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刘磊磊:短暂性脑缺血发作(TIA)的警示信号及应对策略

2023-08-17 05:53 河南广播电视台安全健康直通车

短暂性脑缺血发作(TIA),又称为“小中风”,是一种由于脑部血流短暂中断而引起的神经功能缺损症状。尽管TIA的症状通常只持续几分钟到几小时,最长不超过24小时,并且不会造成永久的脑损伤,但它却是中风的重要预警信号。TIA的及时识别与应对,对于预防中风、降低致残率和致死率具有重要意义。本文将详细阐述TIA的警示信号及应对策略。

一、TIA的警示信号

TIA的发作往往突如其来,症状多样,但持续时间相对短暂。以下是TIA常见的警示信号:

1. 肢体无力或麻木:患者可能突然出现一侧肢体(如手臂、腿)的无力感或麻木感,影响日常活动,如持物不稳、行走困难等。

2. 言语障碍:TIA发作时,患者可能出现言语不清、失语、口角歪斜等症状,这是由于大脑语言中枢受损所致。

3. 视力障碍:单眼或双眼突然出现一过性黑蒙,视力丧失,或双眼视物模糊、视野缺损、复视等,这是颈内动脉分支眼动脉缺血的特征性症状。

4. 平衡失调:患者可能感到天旋地转、失去平衡、行走不稳,甚至跌倒,这种眩晕感常伴随恶心、呕吐等症状。

5. 跌倒发作:表现为患者突然出现双下肢无力而倒地,但可随即自行站起,整个过程意识清楚。

6. 其他症状:如吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、交叉性瘫痪等,也可能是TIA的警示信号。

需要注意的是,TIA的症状虽然短暂且易恢复,但其背后隐藏的中风风险却不容忽视。频繁发作的TIA预示着更高的脑卒中风险,因此一旦出现上述症状,应立即就医,以免延误治疗。

二、TIA的应对策略

面对TIA的警示信号,患者应采取积极的应对策略,以降低中风的风险。以下是一些有效的应对策略:

1. 立即就医:TIA发作后,患者应立即就医,进行头颅的磁共振检查,以排除脑梗塞。及时就医有助于确诊TIA,评估患者的病情和风险,制定合适的治疗方案。

2. 控制危险因素:高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等是TIA的主要危险因素。患者应积极控制这些危险因素,如保持血压、血糖、血脂在正常范围内,积极治疗心脏病等。

3. 药物治疗:根据医生的建议,患者可能需要服用药物来管理TIA的症状和降低中风的风险。例如,血栓抑制剂可以防止血液凝结和血管阻塞,抗血小板聚集药物如阿司匹林或氯吡格雷可以降低中风风险。

4. 生活方式调整:改变生活方式可以降低中风的风险。患者应戒烟、限制饮酒、保持合适的体重、定期进行体力活动,并遵循健康的饮食习惯。合理的饮食结构对于预防中风非常重要,患者应该选择低胆固醇、低钠、低脂肪的食物,多食用蔬菜、水果、全谷类和健康蛋白质,限制高盐、高糖和高脂肪食物的摄入。

5. 心理调适:TIA可能会给患者带来心理压力,如焦虑、抑郁等。在康复过程中,患者应学会心理调适,保持积极乐观的心态。家庭成员也应给予患者充分的关爱和支持,帮助患者度过难关。

6. 定期复查:TIA患者应定期进行全面的体检,及时发现并控制可能导致TIA的疾病。同时,患者应遵循医生的建议进行随访,以便及时调整治疗方案。

7. 预防复发:TIA的复发风险较高,因此患者应积极采取预防措施。除了上述提到的控制危险因素、药物治疗、生活方式调整等外,患者还应避免过度劳累、情绪波动等诱发因素。

综上所述,TIA作为中风的重要预警信号,其及时识别与应对至关重要。患者应了解TIA的警示信号,一旦出现相关症状,应立即就医。同时,患者应积极控制危险因素、调整生活方式、接受药物治疗和心理调适等,以降低中风的风险。通过综合治疗和个体化的治疗策略,患者可以有效预防TIA的复发和中风的发生。

(刘磊磊 平顶山市第一人民医院 脑血管病病区 主管护师)


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