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郁婉莹:妇产科超声:胎儿发育监测与孕期保健指南

2024-09-13 16:06 河南广播电视台安全健康直通车

孕期保健是确保母婴健康的重要环节,其中,通过妇产科超声对胎儿进行发育监测是现代医学中的重要手段。

一、孕期胎儿发育监测方法

现代医学技术的不断进步,使得通过先进的仪器对胎儿的发育状态进行检查和监测成为可能。其中,超声检查因其无创、直观、重复性好的特点,成为孕期胎儿发育监测的首选方法。

1.B超检查

B超检测在妇产科中极为常见,是临床上常用的胎儿发育状况检查方式。孕妇在孕期内可以定期到医院进行B超检查,了解胎儿身体发育状况、胎盘成熟度、羊水量等。通过分析各项B超检测数据,可以评估胎儿是否发育成熟。

孕早期(5-7周):首次超声检查,明确是否宫内妊娠,排除宫外孕,并确定妊娠天数。

孕8-9周:观察胎儿的原始心管搏动,明确胎芽与胎心情况,确定胎儿存活,并建档。

孕早期NT检查(11-13周+6天):NT检查是早孕期一项重要的检查,是早期胎儿染色体异常的重要筛查指标。NT值越大,即颈部透明带越厚,胎儿存在染色体异常等遗传疾病的风险就越高。

16-18周:胎儿的很多结构已经基本成形,超声下观察更加明显,尤其是四肢的检查更具优势,可以筛查出一部分明显的重大发育畸形。

孕中期四维彩超(20-24周):此时胎儿各个系统发育已近趋近成熟,是观察胎儿结构的最佳时期。此次检查需要对胎儿各个系统的重大先天发育异常及时发现、诊断,同时还能观察宝宝的生长发育、胎盘情况以及羊水情况。

孕晚期:定期进行胎儿生长发育评估,监测胎儿及胎盘功能,为选择合适的分娩方式做准备。

2.其他检查方法

羊水穿刺:通过检测羊水中的肌酐、胆红素、淀粉酶等指标,评估胎儿发育成熟状况。

胎心监测:通过监护胎心,观察胎儿的生长发育状况是否存在异常。正常情况下,胎儿胎心为110次\~160次/min。

观察胎动:胎儿在子宫内有胎动后,孕妇可以通过观察胎儿的胎动次数、胎动时间等检测胎儿的发育状况。

孕妇体征观察:包括体重监护、宫高观察等。孕妇可以通过定期测量体重和观察宫高情况,判断胎儿的生长发育情况。

二、孕期保健要点

孕期保健是确保胎儿正常发育和孕妇身心健康的关键。除了定期进行超声检查外,孕妇还需要注意以下方面的保健:

1.孕早期保健

确认怀孕:一旦确认怀孕,应及时到医院进行产前检查,建立孕产妇保健手册,了解孕期保健知识。

营养补充:孕早期是胎儿发育的关键时期,孕妇应保证摄入充足的营养,特别是蛋白质、维生素、矿物质等。建议多吃新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等富含营养的食物。

心理调适:孕早期,孕妇可能会出现恶心、呕吐、乏力等早孕反应,这是正常的生理现象。孕妇应保持心情愉悦,避免过度焦虑、紧张等不良情绪。

2.孕中期保健

定期检查:孕中期孕妇应定期进行产前检查,包括B超、血常规、尿常规、唐氏筛查等,以了解胎儿的发育情况和孕妇的身体状况。

加强营养:孕中期是胎儿发育迅速的阶段,孕妇应加强营养摄入,特别是钙、铁、锌等矿物质的补充。

适当运动:孕中期,孕妇应适当进行运动,如散步、孕妇瑜伽等,以增强身体素质,促进胎儿生长发育。

预防并发症:孕中期是孕期并发症的高发期,孕妇应注意预防妊娠高血压、糖尿病等并发症的发生。

3.孕晚期保健

营养补充:孕晚期是胎儿发育的最后阶段,孕妇应继续加强营养摄入,保证胎儿的健康发育。同时,注意控制盐分和糖分的摄入,以预防妊娠高血压和糖尿病等并发症。

胎教与胎动监测:孕晚期是胎儿听觉、视觉等感官发育的关键时期,孕妇可以通过胎教音乐、故事讲述等方式进行胎教。同时,注意监测胎动情况,如胎动异常,应及时就医检查。

分娩准备:孕晚期孕妇应提前了解分娩知识,做好分娩准备,包括准备待产包、选择分娩医院和医生等。

4.孕期生活习惯调整

保证充足的睡眠:孕妇应保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过度劳累等不良生活习惯。

避免接触有害物质:孕妇应避免接触有毒化学物质、放射线等有害物质。

适度运动:孕晚期孕妇在身体允许的情况下,可以进行适度的运动,如散步、孕妇瑜伽等。这不仅有助于增强体质,还能缓解孕期不适,为分娩做好准备。但应注意避免剧烈运动,以免对胎儿造成不良影响。

保持良好心态:孕期保持良好的心态对母婴健康都非常重要。孕妇可以通过阅读、听音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力,保持心情愉悦。必要时,可以寻求心理咨询师的帮助,以应对孕期可能出现的焦虑、抑郁等情绪问题。

综上所述,孕期生活习惯的调整不仅关系到孕妇自身的健康,也直接影响到胎儿的发育和未来的健康。因此,孕妇应积极采取科学的生活方式,为母婴健康打下坚实的基础。

(郁婉莹 郑州市妇幼保健院 超声科)


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