自身免疫性疾病是身体免疫系统错误地对自身组织或器官发起攻击，导致身体器官受损或功能异常的疾病。这类疾病的早期警示信号和体检指标对于及早发现和干预至关重要。以下将详细阐述自身免疫性疾病的早期警示信号以及不容忽视的体检指标。
自身免疫性疾病的早期警示信号
大脑与头部相关症状：
头痛、焦虑、脑雾（思维不清晰）、注意力不集中等问题，可能表明免疫系统正在攻击大脑。这些症状虽然常见，但持续出现时需警惕。
皮肤问题：
面部红色肿块、湿疹、牛皮癣、引起红色皮肤剥落的皮炎等，可能与免疫系统攻击皮肤有关。皮肤作为身体的第一道防线，其异常往往能反映出身体的内在问题。
鼻窦、口腔、肺部问题：
过敏、哮喘、口干、经常感冒等可能与免疫系统攻击呼吸系统有关。呼吸系统是人体与外界环境接触的主要部位，易受外界刺激和自身免疫系统的影响。
甲状腺问题：
疲劳、过度兴奋、体重异常、心神不安、焦虑等可能与桥本甲状腺炎或格雷夫斯氏病有关。甲状腺功能的异常往往伴随着一系列全身症状。
关节不适：
僵硬或疼痛的关节可能预示着类风湿或纤维肌痛等免疫系统攻击关节的疾病。关节是自身免疫性疾病常见的攻击目标之一。
肌肉疼痛无力：
贫血或维生素B12缺乏的症状可能表明免疫系统正在攻击肌肉或神经。肌肉和神经系统的受损会直接影响人体的运动能力和生活质量。
肾上腺疲劳：
紧张和疲劳感可能表明免疫系统攻击肾上腺。肾上腺是调节人体应激反应的重要器官，其受损会导致一系列健康问题。
消化道不适：
炎症性肠道疾病、胃痉挛、胀气、腹痛、腹泻、便秘等症状可能表明免疫系统攻击肠道。肠道作为人体的第二大脑，其健康状态与整体健康密切相关。
不容忽视的体检指标
免疫细胞学指标：
NK细胞（自然杀伤细胞）：在抗肿瘤和抗感染方面起着重要作用，其数量和功能异常可能反映免疫系统的失衡。
总T淋巴细胞：CD3+T淋巴细胞数量增加可能意味着患有系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎等疾病；数量减少则可能表示免疫功能较弱。
Th细胞（辅助性T细胞）：数量减少通常表示可能感染了某种病毒；数量增加较少见，但在类风湿关节炎活动期可能会出现。
Ts细胞（抑制性T细胞）：数量增加多见于系统性红斑狼疮；数量减少则见于类风湿关节炎、重症肌无力、干燥综合征等。
B淋巴细胞：数量增加意味着可能患有干燥综合征、系统性红斑狼疮等疾病；数量减少则表示可能患有严重的联合型自身免疫性疾病。
血常规：
红细胞、白细胞、血小板等计数异常可能提示存在贫血、感染或炎症等异常情况。白细胞水平升高表示可能存在感染或炎症；水平过低则可能与自身免疫性疾病的发生相关。
尿常规：
通过检查尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等，能够明确是否存在泌尿系统感染、肾脏受损等异常情况。
C反应蛋白：
属于炎症性指标，当C反应蛋白升高时，可能提示患有自身免疫性疾病，如风湿性关节炎、类风湿关节炎等。
血清免疫球蛋白测定：
包括总血清免疫球蛋白E、血清免疫球蛋白G、血清免疫球蛋白A等，如果患者出现指标升高的情况，可能提示存在系统性红斑狼疮等免疫系统疾病。
类风湿因子测定：
类风湿因子属于自身免疫性抗体，如果患者检查结果提示阳性，则患类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的概率增加。
生化全套：
了解肝脏、肾脏、血糖等各项指标是否正常，有助于发现潜在的内脏器官受损情况。
红细胞沉降速率：
水平上升可能表示疾病活动性增加以及存在感染。
抗核抗体等自身抗体检测：
包括抗Sm抗体（主要与系统性红斑狼疮相关）、抗Jo-1抗体（主要用于多发性肌炎的诊断）等，有助于自身免疫性疾病的诊断。
总结
自身免疫性疾病的早期警示信号和体检指标对于及早发现和干预至关重要。通过关注大脑与头部、皮肤、呼吸系统、甲状腺、关节、肌肉、肾上腺和消化道等方面的症状，以及进行血常规、尿常规、C反应蛋白、血清免疫球蛋白测定、类风湿因子测定、生化全套、红细胞沉降速率和抗核抗体等体检项目，可以及早发现自身免疫性疾病的踪迹，为治疗赢得宝贵时间。因此，建议定期进行体检，并密切关注身体的变化，以维护自身的健康。
(刘静 新郑市公立人民医院 检验科 主管技师)
