在日常生活中,很多人都有在服药期间是否可以饮酒的疑问。实际上,除了广为人知的头孢类药物外,还有很多其他类型的药物在服用期间也需要避免饮酒。本文将详细介绍这些药物及其与酒精相互作用的潜在风险,帮助大家更好地理解药物和酒精之间的关系,确保用药安全。
一、除了头孢,还有哪些药物不宜与酒同服?
1. 抗生素类
甲硝唑和替硝唑是常用的抗生素,主要用于治疗厌氧菌感染引起的疾病。在服用甲硝唑和替硝唑期间饮酒,酒精可能影响药物的吸收和代谢,导致药效下降,影响病情的恢复,药物还会和酒精产生反应,使得部分蛋白质、核酸等失活,从而导致患者出现双硫仑样反应。表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心律失常等症状,严重时甚至会出现休克,危及患者的生命。
喹诺酮类抗生素一般包括氧氟沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊以及诺氟沙星胶囊等,在抗菌方面效果较好。服用该类药物期间摄入酒精,可能会对胃黏膜造成刺激,导致胃肠方面出现恶心、腹痛以及腹泻等不适症状;还可能会诱发瘙痒或者皮肤出现皮疹等药物过敏反应。此外由于抗生素大部分需要通过肝脏代谢,在这种情况下饮酒会导致肝脏负担加重,严重的话可能会损伤肝功能,导致转氨酶升高,因此不建议饮酒。
2. 镇静催眠药
地西泮和唑吡坦是常用的镇静催眠药,酒精本身也具有镇静作用,同时摄入会显著增强其镇静效果,导致患者呼吸抑制和昏迷的风险增加,威胁到患者的生命健康,而且人在饮酒过度的情况下是容易出现恶心、呕吐反应的,再加上中枢镇静药的抑制,患者呕吐的时候可能会发生窒息,所以服用镇静催眠类药物不要喝酒。
3. 抗抑郁药
由于抗抑郁药有镇静作用,对神经起抑制作用。而饮酒后由于酒精进入体内,也会对神经起到兴奋或是抑制作用。吃了抗抑郁的药喝酒可使患者抑郁情况加重,行为紊乱,不利于疾病的控制。其次,还会导致患者出现各种不适症状,如恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适情况,甚至是出现昏迷、嗜睡。因此,在服用抗抑郁药期间,应严格避免饮酒。
4. 降糖药
饮酒会使血糖下降,引起严重低血糖,特别是在空腹状态下饮酒,这种风险更高。同时,酒精增强了微粒体酶活性而使口服降糖药的半衰期缩短,影响药效。另外,氯磺丙脲与酒同用可引起严重头痛、恶心呕吐、眩晕等症状。二甲双胍口服降糖药与酒精在体内相遇,有引起酸中毒的危险。在服用降糖药期间,应尽量避免饮酒,并定期监测血糖水平。
5. 非甾体抗炎药(NSAIDs)
如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、双氯芬酸等。这类药物与酒同服时可加剧酒精对胃的刺激作用,甚至可导致胃出血。特别是酒与对乙酰氨基酚同服,可造成肝脏的解毒功能负担加重,机体解毒机制受损,损害肝细胞结构,甚至是肝坏死。在服用NSAIDs期间,应尽量避免饮酒,尤其是有胃肠道疾病史的患者。
6. 心血管类药物
抗心绞痛和降压药如:消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。这些药物有迅速扩张血管作用。由于酒精能扩张血管、加快心率,一旦以上药物与酒精同用,两者作用叠加,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,甚至危及生命。
二、用药注意事项
在服用上述药物期间,应避免饮酒,以免引起严重的不良反应。另外,抗过敏药、抗癫痫药、利尿药、抗结核药,茶碱类药,以及麻醉药等,许多对肝脏代谢产生影响的药物,都不能与酒同服。对于需要长期使用的药物,最好戒酒。此外,还应注意避开一些含有酒精成分的食品或药物,如酒心巧克力、藿香正气水、含酒精饮料等。药酒同服危害大,若您记不住这些药物,那药师建议您,所有药物服药后,最好不饮酒。
(吴甜甜 郑州大学附属郑州中心医院 药学部)