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蔡晓航:心脏的“隐形威胁”,高血压如何悄无声息地损害您的健康?

2024-09-10 02:46 河南广播电视台安全健康直通车

在现代快节奏的生活中,高血压已成为威胁心脏健康的“隐形威胁”。它不仅悄无声息地侵蚀着血管,还逐渐削弱心脏的功能,若不及时控制,可能导致一系列严重的健康问题。以下将详细探讨高血压如何悄无声息地损害健康,特别是其对心脏的威胁。

一、高血压的定义与分类

高血压是指血液在动脉内对血管壁产生的压力过高,通常在静息状态下测量收缩压(高压)≥140mmHg和/或舒张压(低压)≥90mmHg。高血压根据起病原因和发病机制分为原发性高血压和继发性高血压两大类。原发性高血压占高血压患者的绝大多数,可能与遗传、环境等因素有关,通常需要长期甚至终身的药物治疗和生活方式干预。而继发性高血压则是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,如慢性肾病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,治疗重点在于去除或控制原发病因。

二、高血压对心脏的损害

高血压之所以被称为“隐形杀手”,是因为它在初期往往没有明显的症状。很多人可能直到体检时才发现自己的血压已经升高。然而,这种无症状的特性给了高血压足够的时间去慢慢侵蚀身体,尤其是心脏。

心肌肥厚与心功能不全:

持续的高血压状态会使心脏承受额外的负担,初期心脏可能通过代偿性肥厚来应对高压负担。但随着病情的进展,心脏会逐渐失去代偿能力,出现心肌肥厚、心功能不全等严重后果。

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病):

高血压是冠心病的主要危险因素。高血压可以促进冠状动脉粥样硬化,血压突然升高时,可能使斑块破裂、脱落,形成血栓,导致心梗甚至猝死。高血压患者冠心病发病率比血压正常者高两倍。

心力衰竭:

心肌肥厚、心肌纤维化等病变会降低心脏的收缩功能,使得心脏泵血能力下降,引起血压降低,最终导致心力衰竭。心力衰竭患者可能出现呼吸困难、气喘、心悸等症状。

其他心血管疾病:

高血压还会导致颅内的动脉硬化,加速血栓堵塞脑血管,引发轻型卒中发作时的症状,如一过性的头晕、记忆力下降、身体发麻等。同时,高血压还会损害眼底动脉,造成视网膜小动脉硬化、视网膜出血和渗出等,导致视力下降,严重者失明。此外,高血压还会损害肾脏,造成肾小球损害和肾微小动脉病变,最终导致肾功能减退,部分患者可发展成肾功能衰竭。

三、高血压的控制与预防

鉴于高血压对心脏的严重威胁,必须高度重视高血压的防控工作。

定期监测血压:

建议成年人至少每年测量一次血压。对于有高血压家族史、肥胖、吸烟、饮酒等不良生活习惯或已确诊高血压的人群,应增加检测频率,建议每月或每周进行一次检测。定期监测血压可以及早发现血压异常,从而采取预防和治疗措施,减少并发症的发生。

生活方式干预:

长期坚持生活方式改变,包括合理膳食、适当运动、调整心态、控制体重、戒烟限酒,可以有效降低血压水平,减轻心脏负担。合理膳食应减少盐和脂肪的摄入,增加果蔬、坚果、豆类等含钾食物的摄入。适量运动,如中低强度的运动,可以增强降压效果。同时,保持心情舒畅,避免过度紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。

药物治疗:

对于部分高血压患者来说,单纯的生活方式调整可能无法将血压控制在理想范围内。此时,药物治疗就显得尤为重要。医生将根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案并进行精准用药。患者需遵循医嘱,按时按量服用降压药物,不可随意停药或更改剂量。同时,注意药物的副作用和相互作用。

定期体检:

高血压患者应进行心电图检查、心脏超声检查等,以帮助医生评估患者的血压控制情况、心脏结构和功能状态以及是否存在其他心血管疾病的风险因素。建议高血压患者每年至少进行一次全面的体检以监测病情变化并调整治疗方案。

综上所述,高血压作为心脏的“隐形威胁”,悄无声息地损害着人们的健康。通过认识高血压的危害、了解其与心脏之间的紧密联系以及掌握科学的控压方法,我们可以有效降低血压水平,减轻心脏负担,守护心脏健康。让我们携手努力,共同关注高血压的“心”事,从控压开始为健康加油!

(蔡晓航 南阳市第一人民医院 心内科 副主任医师)


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