卵巢，这个位于女性盆腔内的小小器官，是女性生育力的源泉，更是影响女性一生健康的重要部分。它不仅决定了女性的生育能力，还通过分泌性激素维持着女性的美丽与健康。今天，我们就来一起揭开卵巢的神秘面纱，了解这个“生命之源”的奥秘。

一、卵巢的基本构造和功能

卵巢，作为女性性腺之一，是一对实质性器官，呈扁卵圆形，分内、外侧面，前、后缘和上、下端。卵巢位于盆腔侧壁，上端借卵巢悬韧带与盆腔壁相连，下端借卵巢固有韧带连于子宫。在女性的一生中，卵巢的大小和形状会随着年龄的增长而变化。幼女期的卵巢表面光滑，青春期后由于多次排卵，表面会形成瘢痕，变得凹凸不平。到了性成熟期，卵巢达到最大，绝经后体积则显著减小。

卵巢的主要功能是产生和排出卵细胞，分泌性激素。卵巢内的卵子为繁衍人类提供了必要的“优良品种”，但卵子数量是有限的，当卵细胞耗竭时，女性就会出现绝经，繁衍后代的功能也就丧失了。同时，卵巢的卵细胞每月有序生长发育，其间会产生雌激素，也叫女性激素。雌激素的滋润让女性能够维持美丽和健康，一旦卵巢不再产生雌激素，女性面部会出现明显的皱纹，更年期症状及骨质疏松、痴呆等各种慢性病的发生率也会明显增加。

二、卵巢与生育力的关系

生育力是指女性能够产生健康卵子、完成受精并孕育胎儿的能力。卵巢作为生育力的源泉，其健康状况直接关系到女性的生育能力。

1. 年龄与生育力

女性的生育能力随着年龄的增长而逐渐下降。从医学和生物学角度来说，23岁到30岁是女性生育能力的最佳阶段。因为这个年龄段卵子质量较好，染色体异常的概率相对较低；生殖系统功能较旺盛，规律排卵、子宫状态良好，利于胚胎着床和发育；身体素质也较好，有较好的体力和耐力来应对怀孕和分娩，孕期并发症的发生风险也相对较低。

而随着年龄增长，特别是35岁以后，女性生育能力会因卵巢功能的减退而逐渐下降。卵子数量减少、质量下降，受孕难度增加；孕期出现流产、胎儿畸形、妊娠期糖尿病、高血压等的风险也会升高。因此，鼓励女性适龄婚育是保护生育力的重要措施之一。

2. 卵巢储备功能与生育力

卵巢储备功能（DOR）是指卵巢内存留的卵子数量和质量，以及卵巢对促性腺激素的反应能力。卵巢储备功能的评价依赖于多种指标，如抗缪勒管激素（AMH）、基础窦卵泡数（AFC）、基础卵泡刺激素（FSH）等。

l AMH：AMH由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌，从胎儿时期开始分泌，18岁时达到峰值，随后分泌量逐渐下降。AMH水平在月经不同时间段的波动较小，任意时间都可检测。AMH<1.1ng/ml提示DOR。AMH水平与年龄、FSH、AFC有很好的相关性，是目前反映卵巢储备功能最可靠的指标之一。

l AFC：AFC指月经第2～4天的双侧卵巢的卵泡（直径2～10mm）数，与年龄、基础FSH呈负相关。两侧卵巢AFC<5～7枚提示DOR。AFC的检测方便、结果即时、成本低，但依赖操作者的技术与经验，受人为因素影响较大。

l 基础FSH：连续两个月经周期的基础FSH≥10IU/L提示DOR。基础雌二醇（E2）不单独作为DOR的指标，但有助于解释基础FSH而用于筛查DOR。

卵巢功能的下降几乎是不可逆的，一旦发现DOR应及时进行处理。对于有生育要求的患者，应根据年龄积极试孕3～6个月，仍未怀孕的，应积极采取各种辅助生殖技术。

三、卵巢疾病与保健

卵巢不仅关系到女性的生育能力，还直接影响到女性的健康。卵巢癌常被称为“妇癌之王”，多数患者在晚期才得到确诊，彼时的生存率极低。因此，维护卵巢健康显得尤为关键。

1. 卵巢癌的早期预警信号

l 经常性的腹痛加剧：尤其当这种疼痛与月经周期无关且已排除肠胃问题时，可能是卵巢发出的警报。

l 频繁腹胀伴随恶心：肿瘤增大可压迫邻近的胃肠道，影响消化，导致食欲减退和早饱和感。

l 频繁便秘看似寻常，实则可能反映出卵巢肿瘤对邻近膀胱和肠道的压迫效应。

l 月经周期混乱：卵巢功能与雌激素水平紧密相连，任何波动都可能影响月经规律。量多量少或颜色变化，都可能是卵巢疾病的征兆。

察觉上述症状，务必及时就医检查，以便尽早干预。

2. 卵巢的保健策略

l 持健康生活方式：规律作息，保证充足睡眠，有助于激素平衡，减少卵巢疾病风险。均衡饮食，多吃新鲜蔬菜水果、全谷物等富含营养的食物，避免过度节食或暴饮暴食。适度运动，增强体质、控制体重，避免肥胖或过瘦。

l 控制体质量：女性体重超重或肥胖以及体重过轻与生育力的降低有关。维持适宜体重，避免极端节食，有助于保护卵巢健康。

l 积极管理压力：长期的精神压力会对女性健康造成负面影响，包括卵巢功能。适时释放压力，保持心情舒畅，对维护卵巢健康至关重要。

l 定期体检：腹部或阴道超声等检查能帮助早期发现潜在问题。某些疾病的初期可能并无明显体征，定期体检是预防卵巢疾病的关键。

四、卵巢的日常呵护

除了上述保健策略外，女性还可以通过一些日常小习惯来呵护卵巢健康。

1. 避免有害物质：减少烟草和酒精对生殖系统的损害，尽量远离辐射、化学毒物、重金属等有害物质。

2. 注意生殖系统卫生：保持外阴清洁，避免不洁性生活，预防妇科炎症等疾病。

3. 避免流产：若无生育计划应做好避孕措施，避免人工流产对子宫内膜等的伤害。

4. 调节情绪：保持良好的心态，避免长期精神紧张、焦虑、压力过大。和谐的性生活有利于身心健康，增进夫妻感情，促进家庭和谐。

卵巢的健康不仅关乎女性的生育能力，更直接影响到女性的生命质量和健康。通过了解卵巢的构造和功能，掌握生育力的变化规律，积极采取保健措施和日常呵护方法，我们可以更好地保护这个“生命之源”，让生命的花朵绽放得更加绚丽。