一、什么是脑梗死？
什么是脑梗死，简单来说，就是大脑中的某部分血液供应被阻断了，导致那块区域的脑细胞得不到足够的氧气和营养，最终死亡。这种情况通常是因为血栓或脂肪沉积物堵塞了血管造成的。想象一下，就像你家里的水管堵住了，水流不过去，最后那些地方就会干涸一样。
二、脑梗死的严重性
脑梗死是非常严重的疾病，它不仅可能导致永久性的身体损伤，还可能威胁生命。大脑是人体的控制中心，负责管理各种生理功能，包括运动、感觉、语言、思维等，受损的大脑区域所对应的身体部位或功能也会受到影响。如果能够在早期及时发现并进行治疗，很多伤害是可以减轻甚至避免的，因此了解脑梗死的早期症状以及如何快速识别它们非常重要。
三、脑梗死的早期症状有哪些？
了解脑梗死的早期症状对于及时治疗至关重要。以下是一些常见的早期症状：
① 面部、手臂或腿部的突然麻木或无力：特别是如果这种感觉只出现在身体的一侧。比如，让患者微笑时，一侧的脸部会显得下垂。
② 言语困难或理解问题：你可能会发现说话变得含糊不清或者难以理解别人说的话。让患者重复一句简单的句子，看看他们是否能准确地说出来。
③ 视力障碍：在一只眼或两只眼中出现突然的视力模糊或失明。这可能是暂时的，但也可能是持续的。
④ 行走困难：失去平衡或协调感，走路时摇晃不定。这是因为大脑控制运动的部分受到了影响。
⑤ 剧烈头痛：没有明显原因的突发性严重头痛，可能伴有呕吐或改变意识状态。这种头痛与平时不同，非常剧烈。
四、快速识别脑梗死的方法
当你怀疑自己或他人可能发生了脑梗死时，可以使用“FAST”法则来进行初步判断：
① F（Face drooping）脸部下垂：请患者微笑，看看是否有一边脸比另一边低？
② A（Arm weakness）手臂无力：让患者同时举起双手，观察是否有任何一只手无法抬起或保持位置？
③ S（Speech difficulty）语言困难：让患者重复一句简单的句子，注意他们的话语是否清晰准确？
④ T（Time to call emergency services）时间到呼叫急救服务：如果上述任何一个检查结果为是，请立即拨打急救电话！
记住，“时间就是大脑”，越早得到治疗，恢复的可能性就越大，不要等到症状变得更严重才采取行动，因为每一分钟都很关键。
五、日常预防措施
虽然不是所有的脑梗死都能预防，但是通过一些生活方式的调整，我们可以大大降低发生的风险：
① 健康饮食：多吃蔬菜水果，减少盐分摄入，限制饮酒量，尽量选择全谷物食品，少吃加工食品。
② 定期运动：每天至少进行30分钟的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车，规律的身体活动可以帮助维持心血管系统的健康。
③ 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加脑梗死的风险。如果你吸烟，现在就是戒掉的好时机；如果你喝酒，试着减少饮酒量。
④ 控制血压：高血压是导致脑梗死的主要风险因素之一，定期监测并按医嘱服药。高血压往往没有明显症状，所以定期检查很重要。
⑤ 管理压力：学会放松技巧，比如深呼吸、瑜伽或冥想。长期的压力会对身体产生负面影响，学习如何有效管理压力对整体健康都有好处。
六、特殊人群的关注点
有些人由于年龄、遗传或其他健康状况的原因，更容易患上脑梗死。这些人需要特别关注自己的健康状况，并采取额外的预防措施：
① 老年人：年龄的增长，血管逐渐老化，增加了患脑梗死的风险，老年人应更加注重健康的生活方式，定期进行体检。
② 有家族史的人：如果你的直系亲属中有患过脑梗死的，那么你的风险也会相对较高。在这种情况下，更应该重视预防措施，与医生讨论适合你的预防策略。
③ 患有慢性病的人：如糖尿病、高胆固醇等慢性病患者，也属于高危人群，这类人需要严格控制病情，遵医嘱服药，并定期复查。
七、如何应对突发情况
当发现有人可能发生了脑梗死，除了使用FAST法则判断外，还需要知道接下来该怎么做：
① 保持冷静：首先保持冷静，这样可以更好地帮助病人。
② 呼叫急救：一旦确认存在疑似脑梗死的症状，立即拨打当地的急救电话。告诉接线员你怀疑这是脑梗死，并提供详细的地址信息。
③ 等待救援时的处理：在等待救护车到来的时候，可以让病人平躺，头部稍微抬高一点。如果病人穿着紧身衣物，适当松开以保证呼吸顺畅，不要给病人吃东西或喝水，以防万一需要紧急手术。
④ 陪伴和支持：在这个过程中，给予病人情感上的支持也很重要，他们可能无法回应，但感受到关爱对他们来说也是一种安慰。
八、治疗后的康复
脑梗死的治疗并不止于医院内的急救，出院后的康复同样重要。康复计划通常包括：
① 物理治疗：帮助恢复肌肉力量和协调能力。专业的物理治疗师会根据个人的具体情况设计合适的训练方案。
② 职业治疗：教会患者如何重新进行日常生活中的基本活动，如穿衣、吃饭等。目的是提高生活自理能力。
③ 言语治疗：对于有言语障碍的患者，言语治疗师可以通过一系列练习帮助他们改善沟通能力。
④ 心理支持：脑梗死后可能会面临情绪上的挑战，如抑郁或焦虑。心理咨询和支持小组可以帮助患者及其家属应对这些情绪。
九、结语
脑梗死是一种严重的健康威胁，通过认识其早期症状，掌握快速识别的方法，可以在关键时刻挽救生命，采取积极的生活方式干预措施也是预防脑梗死的重要手段，了解脑梗死可以保护自己和家人的健康，记住，预防总是胜于治疗，让我们一起努力，远离脑梗死的威胁。
(周甜甜 平顶山市郏县中医院 普内脑三科)
