肾脏，作为人体的重要器官，如同精密的“过滤器”，承担着排泄代谢废物、维持水和电解质平衡以及调节内分泌等关键职责。一旦肾脏出现问题，其引发的健康危机可能波及全身。早期察觉肾脏危机，对于肾病的防治至关重要，而肾功能检验就是我们发现肾脏问题的重要“侦察兵”。

一、认识肾功能检验指标

血清肌酐（Scr）

血清肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，主要由肾小球滤过排出体外。一般来说，当肾小球滤过功能下降到正常的1/3左右时，血清肌酐才会明显升高。因此，它虽不是最敏感的指标，但却是评估肾功能常用的重要指标之一。正常男性血清肌酐值通常在53 - 106μmol/L ，女性在44 - 97μmol/L 。一旦数值超出正常范围，可能意味着肾脏滤过功能受损。比如，一位原本身体健康的中年男性，体检时发现血清肌酐从以往的80μmol/L 升至150μmol/L ，这就需要高度警惕，可能存在肾脏疾病。

尿素氮（BUN）

尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，主要经肾小球滤过随尿排出。它受多种因素影响，如高蛋白饮食、感染、发热、消化道出血及肾功能减退等。正常参考范围一般在3.2 - 7.1mmol/L 。当肾功能受损时，尿素氮会潴留体内导致升高。但需注意，单纯尿素氮升高不一定完全是肾脏问题，若一个人近期大量摄入高蛋白食物，也可能使尿素氮暂时升高。

尿酸（UA）

尿酸是嘌呤代谢的终产物，约2/3经肾脏排泄。正常男性血尿酸值为150 - 416μmol/L ，女性为89 - 357μmol/L 。高尿酸血症不仅是痛风的直接原因，还与肾脏疾病密切相关。长期高尿酸状态可导致尿酸盐结晶在肾脏沉积，引发痛风性肾病等。若体检发现尿酸持续高于正常范围，就要关注肾脏健康，积极调整饮食和生活方式。

胱抑素C（Cys C）

胱抑素C是一种低分子量蛋白质，由机体所有有核细胞产生，产生速率恒定。它几乎完全经肾小球滤过，并在近曲小管被重吸收和降解，不受年龄、性别、饮食等因素影响，是反映肾小球滤过功能的敏感指标。当肾功能稍有减退时，胱抑素C就会升高，其正常参考值一般在0.59 - 1.03mg/L 。对于早期发现肾脏疾病，胱抑素C有着重要意义。

二、肾功能检验结果异常的原因

原发性肾脏疾病

肾小球肾炎、肾病综合征等原发性肾脏疾病，是导致肾功能检验指标异常的常见原因。这些疾病会直接损害肾小球和肾小管的结构与功能，影响肾脏的正常滤过和重吸收功能。例如，肾小球肾炎患者，由于肾小球基底膜受损，蛋白质等物质会漏出到尿液中，同时血清肌酐、尿素氮等指标也可能升高。

继发性肾脏损害

糖尿病、高血压等全身性疾病，若长期控制不佳，可引发继发性肾脏损害。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，长期高血糖状态会损伤肾脏的微血管和肾小球，导致尿蛋白增加，肾功能逐渐减退。高血压肾病则是由于长期高血压使肾脏小动脉硬化，影响肾脏血液灌注，进而损害肾功能。

其他因素

药物副作用也是不可忽视的因素，如某些抗生素、非甾体抗炎药等，若使用不当，可能对肾脏造成损害，导致肾功能检验指标异常。此外，泌尿系统结石、梗阻等情况，会阻碍尿液排出，使肾脏内压力升高，影响肾脏功能。

三、日常生活中的肾脏保护

健康饮食

保持均衡饮食，减少高蛋白、高盐食物的摄入。过多的蛋白质会增加肾脏的代谢负担，高盐饮食则会升高血压，间接损害肾脏。建议每天盐摄入量不超过6克，蛋白质摄入以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，同时多吃新鲜蔬菜和水果。

适量饮水

充足的水分摄入有助于肾脏排出代谢废物，预防结石形成。一般建议每天饮用1500 - 2000毫升水，以白开水为主，避免长期饮用含糖饮料和酒精饮品。

控制基础疾病

对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的人群，要严格按照医嘱服药，定期监测血糖、血压，将其控制在合理范围内，减少对肾脏的损害。

慎用药物

在使用药物时，要严格遵循医嘱，避免自行滥用药物。尤其是一些可能对肾脏有损害的药物，如必须使用，需密切监测肾功能。

肾功能检验是早期察觉肾脏危机的关键手段。了解各项检验指标的意义，及时发现异常并查明原因，同时在日常生活中注重肾脏保护，我们才能更好地守护肾脏健康，远离肾脏疾病的困扰。