短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack,简称TIA),又称为“小中风”,是一种短暂的、局部的脑血流减少导致的神经功能障碍。虽然TIA的症状通常在几分钟到几小时内消失,但它却是中风的重要预警信号。了解TIA的症状和警示信号,对于预防中风、降低致残率和死亡率具有重要意义。
TIA的主要症状
肢体无力或麻木:突然出现在身体一侧的手臂、腿或面部的无力、麻木或瘫痪感,通常是由于大脑某部分血流暂时中断所致。
言语障碍:说话含糊不清、理解困难或找不到合适的词汇,这可能是因为大脑控制语言的区域受到影响。
视力问题:突然出现的视力模糊、双重视觉或部分视野丧失,可能是由于视网膜或视神经的血流暂时中断。
头晕或平衡障碍:突然感到头晕目眩,走路时失去平衡,可能与小脑或脑干的血流减少有关。
意识障碍:短暂的意识丧失或昏迷,可能是由于大脑广泛区域的血流减少。
头痛:突发的剧烈头痛,尤其是伴有上述其他症状时,应高度警惕。
您可能忽略的警示信号
单侧肢体无力或麻木:如果您突然发现自己一侧的手臂、腿或面部出现无力、麻木或瘫痪感,即使症状很快消失,也应立即就医。这可能是TIA的信号,预示着中风的风险。
言语不清:如果您发现自己说话含糊不清,或者别人难以理解您的话,即使症状很快恢复正常,也应及时就医检查。这可能是大脑语言区域血流暂时中断的表现。
视力问题:突然出现的视力模糊、双重视觉或部分视野丧失,即使症状很快消失,也应引起重视。这可能是视网膜或视神经血流暂时中断的信号。
头晕或平衡障碍:突然感到头晕目眩,走路时失去平衡,即使症状很快缓解,也应及时就医。这可能是小脑或脑干血流减少的表现。
意识障碍:短暂的意识丧失或昏迷,即使症状很快恢复,也应立即就医。这可能是大脑广泛区域血流减少的信号。
头痛:突发的剧烈头痛,尤其是伴有上述其他症状时,应高度警惕。这可能是脑出血或脑梗死的信号。
情绪变化:突然出现的情绪波动、焦虑、抑郁等心理症状,也可能是TIA的信号之一。这是因为大脑的情感调节区域受到影响所致。
记忆障碍:突然出现的记忆丧失或混乱,也可能是TIA的信号之一。这是因为大脑的记忆区域受到影响所致。
如何应对TIA?
及时就医:一旦出现上述症状,应立即拨打急救电话或前往医院就诊。时间就是大脑,越早治疗,预后越好。
完善检查:医生会根据病史、体格检查和必要的辅助检查(如头颅CT、MRI、脑血管造影等)来确诊TIA并评估风险。
二级预防:针对TIA的病因和危险因素进行干预和治疗,包括控制血压、血糖、血脂等指标;改善生活方式(如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等);使用抗血小板药物或抗凝药物等。
定期随访:TIA患者应定期到医院进行随访和复查,以便及时发现并处理潜在的问题。
总之,短暂性脑缺血发作(TIA)是一种重要的中风预警信号。了解其症状和警示信号有助于及时发现并处理潜在的问题从而降低中风的风险和危害。如果您或您的家人出现了上述症状之一或多个应立即就医并遵循医生的建议进行规范治疗和预防措施。
(韩悦 南阳市第二人民医院 神内二科 主治医师)