易于消化。选择软烂、细碎的食物，避免过硬、过粗糙的食物，以减轻胃肠负担。
适量摄入碳水化合物
脑梗死患者应适量摄入碳水化合物，以提供身体所需的能量。建议选择全谷类、豆类和根茎类蔬菜等食物作为碳水化合物的主要来源，这些食物中含有丰富的膳食纤维，有助于控制血糖和血脂水平。
增加水果和蔬菜的摄入
水果和蔬菜富含维生素、矿物质和抗氧化物，可以帮助修复和保护血管壁，预防动脉硬化。脑梗死患者应多吃新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、西兰花、苹果、香蕉等。
营养餐搭配技巧
早餐搭配
燕麦粥
- 材料：燕麦片50克，水适量。
- 做法：将燕麦片放入锅中，加入适量水煮开，转小火煮10分钟至粥状即可。
- 营养分析：燕麦富含膳食纤维和β-葡聚糖，有助于降低胆固醇和血糖。
煮鸡蛋
- 材料：鸡蛋1个。
- 做法：将鸡蛋放入锅中，加入适量水煮开，继续煮7-8分钟，捞出放入冷水中冷却，剥壳即可。
- 营养分析：鸡蛋富含优质蛋白质、维生素和矿物质，有助于身体修复和增强免疫力。
新鲜水果
- 材料：猕猴桃1个，苹果半个。
- 做法：将猕猴桃和苹果去皮切块，直接食用即可。
- 营养分析：猕猴桃和苹果富含维生素C和矿物质，有助于增强免疫力和抗氧化能力。
午餐搭配
清蒸鲈鱼
- 材料：鲈鱼1条，姜丝、葱段适量。
- 做法：将鲈鱼洗净去鳞去内脏，切成片，用少量盐、料酒腌制10分钟。将腌制好的鱼片放入蒸锅中，加入姜丝、葱段，大火蒸10分钟即可。
- 营养分析：鲈鱼富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有助于降低血脂和血压。
炒时蔬
- 材料：西兰花100克，胡萝卜50克，蒜末适量。
- 做法：将西兰花和胡萝卜洗净切小块，用少量橄榄油炒至断生，加入蒜末调味即可。
- 营养分析：西兰花和胡萝卜富含维生素C和矿物质，有助于增强免疫力和抗氧化能力。
杂粮饭
- 材料：糙米50克，黑米25克，燕麦25克。
- 做法：将糙米、黑米和燕麦提前浸泡2小时，然后按照正常煮饭的步骤煮熟即可。
- 营养分析：杂粮饭富含膳食纤维和多种营养素，有助于控制血糖和血脂水平。
晚餐搭配
番茄豆腐汤
- 材料：番茄2个，豆腐100克，盐适量。
- 做法：将番茄切块，豆腐切小块放入锅中，加入适量水煮开后转小火煮10分钟，加盐调味即可。
- 营养分析：番茄富含番茄红素和维生素C，有助于降低血脂和抗氧化；豆腐富含优质蛋白质和大豆异黄酮，有助于降低胆固醇。
蒸红薯
- 材料：红薯1个。
- 做法：将红薯洗净去皮切块，放入蒸锅中蒸熟即可。
- 营养分析：红薯富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖和血脂水平。
凉拌黄瓜
- 材料：黄瓜1根，蒜末、醋、盐适量。
- 做法：将黄瓜洗净切成细长的条状，用少量盐、醋、蒜末拌匀腌制10分钟即可。
- 营养分析：黄瓜富含维生素C和矿物质，有助于增强免疫力和抗氧化能力。
注意事项
吞咽障碍处理
脑梗死患者可能存在吞咽障碍，导致进食困难或误吸。对于这类患者，可以采取以下措施：
- 调整食物质地：将食物加工成软烂、细碎的状态，便于患者吞咽。
- 改变进食姿势：让患者采取半坐位或坐位进食，以减少误吸的风险。
- 使用辅助工具：如增稠剂、吸管等，帮助患者更好地控制食物流动。
味觉改变应对
脑梗死患者可能存在味觉改变，导致对食物的喜好发生变化。对于这类患者，可以采取以下措施：
- 尝试新口味：鼓励患者尝试各种口味的食物，找到自己喜欢的口味。
- 使用调味料：适当使用调味料如酱油、醋、柠檬汁等，增加食物的口感和风味。
- 增加食物的多样性：提供多种类型的食物，以满足患者对不同口味和营养的需求。
监测营养摄入
脑梗死患者应注意监测营养摄入情况，确保摄入足够的营养素以支持身体的康复。可以记录每日的饮食情况，包括食物的种类、数量和热量等，以便及时调整饮食计划。
遵循医嘱
脑梗死患者在制定饮食计划时，应遵循医生的意见和建议。医生会根据患者的具体病情和营养需求制定个性化的饮食方案，以确保患者的营养摄入科学合理。
结语
脑梗死患者的饮食搭配是一个复杂而细致的过程，需要患者和家属的共同努力。通过遵循低盐低脂、均衡营养、易于消化等饮食原则，科学搭配营养餐，并注意吞咽障碍处理、味觉改变应对和营养摄入监测等事项，脑梗死患者可以更好地控制病情、预防复发，并促进身体的康复。希望本文能为脑梗死患者和家属提供一些有用的信息和建议，帮助患者度过这个“味蕾挑战”。
(常艳芳 新乡市中心医院 重症医学科五区（NICU、SICU） 主管护师)
