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朱银峰:血脂检测的临床意义,您了解吗

2024-07-10 16:25 河南广播电视台安全健康直通车

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中;一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇。它们在人体内发挥着重要的生理作用,如能量供应、细胞膜构成等。然而,血脂过高会引发一系列心脑血管疾病,严重威胁人类健康。

那么,血脂检测对我们来说有什么重要意义呢?具体有哪些血脂检测的项目?这些项目的数值异常分别说明什么呢?现在,我们一起来了解一下吧。

一、为什么要进行血脂检测?

血脂检测是评估心脑血管疾病风险的重要手段。

血脂异常往往没有明显症状,通过血脂检测可以有助于评估个体心脑血管疾病的风险,为制定预防策略提供依据。对于已确诊的心脑血管疾病患者,血脂检测有助于监测治疗效果,调整治疗方案。

二、血脂检测有哪些项目?

目前临床上开展的血脂测定项目包括总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白胆固醇及其亚类胆固醇、血清低密度脂蛋白胆固醇以及部分载脂蛋白。其中,总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白胆固醇和血清低密度脂蛋白胆固醇测定是血脂测定的四个基本指标。

这些检测能够更全面地反映人体的脂质代谢情况,更准确地评估心血管疾病风险。

医生可以根据患者的具体血脂指标,制定精准的降脂治疗策略,如选择合适的降脂药物、调整药物剂量等,从而更好地控制血脂水平,降低心血管疾病的发生风险。

三、血脂检测结果异常说明了什么?

1.总胆固醇

总胆固醇正常数值为2.8~5.17mmol/L,如果数值偏高,可能与动脉粥样硬化、糖尿病等疾病有关,如果降低,可能是甲状腺功能亢进、慢性营养不良等因素导致。

2.血清甘油三酯

甘油三酯正常值为0.56~1.7mmol/L。血清甘油三酯水平受年龄、性别和饮食的影响,其数值增高可见于家族性高甘油三酯血症,饮食大量甘油三酯和继发于某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等。另外,伴有高胆固醇血症或低血清高密度脂蛋白胆固醇等情况时,血清甘油三酯指标升高就会成为冠心病的危险因素。

3.血清高密度脂蛋白胆固醇

正常值男性:0.96~1.15mmol/L;女性:0.90~1.55mmol/L。一般认为血清高密度脂蛋白胆固醇数值与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关,其数值异常多由急、慢性肝病、急性应激反应(如心肌梗塞、外科手术、损伤等)、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等疾病引起。

4.血清低密度脂蛋白胆固醇

血清低密度脂蛋白胆固醇正常值为0~3.1mmol/L,其含量与心血管疾病的发病率及病变程度相关,被认为是动脉粥样硬化的主要致病因子,其浓度与冠心病的发病率有明显正相关。 

四、血脂检测前的注意事项

在做血脂检测前患者需要保持10~12小时空腹状态,检测前一晚避免高脂饮食。检测前2~3天保持正常饮食,避免暴饮暴食,避免剧烈运动。如有正在服用的药物,需提前告知医生。验血脂前三天里不能饮酒,因为酒精会导致血浆中甘油三酯水平出现升高,进而导致结果有误差。

综上,血脂检测是我们了解和评估心血管健康的重要工具。通过这项检测,我们不仅能够及时发现潜在的健康风险,还能够采取相应的预防和治疗措施,守护我们的心脑血管健康。

(朱银峰 商丘市第三人民医院 检验科)


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